Top.Mail.Ru
Откройте чат или скачайте Viber
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Ru
Сменить язык
logo

Вы находитесь в городе  Ваш город:  Псков

От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Пациентам
Результаты анализов
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам

С-Пептид (C-Peptide)

Артикул: 148
Цена: 465 руб
Взятие крови из вены:
  • + 175 руб
Итого: 640 руб
Описание
Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах.
Исследуемый материал Сыворотка крови
A09.05.205 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
 
Синонимы: Анализ крови на С-пептид; Связующий пептид; Соединительный пептид.
Connecting peptide.

Краткая характеристика определяемого вещества С-пептид

С-пептид — побочный продукт биосинтеза инсулина, образующийся при протеолитическом расщеплении молекулы предшественника инсулина — проинсулина. В молекуле проинсулина между альфа- и бета-цепями находится фрагмент, состоящий из 31 аминокислотного остатка – соединительный пептид, или C-пептид. При увеличении уровня глюкозы в крови проинсулин ферментативно расщепляется на инсулин и С-пептид, которые секретируются в кровь в эквимолярных количествах. Определение концентрации С-пептида, таким образом, позволяет оценить уровень секреции инсулина (см. тест № 172). Молярные концентрации инсулина и С-пептида крови тесно коррелируют, но не совпадают. Это связано с разным периодом полувыведения (для инсулина около четырех минут, для С-пептида – 20-30 минут), а также с тем, что С-пептид, в отличие от инсулина, существенно не разрушается печенью. Он подвергается деградации в почках и частично экскретируется с мочой. При иммуноанализе С-пептид не реагирует перекрестно с инсулином, благодаря чему измерение С-пептида позволяет оценить секрецию инсулина даже на фоне приема экзогенного инсулина и в присутствии циркулирующих антител к инсулину (см. тест № 200). При патологии печени и почек соотношение концентраций С-пептида и инсулина в крови может изменяться. 
Уровень С-пептида более стабильный показатель, чем концентрация инсулина. Определение С-пептида имеет ряд преимуществ перед определением инсулина (см. тест № 172), так как он, в отличие от инсулина, не связывается с рецепторами печени при секреции в портальную вену до попадания в общий кровоток (примерно одинаковая концентрация в портальном и общем кровотоке) и более точно отражает активность В-клеток.

С какой целью определяют уровень С-пептида в сыворотке крови

С-пептид – биологически неактивный маркер углеводного обмена, показатель секреции эндогенного инсулина. Тест используется для диагностики сахарного диабета и контроля терапии, т. к. измерение С-пептида позволяет оценить секрецию инсулина даже на фоне приема экзогенного инсулина и в присутствии аутоантител к инсулину.

При каких состояниях изменяется уровень С-пептида

Уровень С-пептида колеблется параллельно изменениям уровня инсулина. Увеличение концентраций и С-пептида, и инсулина наблюдается при инсулиноме, почечной недостаточности, повышенной резистентности к инсулину, при эндокринных нарушениях, связанных с усиленной секрецией гормонов, обладающих противоположным инсулину действием. Снижение уровня С-пептида, параллельно со снижением секреции инсулина, может отмечаться при сахарном диабете 1-го типа или длительно протекающем сахарном диабете 2-го типа. Разнонаправленные изменения концентрации уровня инсулина и С-пептида отмечают на фоне введения экзогенного инсулина или при наличии антител к этому гормону.

Что может повлиять на результат исследования крови на С-пептид 

Прием гипогликемических препаратов, препаратов, содержащих эстрогены, прогестерон, глюкокортикоиды, хлорохин, даназол, этинил-эстрадиол, приём пероральных контрацептивов может повлиять на результат исследования.


Литература

  1. Клинические рекомендации. Недиабетические гипогликемии. – 2021. 
  2. Клинические рекомендации. Нейроэндокринные опухоли. – 2020. 
  3. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 1 типа у взрослых МЗ РФ. – 2019. 
  4. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 1 типа у детей. МЗ РФ. – 2019. 
  5. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 2 типа у взрослых МЗ РФ. – 2019. 
  6. Соловьев М. В., Юкина М. Ю., Трошина Е. А. Гипогликемический синдром у пациентов с моноклональными гаммапатиями //Проблемы эндокринологии. – 2019. – Т. 65. – №. 6. 
  7. Хацимова Л. С. и др. Инсулинома: диагностические подходы и врачебная тактика //Проблемы эндокринологии. – 2017. – Т. 63. – №. 4. 
  8. Юкина М. Ю. и др. Гипогликемический синдром (инсулинома): патогенез, этиология, лабораторная диагностика. Обзор литературы (часть 1) //Проблемы эндокринологии. – 2017. – Т. 63. – №. 4. 
  9. Suminaga K. et al. Factory-calibrated continuous glucose monitoring and capillary blood glucose monitoring in a case with insulinoma: usefulness and possible pitfall under chronic hyperinsulinemic hypoglycemia //Endocrine journal. – 2019. – С. EJ19-0339. 
Подготовка

Правила подготовки к исследованию на С-пептид

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно), если нет иных специальных указаний эндокринолога.

Накануне  исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, за час до исследования – курение.
Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ крови на С-пептид:

  • дифференциальная диагностика гипогликемических состояний (диагностика инсулином);
  • подозрение на искусственную гипогликемию вследствие введения инсулина;
  • оценка функции бета-клеток поджелудочной железы и секреции инсулина при наличии у пациента антител к инсулину или на фоне введения экзогенного инсулина (обследование пациентов с недавно диагностированным диабетом 1-го типа);
  • определение типа диабета у тучных подростков при ликвидации глюкозотоксичности;
  • контроль продукции инсулина после трансплантации бета-клеток поджелудочной железы;
  • мониторирование с целью определения необходимости и момента подключения инъекций инсулина у пациентов с диабетом 2-го типа, оценка остаточной функции бета-клеток;
  • при необходимости интерпретировать уровень инсулина на фоне заболеваний печени, когда выведение инсулина может меняться.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: пмоль/л.
Альтернативные единицы: нг/мл.
Коэффициенты пересчета: нг/мл х 333,33 => пмоль/л.
Референсные значения: 260-1730 пмоль/л.

Трактовка результатов исследования крови на С-пептид

Повышение значений
  1. Инсулинома.
  2. Прием гипогликемических препаратов.
  3. Сахарный диабет 2-го типа (СД2).
  4. Почечная недостаточность.
  5. Соматотропинома.
  6. Синдром поликистозных яичников.
  7. Прием препаратов, содержащих эстрогены, прогестерон, глюко-
  8. кортикоиды, хлорохин, даназол, этинил-эстрадиол, пероральные
  9. контрацептивы.

Понижение значений
  1. Сахарный диабет 1-го типа (СД1).
  2. Инсулинотерапия (нормальная реакция поджелудочной железы в ответ на введение экзогенного инсулина).

Цена исследования «С-Пептид (C-Peptide)» в Пскове - 465 руб.

Выбирая, где сдать анализ «С-Пептид (C-Peptide)» в Пскове и других городах России, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.
gifts2023
Свяжитесь с нами