Откройте чат или скачайте Viber
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Ru
Сменить язык

Вы находитесь в городе Ваш город: 

Выбрать другой
От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Пациентам
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам

Альфа-2-макроглобулин (alpha-2-macroglobulin, a2-Macroglobulin, A2M, а2M)

Описание
Метод определения Иммунотурбидиметрия.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Синонимы: АМГ (Альфа-2-макроглобулин); α2-макроглобулин; макроглобулин альфа-2.
AMG (Alpha-2-Macroglobulin); α2-Macroglobulin; Macroglobulin, Alpha-2; alpha 2M. 

Краткая характеристика определяемого вещества Альфа-2-макроглобулин  

Универсальный ингибитор протеиназ, один из непрямых маркеров фиброза печени.
Альфа-2-макроглобулин (А2М) – высокомолекулярный белок, присутствующий в крови в значительной (микромолярной) концентрации. Это один из основных компонентов фракции альфа-2-глобулинов. А2М синтезируется преимущественно в печени, затем поступает в плазму, из которой диффундирует в другие жидкости организма из-за большого размера молекул лишь в минимальных количествах. Этот белок является универсальным ингибитором протеиназ плазмы и действует как уникальный механизм «ловушки» с полным захватом мишени, блокируя доступ белков к захваченной протеазе.
Быстрое удаление А2М-комплексов осуществляется клетками печени двумя способами, один из которых – посредством тех же рецепторов, которые участвуют в удалении липопротеидов низкой плотности. А2М включён в механизмы ингибирования ферментных каскадов систем свёртывания, фибринолиза, системы комплемента, кининовой системы. Он является транспортёром цитокинов и ростовых факторов.
Участвует в модуляции иммунных и воспалительных реакций, проявляет иммуносупрессивные свойства, включая ингибирование клеточно-опосредованной цитотоксичности и пролиферации лимфоцитов, иммуносупрессию при беременности (PZP - рrеgnаnсу zоnе рrоtеins – белки семейства альфа-2-макроглобулинов). У женщин репродуктивного возраста средний уровень A2M несколько выше, чем у мужчин (A2M относится к эстроген-зависимым белкам). У детей уровень А2М примерно вдвое выше, чем у взрослых. Приближение к взрослым значениям происходит в течение подросткового периода; относительный минимум наблюдается в среднем возрасте, у людей старше 70 лет концентрация A2M возрастает. С практической точки зрения, основной интерес к этому тесту в настоящее время связан с использованием альфа-2-макроглобулина в качестве одного из непрямых маркёров фиброза печени. А2М продуцируется в участках воспаления и печеночного фиброза различными клетками, включая гепатоциты и звёздчатые клетки. Отмечена достоверная положительная корреляция уровня А2М сыворотки с прогрессированием стадий фиброза. Хронические гепатиты (C, B и другие) являются актуальной клинической проблемой. Симптомы могут быть мало выражены, но существует риск прогредиентного течения болезни -- развития цирроза печени. Оценка степени фиброза печени важна для принятия решений о необходимости применения и выбора терапии. Биопсия печени («золотой стандарт» диагностики фиброза), даже при правильном проведении, не исключает ложноотрицательных результатов и несёт определенный риск осложнений. 

С какой целью определяют уровень альфа-2-макроглобулина в сыворотке крови 

Исследование альфа-2-макроглобулина в сыворотке крови может быть использовано в оценке состояния пациентов с нефротическим синдромом, хроническими болезнями печени, панкреатитом.  

Какие состояния могут повлиять на результат исследования «Альфа-2-макроглобулин», и дополнительное применение теста 

Альфа-2-макроглобулин, в числе других биохимических маркёров, используют для неинвазивной оценки риска фиброза у пациентов с хроническими болезнями печени, как один из наиболее информативных независимых факторов, в частности, в известных панелях Fibrotest/Actitest, Fibroscore (в ИНВИТРО см. профили Фибротест, Фибромакс, Стеатоскрин).
Уровень А2М в сыворотке может изменяться при острых и хронических заболеваниях, но изменения в целом умеренные и не ассоциированы с какой-либо конкретной болезнью.
Снижение уровня А2М обычно является результатом повышенного удаления комплексов А2М с протеиназами и отмечается в состояниях, связанных с повышенной протеолитической активностью (в том числе, при панкреатитах), состояниях активации фибринолиза. При нефротическом синдроме отмечается повышение уровня А2М, как отражение снижения объёма плазмы и вследствие компенсаторного - в ответ на потерю низкомолекулярных белков и снижение онкотического давления плазмы - повышения синтеза А2М. Повышенный уровень А2М выявляют при сахарном диабете, чаще у пациентов с большей длительностью заболевания и при наличии осложнений. Следует отметить научно-исследовательский интерес к А2М в связи с ещё двумя патологическими состояниями. А2М локально вырабатывается в предстательной железе, его экспрессия повышается при доброкачественной гиперплазии простаты. Он образует комплексы с простатическим специфическим антигеном (ПСА), обладающим свойствами протеазы, содержание таких комплексов повышено при карциноме простаты в активной стадии болезни, они активно выводятся клетками печени. Уровень А2М до лечения карциномы простаты в развернутой стадии бывает понижен и возвращается к нормальному уровню после успешного лечения. Исследуют роль А2М и его комплексов в патогенезе амилоидоза при болезни Альцгеймера и диализ-ассоциированного амилоидоза.

Литература

Основная литература:

  1. Зорин Н. А., Зорина В. Н., Зорина Р. М. Универсальный модулятор цитокинов a2-макроглобулин (Обзор литературы) // Иммунология. — 2004. — Т. 25, № 5. — С. 302—304. 
  2. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Под ред. Н.У. Тица. - М.: «ЮНИМЕД – пресс», 2003 г., (с.960) 
  3. Rossi E. et al. Validation of the FibroTest Biochemical Markers Score in Assessing Liver Fibrosis in Hepatitis C Patients. Clinical Chemistry 49:3, 450–454 (2003) 
  4. Материалы фирмы-производителя реагентов.
Подготовка

Правила подготовки к исследованию крови на альфа-2-макроглобулин 

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. 
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.
Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ на определение уровня альфа-2-макроглобулина в сыворотке крови

  1. Биохимическая оценка риска фиброза печени у пациентов с хроническими заболеваниями печени (см. также профили Фибромакс, Фибротест).
  2. Болезни почек.
  3. В научно-исследовательских целях.
Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов исследования крови на альфа-2-макроглобулин 

Единицы измерения: г/л. 
Альтернативные единицы: мг/дл. 
Пересчет единиц: г/л х100 => мг/дл.
Референсные значения
 

Возраст (лет)

ЖЕНЩИНЫ

МУЖЧИНЫ

Нижний

предел

(2,5%)

Верхний

предел

(97,5%)

Нижний

предел

(2,5%)

Верхний предел

(97,5%)

0.5-1

2,24

5,82

2,31

6,00

2

2,23

5,77

2,38

6,17

3

2,21

5,74

2,42

6,27

4

2,21

5,72

2,45

6,35

5

2,20

5,71

2,47

6,41

6

2,20

5,69

2,49

6,45

7

2,19

5,68

2,51

6,50

8

2,18

5,64

2,52

6,53

9

2,11

5,48

2,34

6,06

10

2,05

5,30

2,20

5,70

11

1,98

5,12

2,07

5,35

12

1,91

4,95

1,94

5,04

13

1,84

4,78

1,83

4,75

14

1,78

4,62

1,74

4,50

15

1,73

4,48

1,65

4,27

16

1,67

4,34

1,57

4,07

17

1,63

4,22

1,50

3,88

18

1,58

4,10

1,44

3,72

19

1,54

4,00

1,38

3,58

20

1,50

3,90

1,33

3,45

21

1,47

3,81

1,28

3,33

22

1,44

3,73

1,24

3,22

23

1,41

3,66

1,21

3,13

24

1,38

3,59

1,18

3,05

25

1,36

3,52

1,15

2,97

26

1,34

3,47

1,12

2,90

27

1,32

3,42

1,10

2,84

28

1,30

3,37

1,08

2,79

29

1,28

3,32

1,06

2,74

30

1,27

3,27

1,04

2,69

Старше 30

1,32

3,01

1,19

2,54

 
Повышение значений 
  1. Хронические заболевания печени. 
  2. Сахарный диабет. 
  3. Нефротический синдром (выраженное повышение, вторично к почечной потере низкомолекулярных белков). 
  4. Злокачественные заболевания. 
  5. Псориаз. 
  6. Беременность. 
  7. Терапия эстрогенами, применение оральных контрацептивов. 
Понижение значений 
  1. Острый панкреатит. 
  2. Искусственное кровообращение. 
  3. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС). 
  4. Множественная миелома. 
  5. Рак простаты и другие злокачественные заболевания. 
  6. Преэклампсия. 
  7. Ревматоидный артрит. 
  8. Применение декстрана, стрептокиназы.
Артикул: 1210
Цена: 630 руб
Взятие крови из вены:
  • + 220 руб
Итого: 850 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Альфа-2-макроглобулин (alpha-2-macroglobulin, a2-Macroglobulin, A2M, а2M)» в Ногинске и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Последнее изменение: сентябрь 2021
Узнавайте об акциях и скидках первыми! Подпишитесь на нашу рассылку.
×
У 43.6% людей, прошедших обследование в ИНВИТРО, выявлены антитела к SARS-CoV-2