3689
16 Июня
Антитела: молекулы, вырабатываемые иммунной системой, с помощью которых наш организм борется с любым «чужеродным вторжением». Это – возбудители различных инфекций, аллергены и многое другое. Данные молекулы называются «иммуноглобулины» (сокращенно Ig), разделяются на несколько классов и обозначаются латиницей (А, М, G, Е, D).
В условиях пандемии – всех, естественно, интересует взаимодействие иммунной системы организма с вирусом SARS-CoV-2. Разговор пойдет об антителах класса IgM и IgG, так как на практике эти иммуноглобулины исследуют в крови чаще других.
Как ведет себя иммунная система при попадании в организм возбудителя инфекции? Если очень упрощенно, то:
- вначале с возбудителем контактируют клетки иммунной системы
- после распознавания чужеродного вещества и выявления его особенностей они начинают вырабатывать антитела класса IgM к этому возбудителю
- далее образовываются антитела класса IgG.
Так работает наша иммунная система при многих (но не при всех) инфекциях.
Антитела классов IgM и IgG можно определить лабораторными методами.
Определение антител, вырабатываемых нашим организмом при каком-либо инфекционном заболевании, является одним из основных «инструментов» в практике врача. Классический алгоритм интерпретации полученных результатов: «антитела IgM - маркер острой инфекции, антитела IgG – маркер перенесенного заболевания/наличия иммунитета. То есть – обычно вначале вырабатываются IgM, затем – IgG.
К сожалению, и в данном случае SARS-CoV-2 преподносит неожиданность.
Исходя из уже имеющихся на сегодняшний день научных данных – образование IgM и IgG при этой инфекции «стартует» практически одновременно. У части пациентов антитела IgM и IgG начинают обнаруживаться приблизительно через 3 недели от предполагаемого контакта с вирусом (условный день Х). Через 4 недели от «дня Х» антитела обнаруживаются уже более чем у 80 % обследованных пациентов.1
По другим данным «…IgM начинают формироваться приблизительно с 7 дня от начала заражения, достигают пика через неделю, и затем концентрация их постепенно падает в течение 2х недель. Одновременно, приблизительно с 3й недели или несколько раньше определяются IgG антитела к SARS-CoV-2, которые предположительно будут иметь значение в оценке устойчивости, напряженности и эффективности иммунного ответа…».2
А.С. Поздняков, к.м.н.,
инфекционист, главный врач ООО «Инвитро-Сибирь»
- jamanetwork.com, доступен переведенный на русский язык вариант статьи: medach.pro
- Временные Методические рекомендации МЗ РФ, версия 7, от 03.06.2020, стр. 22
Анализы для выявления антител в организме
