Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам (Upper Respiratory Culture, Routine. Aerobic Bacteria Identification and Antibiotic Susceptibility testing) в Пскове

A26.08.005.000.01 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения и идентификации этиологически значимых микроорганизмов − возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей − с определением чувствительности выделенных патогенов к стандартному спектру антимикробных препаратов (антибиотиков).

Одна локализация.

Исследование № 467-А

Срок исполнения:

7 дней

Выезд на дом

Подготовка
Как правильно сдать анализ

Правила подготовки к исследованию «Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам»

Диагностическое исследование проводится до начала антибактериальной терапии или спустя 12-14 дней после окончания приема лекарственных средств.

Взятие биоматериала проводится натощак или не ранее, чем через 2 часа после приема пищи и питья, до полоскания и других видов лечения.

Показания
Кому рекомендован этот тест

В каких случаях проводят посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам: 

  • синусит (риносинусит) острый; 
  • синусит хронический; 
  • фарингит; 
  • тонзиллит; 
  • эпиглоттит; 
  • другие заболевания ЛОР-органов.
Интерпретация результатов
Как понять показатели
Единицы измерения: КОЕ/тампон. 

Трактовка результатов исследования «Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам» 

Форма выдачи результатов 
Результат содержит информацию о наличии или отсутствии роста этиологически значимых микроорганизмов, в т. ч. дрожжевых грибов, их количестве, родовой и/или видовой принадлежности. 
При выявлении роста этиологически значимых бактерий в диагностическом титре проводят определение чувствительности к стандартному спектру антимикробных препаратов. 
Список АМП определяется видом выявленных возбудителей, со списками можно ознакомиться  здесь. 
Определение вида грибов и постановка чувствительности к антимикотическим средствам в этот анализ не входит (при подозрении на грибковую инфекцию необходимо заказать тест № 442). 
В случае роста в нестерильных локусах (ротоглотка, нос/носоглотка) нормальной флоры, а в стерильных локусах (пазухи) – сопутствующей флоры (Streptococcus viridans group, Corynebacterium spр., коагулазонегативные стафилококки, микрококки и др.) на бланке результата исследования указывают род и вид микроорганизма, степень обсемененности и комментарий о принадлежности данных микроорганизмов к нормальной или сопутствующей флоре, в соответствии с локализацией; в этих случаях определение чувствительности к антимикробным препаратам. При полном отсутствии роста выдают результат «роста микрофлоры не выявлено». В случае роста микроорганизмов, для которых отсутствует стандартизованная методика определения чувствительности и критерии оценки, определение чувствительности невозможно, о чем дают соответствующие комментарии. 
Внимание! Дозаказ определения чувствительности к расширенному спектру АМП и бактериофагам невозможен, для этой цели назначают тесты № 467-Р, № 467-Ф. 
Интерпретация 
В большинстве случаев острых внебольничных инфекций этиология этих заболеваний включает ограниченный перечень потенциальных возбудителей, в том числе: 
  • острый риносинусит: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae; 
  • острый тонзиллит: Streptococcus pyogenes; реже – другие бета-гемолитические стрептококки; 
  • эпиглоттит: Haemophilus influenzae; реже – Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus. 
Выделение условно-патогенных микроорганизмов из нестерильных локусов также не всегда означает наличие инфекционного процесса и требует оценки их клинической значимости. Выделение некоторых микроорганизмов из определенных локусов, например, коагулазонегативных стафилококков или зеленящих стрептококков с поверхности миндалин, позволяет однозначно исключить их этиологическую значимость в развитии инфекции. 
Отсутствие роста бактерий при наличии клинических проявлений может свидетельствовать о небактериальном характере инфекции. Не все острые инфекции дыхательных путей имеют бактериальную этиологию. 
Часть инфекций (в педиатрической практике большая часть) вызывают вирусы, обнаружение которых при бактериологическом исследовании невозможно.

Описание
Подробности об исследовании

Метод определения

Исследование проводят методом посева на плотные питательные среды с использованием прибора WASP, Copan, Италия. Идентификацию микроорганизмов проводят методом масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия. Определение чувствительности к антимикробным препаратам проводят диско-диффузионным методом с использованием анализатора ADAGIO, BIO-RAD, Франция.

Исследуемый материал

Отделяемое верхних дыхательных путей (ротоглотка, носоглотка, нос, пазухи, миндалины)

A26.08.005.000.01 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Взятие из каждой локализации оплачивается отдельно.

Синонимы: Upper Respiratory Culture, Routine. Aerobic Bacteria Identification and Antibiotic Susceptibility testing. 

Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам – это бактериологическое исследование мазка (из носа, зева, глотки) для выявления возбудителей инфекций и подбора наиболее эффективного лечения антибиотиками. Анализ определяет качественный состав микрофлоры и степень устойчивости микроорганизмов к препаратам.

Краткое описание исследования

Данный метод включает в себя качественное и полуколичественное бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения и идентификации этиологически значимых возбудителей воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей с определением чувствительности выделенных патогенов к антимикробным препаратам (АМП, антибиотикам).

Распространенные бактериальные возбудители воспалительных заболеваний дыхательных путей

В большинстве случаев острых внебольничных инфекций этиология этих заболеваний включает ограниченный перечень потенциальных возбудителей, в том числе:

  • острый риносинусит: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae;
  • острый тонзиллит, фарингит: Streptococcus pyogenes; реже – другие бета-гемолитические стрептококки;
  • эпиглоттит: Haemophilus influenzae; реже – Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus.

Выделяемые микроорганизмы:

  • условно-патогенные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Branchamella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus; грамотрицательные бактерии семейства энтеробактерий;
  • грибы рода кандида (Candida albicans и др.);
  • представители нормальной флоры: зеленящие стрептококки (Streptococcus viridans group), коагулазонегативные стафилококки (Staphylococcus еpidermidis), непатогенные нейссерии (Neisseria spр.), непатогенные дифтероиды (Corynebacterium spр.) и некоторые другие.

Применение антибиотиков

Антибиотики относятся к лекарственным препаратам, эффективность которых является наиболее очевидной для лечения бактериальной инфекции. Основным ограничением эффективности антимикробных препаратов является способность микроорганизмов формировать устойчивость (резистентность) к их действию. Этот естественный процесс многократно ускоряется при необоснованном и избыточном применении антимикробных препаратов в качестве средств профилактики в медицине, средств самолечения широкими кругами населения.

Учитывая наличие указанных проблем, антимикробный препарат следует назначать:

  • только при наличии обоснованных показаний (подтвержденная или предполагаемая бактериальная инфекция);
  • с учетом результатов определения чувствительности к нему выделенного возбудителя.

Вместе с этим исследованием можно заказать тест № 480.

С какой целью выполняют исследование

Посев биоматериала проводят с целью выделения и идентификации этиологически значимых микроорганизмов − возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей, а также для определения чувствительности выделенных патогенов к антибиотикам.

Что может повлиять на результат исследования

Нарушение правил подготовки к исследованию может повлиять на результат.

Литература

  1. Баранов К. К. и др. Роль атипичных возбудителей в развитии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов //Медицинский совет. – 2025. – Т. 19. – №. 7. – С. 63-71.
  2. Еремин С. А. и др. Особенности патогенетической антибактериальной терапии ЛОР-органов в современных условиях //РМЖ. – 2023. – №. 1. – С. 32-37.
  3. Клинические рекомендации. Острый обструктивный ларингит [круп], эпиглоттит, постинтубационный отек гортани. МЗ РФ. – 2024.
  4. Клинические рекомендации. Острый синусит. МЗ РФ. – 2024.
  5. Клинические рекомендации. Острый тонзиллит и фарингит (Острый тонзиллофарингит). МЗ РФ. – 2024.
  6. Клинические рекомендации. Хронический синусит. МЗ РФ. – 2025.
  7. Мальцев А. Б. и др. Особенности патогенетической терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов //Медицинский совет. – 2025. – Т. 19. – №. 7. – С. 7-12.
  8. Российские рекомендации. Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам. Версия 2024-02. Год утверждения (частота пересмотра): 2024 (пересмотр ежегодно). — МАКМАХ, СГМУ: Смоленск, 2024. — 192 с.
  9. Свистушкин В. М., Мокоян Ж. Т., Бабаева А. Э. Острый синусит: современные принципы антибактериальной терапии //Медицинский совет. – 2023. – Т. 17. – №. 7. – С. 14-19.

 

Первыми узнавайте об акциях
на анализы по email

Исследование

Цена:1 325 ₽

Взятие мазка/соскоба

290 ₽

Итого

Цена:1 615 ₽

+40 бонусов
Рекомендовано экспертами
Входит в клинические рекомендации МЗ РФ и/или международных сообществ
Прием терапевта
Он поможет интерпретировать результаты анализов и назначить схему лечения

Здоровье под контролем

Подберите анализы, узнайте цену — спланируйте визит в удобное время

Цена исследования «Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам (Upper Respiratory Culture, Routine. Aerobic Bacteria Identification and Antibiotic Susceptibility testing)» в Пскове - 1 325 ₽.

Выбирая, где сдать анализ «Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам (Upper Respiratory Culture, Routine. Aerobic Bacteria Identification and Antibiotic Susceptibility testing)» в Пскове и других городах, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.