IgE - аллерген-специфические (аллерготесты), смеси, панели, общий IgE.

Обычно история пациента определяет направление поиска тех или иных (пищевых либо дыхательных - пыльцевых и/или бытовых) пусковых аллергенов.

Аллерготесты можно разделить на 2 большие группы – 1) кожные тесты, основанные на оценке реакции на введение в кожу микроколичества специфических аллергенов и 2) исследования крови на уровень специфических иммуноглобулинов класса IgE к подозреваемым аллергенам. Иногда результаты кожных тестов и исследований IgE в крови по одинаковым аллергенам могут расходиться, поскольку срок присутствия IgE в крови после устранения воздействия аллергена меньше, чем в коже.

Однако, по сравнению с кожными пробами, которые остаются в числе общепринятых методов диагностики аллергий, исследование уровня IgE к разным аллергенам в крови более удобно для пациента, не несет риска осложнений, не требует отмены антигистаминных препаратов. Исследование специфических IgE к отдельным аллергенам следует дополнить определением общего IgE.

Определение иммуноглобулинов другого класса (IgG) к пищевым и респираторным аллергенам не относится к собственно аллерготестам, эти антитела не участвуют в классических аллергических реакциях. Но иногда их используют для оценки толерантности организма к тому или иному продукту.

Для правильной диагностики аллергии следует обратиться к специалисту-аллергологу, который на основании анализа вашей индивидуальной истории и осмотра назначит нужный спектр исследований.

При использовании анализа крови на специфические IgE можно выявить значимые для вас пусковые аллергены, которые могут присутствовать в пище, вдыхаемом воздухе, в составе используемых предметов обихода. Дыхательные аллергены могут происходить из бытовых источников (компоненты домашней пыли, аллергены эпителия и шерсти домашних животных, аллергены плесени) или из пыльцы растений. Используя результаты исследования крови на присутствие специфических IgE к различным аллергенам и аллергокомпонентам врач-аллерголог может выделить основной аллерген, предсказать возможные перекрестные реакции, предложить возможные подходы к лечению.

Гемолиз неодинаково влияет на разные тесты, поэтому результаты анализов, которые могут быть искажены гемолизом – не выдаются. Напротив, если влияние его на тест незначительно или отсутствует – результаты выдаются пациенту.

Гемолиз – это разрушение клеток крови с высвобождением их содержимого во внеклеточную жидкость (например, в сыворотку, плазму). Виной этому могут быть как процессы, происходящие в организме пациента, так и нарушение технологии взятия, транспортировки и обработки пробирок с кровью.

Высвободившиеся из разрушенных клеток вещества могут значительно изменить результаты некоторых тестов как за счет прямого воздействия на этапы анализа, так и за счет увеличения количественного содержания определяемого вещества. Влияние гемолиза на результаты анализа различно в зависимости от теста, прибора, методики выполнения и интенсивности самого гемолиза.

Результаты одних и тех же тестов, выполненных в разных лабораториях в большинстве случаев, отличаются. Причина этого - индивидуальные особенности пациента, разные условия взятия биоматериала, методы выполнения теста и выдачи результата.
Первый фактор, который оказывает влияние на результаты – погрешность измерения. Это неизбежное закономерное отклонение результата исследования от идеальных показателей на всех этапах.

Биологическая - это естественные колебания количества тестируемого вещества в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, факторов среды, терапевтических факторов и условий взятия биоматериала. Учитывая разницу во времени между двумя процедурами взятия биоматериала, а также то, что происходило в это время, могли измениться условия подготовки к анализу, само физическое состояние пациента, содержание некоторых веществ подвержено суточным ритмам, особенно подвержены изменению вещества в случае, если в это время шёл терапевтический процесс.

Аналитическая – колебания измеряемых показателей согласно законам физики и химии, которым подчиняются оборудование и реагенты. Учитывая особенности лабораторного процесса даже исследуя одномоментно две пробы одного и того же образца, мы не получим абсолютно одинаковых значений измерения.

Второй фактор, само лабораторное исследование – это сложный многоэтапный процесс, каждый этап которого состоит из 5-ти изменяющихся во времени и от лаборатории к лаборатории элементов:

1. Биоматериал, его свойства, условия доставки, хранения и обработки.
2. Персонал, его квалификация и действия.
3. Приборы, анализаторы, реагенты.
4. Методы организации работы.
5. Система контроля качества.

Результаты анализов, проводимых Инвитро, отвечают международным стандартам качества и признаны достоверными.

Достоверность результатов анализов – термин, характеризующий насколько полученный результат близок к истинному содержанию вещества в исследуемом биоматериале. Достоверность результатов анализов является частью понятия качества и складывается из многих составляющих.
Наибольший вклад в достоверность результата вносит подготовка к исследованию, а также правильность манипуляций с образцом крови, на этом этапе может происходить до 62% всех ошибок. Подтверждение, доставка и трактовка результата лечащим врачом может быть источником 23% ошибок.

Современная лаборатория может послужить причиной не более 15% всего количества возможных погрешностей, и эта цифра зависит от слаженности работы лаборатории, ее оснащения и установленных критериев качества.

Инвитро является крупнейшей в России частной медицинской компанией, и забота о качестве занимает в ней исключительно важное место. В Инвитро под контролем все этапы анализа - от взятия биоматериала до выдачи результата: работа медицинских офисов, курьерской службы, лаборатории – всё подчиняется единым правилам, т.н. стандартным операционным процедурам, где каждый шаг описан в мельчайших подробностях с целью исключить возможные ошибки.

Помимо многоуровневого внутреннего контроля качества, лаборатория Инвитро принимает активное участие в нескольких системах внешней оценки качества, сравнивая свои показатели с результатами других лабораторий. В 2016 году Инвитро подтвердила качество лабораторных услуг на международном уровне – в программе «Шесть сигм» компании «Westgard QC». Согласно заключению программы, количество возможных погрешностей в работе лаборатории не больше 3,4 на 1 000 000 случаев.

Признанием важности всей этой кропотливой работы в нашей стране стало вручение Премии Правительства РФ в области качества в ноябре 2017 г.