Отсчет от дня появления клинических симптомов – более понятен и прост, но… По имеющимся на сегодняшний день данным, 50-80 % людей, встретившихся с SARS-CoV-2 – переносят данную встречу в бессимптомной или стертой форме (т.н. «бессимптомные носители»). При этом у них также впоследствии образуются антитела. Как у таких пациентов вычислить сроки от дня появления симптомов – если этих симптомов не появилось?
Отсчет от дня контакта с вирусом… А как узнать, когда данный контакт был? Очень ограниченное число пациентов знают четкий день контакта с больным, у которого затем подтвердили инфекцию COVID-19.
Если попытаться обобщить, то:
Антитела класса IgM начинают обнаруживаться у большей части пациентов на 2 неделе от момента контакта с SARS-CoV-2 (либо, примерно с 5 суток от момента появления симптомов).
Начало выявления антител класса IgG – 3-4 неделя от момента контакта (либо 7-14 сутки от момента появления симптомов).
Как длительно определяются антитела классов IgМ и G в крови?
С оговорками, на сегодняшний день – большинство исследователей указывают на то, что уровень антител класса IgM снижается и (у части пациентов) исчезает к 7-8 неделе от появления симптоматики; при этом, IgG продолжают определяться более 10 недель. Как долго – неизвестно (из-за малого срока изучения инфекции, вызванной SARS-CoV-2).
Какой класс антител и когда сдавать?
Если был явный контакт с больным COVID-19 и/или «нерасшифрованное» респираторное заболевание (в течение месяца до предполагаемой сдачи анализа) – то сдавать нужно антитела класса M и G. Сочетанное исследование на антитела к обоим классам повышает диагностическую значимость проводимого анализа. Сроки – не ранее 10 дня от предполагаемого контакта, либо 5 дней от появления симптомов.
Если же явных контактов и клинических симптомов в течение ближайшего месяца не было, но есть подозрение на перенесенную инфекцию ранее – можно сдать только антитела класса IgG.
О трактовке результатов – в следующей публикации.
Статистика INVITRO по пациентам с выявленными антителами к коронавирусу
Анализы для выявления антител в организме