9003
02 Февраля
Определение
Под ломкостью волос обычно подразумевают изменения стержня волоса, при которых он склонен к обламыванию.
Волосы – это придатки кожи, состоящие из волосяного фолликула (живой части волоса) и волосяного стержня (омертвевшей части волоса).
Стержень имеет:
- мозговое вещество (медула);
- корковое вещество (кортекс) – клетки кераноциты, определяющие механические свойства волоса;
- оболочку (кутикула) – внешняя часть волоса, состоящая из кератиновых чешуек и выполняющая защитную функцию.
Для оценки качества волоса применяют следующие характеристики: цвет, длина, текстура (толщина и жесткость), упругость (в норме волос растягивается на 30% от своей длины), прочность, пористость (здоровый волос способен впитать жидкость в количестве до 50% от своего веса), электростатичность.
К повышенной ломкости приводит повреждение оболочки волоса: волосы теряют свою упругость, прочность, повышается пористость.
Разновидности ломкости волос
Истинная повышенная ломкость волос (трихоклазия):
- узелковая трихоклазия (на разном уровне стержня волоса появляются узелки, в районе которых волос обламывается, а концы обломанных волос напоминают метелку, между узелками волос остается нормальным);
- идиопатическая трихоклазия (проявляется самопроизвольным обламыванием волос на одинаковом расстоянии от кожи головы).
- трихонодоз – скручивание волоса в петлю, которая может затянуться в узел при расчесывании, вследствие этого волос обламывается;
- трихоптилоз – продольное расщепление кончика волоса, без его обрыва, в простонародье «секущиеся концы».
Как правило, выделяют следующие основные причины ломкости волос:
- неправильный уход, травмирующее расчесывание грубыми щетками, выбор неподходящей или некачественной косметики, частое мытье волос;
- воздействие низких и высоких температур (фен, плойки), избыточная инсоляция;
- генетически запрограммированная аномалия развития стержня волос со склонностью к ломкости;
- заболевания кожи головы;
- нарушенная функция сальных желез;
- гормональный дисбаланс (состояние после родов или в период постменопаузы, заболевания яичников, нарушенная функция щитовидной железы, поджелудочной железы);
- инфекционные заболевания;
- интоксикация;
- стресс;
- недостаток витаминов (А, Е группы B) и минералов (железа, марганца, калия, цинка, селена, меди, кобальта, кальция). Причиной недостатка витаминов и минералов могут стать:
- заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушению всасывания веществ;
- длительно протекающие хронические заболевания;
- продолжительное несбалансированное питание;
- прием медикаментов, приводящих к избыточному выведению веществ (некоторые мочегонные препараты выводят калий).
Наследственные нарушения структуры волос, приводящие к их повышенной ломкости:
- Монилетрикс - заболевание, при котором волос выглядит как «ожерелье», с чередующимися участками вздутий и перетяжек. В зонах перетяжек волос истончен и легко обламывается. Заболевание проявляется на первом году жизни, с возрастом выраженность симптомов уменьшается, иногда происходит самопроизвольное выздоровление.
- Псевдомонилетрикс – заболевание, при котором узелки и закручивания стержня не отличаются по толщине от остального волоса.
-
Синдром нерасчесываемых волос, при котором волос становится почти прозрачным, на срезе имеет треугольную форму и продольную бороздку. Такие волосы очень трудно расчесать и уложить.
- Перекрученные волосы имеют от трех до шести перекрутов по продольной оси на 180°, при этом они сильнее блестят, так как повышается их отражающая способность. Перекрученные волосы существуют наряду со здоровыми волосами.
- Плоские волосы на поперечном срезе имеют сплюснутую форму, их мало, они также соседствуют со здоровыми волосами.
- Истонченные волосы – волос имеет толщину меньше 40 мкм, тогда как толщина здорового волоса 80–110 мкм. Чаще это приобретенное явление, врожденные истонченные волосы имеют около 10% людей.
- Повышенная хрупкость волос, при которой волос не выдерживает даже слабого растягивания и сгибания.
Повышенная ломкость волос может возникнуть при некоторых соматических заболеваниях:
- себорейном дерматите (поражении сальных желез грибком);
- псориазе;
- гипертиреозе (тиреотоксикозе) или гипотиреозе (повышенной или пониженной функции щитовидной железы);
- сахарном диабете;
- анемии;
- заболеваниях придатков матки (аднексите и т.д.);
- гастрите, энтерите, колите, панкреатите (воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, приводящих к снижению усвояемости пищи);
- хронической почечной недостаточности;
- туберкулезе кожи;
- сифилисе;
- паразитарных заболеваниях и глистных инвазиях.
С проблемой ломких волос следует обратиться к врачу-дерматологу или более узкому специалисту – трихологу. Далее при необходимости пациента могут направить к терапевту, эндокринологу, гастроэнтерологу, гинекологу.
Диагностика и обследования при ломкости волос
Для диагностики причин ломкости волос врач проводит сбор анамнеза и осмотр пациента, его волос, кожи головы.
С целью выявления патологий, приведших к повышенной ломкости волос, могут быть назначены следующие исследования:
- соскоб на грибы с волосистой части головы;
- клинический анализ крови;
