HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген)

Это наиболее ранний маркер гепатита В, появляющийся еще в инкубационном периоде заболевания, до повышения уровня ферментов крови. Синтез ядерных компонентов и оболочечных структур вируса в пораженной вирусом клетке может идти несбалансированно, с увеличенным образованием оболочечных белков. Поэтому содержание HBsAg в крови инфицированных пациентов колеблется в широких пределах и часто достигает очень высокого уровня. Этот маркер при коротком инкубационном периоде заболевания может обнаруживаться в крови уже через 6 дней с момента инфицирования. Далее, при остром течении гепатита, HBsAg выявляется в крови в течение 5-6 месяцев и затем исчезает - последним из вирусных антигенов. Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В в крови дольше 6 месяцев после начала болезни свидетельствует о вероятности того, что гепатит В перешел в хроническую форму. Возможно пожизненное носительство HBsAg. Тестирование крови на присутствие HBsAg используют для подтверждения диагноза гепатита В, для контроля за состоянием пациентов с этим заболеванием (то есть для выяснения, произошло ли выздоровление или переход в хроническое носительство), для исследования донорской крови и препаратов крови на присутствие HBsAg в целях исключения переноса вируса гепатита В реципиентам. 

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. Целесообразно выполнять исследование не ранее 6 недель от момента предполагаемого инфицирования. При анонимном обследовании, заявке и полученному от клиента образцу биоматериала присваивается номер, известный только пациенту, и медперсоналу, оформлявшему заказ. ! Результаты исследований, выполненных анонимно, не могут быть представлены для госпитализации, профессиональных осмотров и не подлежат регистрации в ОРУИБ.

• Повышение уровня АлАТ и АсАТ.
• Клинические признаки острого или хронического вирусного гепатита, хронические заболевания печени и желчевыводищих путей.
• Обследование в очагах заболевания в семье/в коллективе.
• Подготовка к вакцинации.
• Обследование хронических больных, подвергающихся частым парентеральным манипуляциям.
• Подготовка к госпитализации, оперативному вмешательству.
• Беременные и при подготовке к беременности.
• Профилактическое обследование доноров, лиц из групп риска (медработники, дети от матерей-носительниц HBsAg).
• Незащищённые половые контакты, частая смена половых партнёров.
• Внутривенная наркомания.

1. острый гепатит В: инкубационный или острый периоды;
2. носительство вируса гепатита В;
3. хронический гепатит В.

1. гепатита В нет (при отсутствии положительных anti-HBc-маркеров гепатита В);
2. при наличии положительных anti-HBc-маркеров:
• нельзя исключить острый гепатит В (период выздоровления);
• нельзя исключить хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации.
3. редко:
• при молниеносном, злокачественном течении гепатита В;
• гепатите В с дефектным (серонегативным) HBs-антигеном.

Обратите внимание! Информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов. 

Уважаемые пациенты! В соответствии с нормативными актами, действующими на территории Российской Федерации, доводим до вашего сведения:
     

• информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов (тесты №73, №79) передаётся лабораторией ООО «ИНВИТРО» (Москва) в Отдел учёта и регистрации инфекционных заболеваний центра Госсанэпиднадзора в г. Москве. ОРУИБ ЦГСЭН в г. Москве только при выявлении их у определенного контингента, в свою очередь доводит информацию до медицинского учреждения, оказывающего амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь по месту регистрации пациента; 
• информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов (тесты №73, №79), выполненных в региональных лабораториях сети ИНВИТРО (Санкт-Петербург, Новосибирск, Челябинск, Самара) направляется в местные ОРУИБы.  

Основания

• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 N 58 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита C» (п. 4.3.).
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.02.2008 N 14 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2341-08» (разд. VII). 
• Для Москвы также дополнительно: Приказ Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 01.10.2008 N 122 «О мерах по совершенствованию эпиднадзора за вирусными гепатитами в городе Москве» (вместе с «Методическими рекомендациями по эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами в городе Москве»).
• Для Москвы также дополнительно: Приказ «О порядке специального учета инфекционных и паразитарных заболеваний в Москве» №138 от 23.12.2014.

При анонимном обследовании, заявке и полученному от клиента образцу биоматериала присваивается номер, известный только пациенту, и медперсоналу, оформлявшему заказ.

!Результаты исследований, выполненных анонимно, не могут быть представлены для госпитализации, профессиональных осмотров и не подлежат регистрации в ОРУИБ.