Исследование проводят методом посева на плотные питательные среды с использованием прибора WASP, Copan, Италия. Идентификацию микроорганизмов проводят методом масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия. Определение чувствительности к антимикробным препаратам проводят на автоматических анализаторах серии VITEK 2, bioMerieux, Франция, и/или диско-диффузионным методом с использованием с использованием анализатора ADAGIO, BIO-RAD, Франция.
Исследуемый материалМоча (средняя порция, собранная в специальный контейнер)
Краткое описание исследования «Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов»
Данный метод включает в себя количественное бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения и идентификации микроорганизмов − возбудителей инфекций органов мочевой системы − с определением чувствительности выделенных патогенов к расширенному спектру антимикробных препаратов (антибиотикам, АМП) на автоматическом анализаторе.
Антибиотики относятся к лекарственным препаратам, эффективность которых является наиболее очевидной для лечения бактериальной инфекции. Основным ограничением эффективности антимикробных препаратов является способность микроорганизмов формировать устойчивость (резистентность) к их действию. Этот естественный процесс многократно ускоряется при необоснованном и избыточном применении антимикробных препаратов в качестве средств профилактики в медицине, средств самолечения широкими кругами населения.
Учитывая наличие указанных проблем, антимикробный препарат следует назначать только при наличии обоснованных показаний (подтвержденная или предполагаемая бактериальная инфекция) и с учетом результатов определения чувствительности к нему выделенного возбудителя.
Определение чувствительности в данном исследовании проводится с помощью автоматических анализаторов серии VITEK 2, bioMerieux, Франция. Метод основан на определении минимальной концентрации антибиотика, подавляющей рост и размножение микроорганизма, что позволяет более точно определить не только чувствительность к отдельному препарату, но также оценить механизм устойчивости (фенотип) и спрогнозировать чувствительность к другим препаратам той или иной группы.
Выделяемые микроорганизмы и возбудители:
энтеробактерии: E. coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., P. mirabilis, P. aeruginosa, P. vulgaris, Citrobacter spp., Morganella spp., Serratia spp.;
неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы: Pseudomonas spp. (включая P. aeruginosa), Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia;
стафилококки: S. saprophyticus, S. aureus;
стрептококки: S. agalactiae;
дрожжеподобные грибы (скрининговое выявление);
другие бактерии: энтерококки, C. urealyticum.
Важно! Определение вида грибов и постановка чувствительности к антимикотическим средствам в этот анализ не входит (при подозрении на грибковую инфекцию назначается тест № 442). Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения стерильного контейнера для сбора биоматериала в любом медицинском офисе ИНВИТРО.
С какой целью проводят посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов
Исследование проводят с целью диагностики и мониторинга течения бактериальных инфекций органов мочевой системы. Определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов целесообразно проводить в случае хронических ИМП, пациентам, длительно получающим антибактериальную терапию, когда есть высокая вероятность формирования устойчивости возбудителя к антибиотикам.
Что может повлиять на результат теста «Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов»
Несоблюдение правил подготовки к исследованию может повлиять на результат теста.
неэффективность ранее назначенной антибиотикотерапии.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Результат: указывается наличие или отсутствие роста, степень бактериурии, выраженная в КОЕ/мл., наименование возбудителя, чувствительность к антимикробным препаратам (определяется при бактериурии в титре более 10*4 кое/мл).
Со списками АМП с расширенным спектром можно ознакомиться здесь>>
Если есть указание в направительном бланке, что это контроль после лечения, то постановка чувствительности возбудителя делается при более низком титре.
Интерпретация:
В норме - рост микробной флоры отсутствует.
При контаминации сопутствующей флорой выделяются 1 и более видов бактерий в низком титре.
При патологии титр возбудителя более 10*4 кое/мл, в основном выделяется монокультура. При хроническом воспалительном процессе чаще выявляется смешанный рост бактерий.
Внимание! При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения определение чувствительности к антимикробным препаратам не проводится.
Внимание! Дозаказ определения чувствительности к бактериофагам невозможен.
Цена исследования «Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов (Urine Culture, Routine, quantitative. Aerobic Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility, enlarged testing)» в Нефтеюганске - 1190 руб.
Выбирая, где сдать анализ «Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов (Urine Culture, Routine, quantitative. Aerobic Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility, enlarged testing)» в Нефтеюганске и других городах России, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.