Откройте чат или скачайте Viber
8 (800) 234-40-50 Звонок бесплатный
Ru
Сменить язык

Вы находитесь в городе Ваш город: 

Выбрать другой
От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
8 (800) 200-363-0
8 (800) 234-40-50 Звонок бесплатный
Пациентам
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic)

Описание
Метод определения
Хемилюминесцентный иммуноанализ.
Исследуемый материал Сыворотка крови

Специфический гормон беременности.

Гликопротеин - димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона - уникальна.

Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 - 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 - 2 дня позже, чем в сыворотке крови).

В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.

Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 - 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 - 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 - 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.

Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.

Ранняя диагностика беременности: определение уровня ХГЧ

Что такое ХГЧ?

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон беременности, являющийся важным показателем развития беременности и её отклонений. Хорионический гонадотропин вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки. На основании анализа крови на хорионический гонадотропин врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит, и наступление беременности у женщины.

Когда можно проводить исследование на определение уровня ХГЧ?

Определение уровня хорионического гонадотропина в крови является наиболее достоверным методом определения беременности на ранних сроках. Хорионический гонадотропин появляется в организме женщины c 5- 6 дня с момента оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, также основан на определении хорионического гонадотропина в моче, но необходимый уровень данного гормона в моче для диагностирования беременности достигается на несколько дней позже.

При отсутствии какой-либо патологии, в первые недели беременности уровень гормона удваивается каждые 2 дня, а максимальная концентрация его достигается к 10-11 неделям беременности. После 11 недели уровень гормона постепенно идет к снижению.

Повышение уровня хорионического гонадотропина при беременности может происходить при:

  • многоплодии;
  • токсикозе, гестозе;
  • сахарном диабете матери;
  • патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
  • неправильно установленном сроке беременности;
  • приеме синтетических гестагенов и т. д..

Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.

Низкий уровень хорионического гонадотропина при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:

  • внематочная беременность;
  • неразвивающаяся беременность;
  • задержка в развитии плода;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • гибель плода (во II-III триместре беременности).

Определение уровня хорионического гонадотропинавходит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о наличии некоторых аномалий развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет выявить женщин, составляющих группу риска. В этом случае женщинам необходимо будет произвести серьезное дополнительное обследование.

Какова роль гормона ХГЧ в организме человека?

Помимо установления факта наступления беременности, по количественному определению уровня данного гормона можно судить о характере течения беременности, о наличии многоплодной беременности.

Самой важной задачей хорионического гонадотропина является поддержание самой беременности. Под его контролем происходит синтез основных гормонов беременности: эстрогенов и прогестерона. В первом триместре, до полного формирования плаценты (до 16 недель), хорионический гонадотропин поддерживает нормальную функциональную активность желтого тела, а именно, выработку прогестерона.

Другая важная функция хорионического гонадотропина заключается в стимуляции овуляции и поддержании жизнеспособности желтого тела.

Когда врач назначает анализ на ХГЧ?

Помимо диагностики ранних сроков беременности, хорионический гонадотропин определяют:

у женщин - 

  • для выявления аменореи;
  • исключения возможности внематочной беременности;
  • для оценки полноты искусственного аборта;
  • для динамического наблюдения за беременностью;
  • при угрозе выкидыша и подозрениях на неразвивающуюся беременность;
  • для диагностики опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса;
  • для пренатальной диагностики пороков развития плода;

у мужчин -

  • для диагностики опухолей яичек.

Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ?

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает пройти лабораторное исследование на определение уровня хорионического гонадотропина.

Анализ сдается путем взятия крови из вены, желательно - утром и натощак. Лабораторный тест рекомендуется проводить не ранее 4-5 дней задержки менструации, а также можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Для выявления патологии плода у беременных, анализ рекомендуется сдавать с 14 по 18 неделю беременности.

В комплексной диагностике пороков развития плода рекомендуется также сдать анализы на определение следующих маркеров: АФП (альфа-фетопротеин), Е3 (свободный эстриол), а также сделать УЗИ.

Пределы определения: 1,2 мЕд/мл-1250000 мЕд/мл

Литература

  1. Адамян Л. В. и др. Внематочная (эктопическая) беременность. Клинические рекомендации. Протоколы лечения //Анестезия, интенсивная терапия и реанимация в акушерстве и гинекологии. – 2018. – С. 544-580.
    https://moniiag.ru/wp-content/uploads/2018/03/Vnematochnaya-beremennost.pdf 
  2. Кадагидзе З. Г. и др. Значение опухолевых маркеров в клинике герминогенных опухолей яичка //Материалы конгрессов и конференций. – Российское общество клинической онкологии (RUSSCO). – 2020.
    https://rosoncoweb.ru/library/congress/ru/uicc/4.php 
  3. Клинические рекомендации. Нормальная беременность. МЗ РФ. – 2020.
    https://minzdrav.samregion.ru/wp-content/uploads/sites/28/2020/12/normalnaya-beremennost.pdf 
  4. Мирошниченко А. С. Пузырный занос: редкое осложнение беременности //Бюллетень медицинских интернет-конференций. – Общество с ограниченной ответственностью «Наука и инновации», 2020. – Т. 10. – №. 1.
    https://cyberleninka.ru/article/n/puzyrnyy-zanos-redkoe-oslozhnenie-beremennosti/viewer 
  5. Савельева Г. М. и др. Национальное руководство //Акушерство–М.: Гэотар-Медиа. – 2015.
    http://kingmed.info/knigi/Akusherstvo_i_ginekologiya/book_4423/Akusherstvo_Natsionalnoe_rukovodstvo_2-e_izdanie-Saveleva_GM_Suhih_GT_Serov_VN-2018-pdf 
  6. Puget C. et al. Serial hCG and progesterone levels to predict early pregnancy outcomes in pregnancies of uncertain viability: A prospective study //European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. – 2018. – Т. 220. – С. 100-105.
    https://www.ejog.org/article/S0301-2115(17)30533-X/fulltext 
  7. Материалы фирмы-производителя реагентов.
Подготовка

Правила подготовки к исследованию на ХГЧ 

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ крови на ХГЧ 

Женщины: 

  • ранняя диагностика беременности; 
  • подозрение на эктопическую беременность; 
  • аменорея; 
  • оценка полноты оперативного прерывания беременности; 
  • динамическое наблюдение за течением беременности; 
  • подозрение на угрозу прерывания беременности и/или неразвивающуюся беременность; 
  • пренатальная диагностика (входит в состав тройного теста вместе с АФП и свободным эстриолом); 
  • комплексная диагностика трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса) (не следует использовать данный тест в качестве единственного основания для постановки диагноза). 
Мужчины: 
  • дифференциальная диагностика опухолей яичек (не следует использовать данный тест в качестве единственного основания для постановки диагноза).
Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: мЕд/мл. 
Альтернативные единицы измерения: Ед/л. 
Коэффициенты пересчета: Ед/л => мЕд/мл. 
Аналитическая чувствительность: 1 мЕд/мл. 
Референсные значения 
Здоровые взрослые мужчины и небеременные женщины: < 5 мЕд/мл. Беременные женщины

Срок беременности (недель от зачатия) Уровень ХГЧ (мЕд/мл)
2 25 - 300
3 1 500 - 5 000
4 10 000 - 30 000
5 20 000 - 100 000
6 - 11 20 000 - > 225 000
12 19 000 - 135 000
13 18 000 - 110 000
14 14 000 - 80 000
15 12 000 - 68 000
16 10 000 - 58 000
17 - 18 8 000 - 57 000
19 7 000 - 49 000
20 - 28 1 600 - 49 000

Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через два дня. 

Трактовка результатов исследования на ХГЧ 

Повышение значений 

Беременные женщины, результат выше ожидаемых пределов для соответствующего срока беременности:

  1. Многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов). 
  2. Пролонгированная беременность. 
  3. Несоответствие реального и установленного срока беременности. 
  4. Ранний токсикоз беременных, гестоз. 
  5. Сахарный диабет у беременной. 
  6. Хромосомная патология плода. 
  7. Прием синтетических гестагенов. 
  8. Небеременные женщины: 
  9. Хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы. 
  10. Пузырный занос, рецидив пузырного заноса. 
  11. Первые 4-5 суток после аборта. 
  12. Прием препаратов ХГЧ. 13. В некоторых случаях новообразований легких, желудочно-кишечного тракта, матки, молочной железы, лимфом. 
Мужчины: 

  1. Семинома. 
  2. Тератома яичка. 
  3. В некоторых случаях новообразований легких, желудочно-кишечного тракта, лимфом. 
Оба пола: 

Редко может иметь место ложноположительный результат вследствие индивидуальных сывороточных интерференций (возможные причины: применение препаратов на основе моноклональных антител, гетерофильные антитела вследствие рутинного контакта с сывороткой животных, неизвестные интерференции). 

Понижение значений 

Беременные женщины 

Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня более, чем на 50% от нормы: 

  1. Внематочная беременность. 
  2. Неразвивающаяся беременность. 
  3. Угроза прерывания беременности (уровень гормона снижается прогрессивно, более 50% от нормы). 
  4. Хроническая плацентарная недостаточность. 
  5. Истинное перенашивание беременности. 
  6. Антенатальная гибель плода (во 2-3-м триместрах). 
Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности): 

  1. Тест проведен слишком рано. 
  2. Внематочная беременность. 
Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркера. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и измененную структуру, не всегда выявляемую тест-системой. Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследований, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания.

Артикул: 66
Цена: 350 руб
Взятие крови из вены:
  • + 140 руб
Итого: 490 руб

Вопросы
и ответы

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic)» в Горно-Алтайске и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Последнее изменение: июнь 2021

Узнавайте об акциях и скидках первыми! Подпишитесь на нашу рассылку.

×
У 38.0% людей, прошедших обследование в ИНВИТРО, выявлены антитела к SARS-CoV-2