Top.Mail.Ru
Откройте чат или скачайте Viber
Москва

Вы находитесь в городе  Ваш город: 

От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
Пациентам
Результаты анализов
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам

Вздутие живота

Логотип INVITRO
27251 14 Февраля
Вздутие живота - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Вздутие (увеличение, раздувание) живота – симптом многих состояний и заболеваний, который проявляется увеличением объема брюшной полости. Часто сопровождается чувством распирания, переполненности, а также болевыми ощущениями. Почему это происходит?

В большинстве случаев вздутие живота связано с метеоризмом – избыточным скоплением газов в кишечнике. С подобными эпизодами, по данным клиницистов, время от времени сталкивается почти каждый, начиная с первых дней жизни (это одна из причин младенческих кишечных колик) и до преклонных лет (в данном случае метеоризм часто связывают с недостаточным тонусом кишечника).
Разовое проявление такого симптома (например, из-за введения в диету новых продуктов или переедания) не должно вызывать опасений. Если же вздутие (увеличение) живота становится постоянным спутником – это может быть признаком того, что организм нуждается в серьезной медицинской помощи.
Разновидности вздутия (увеличения) живота

Вздутие (увеличение) живота может быть обусловлено разными причинами.

  1. Скоплением в брюшной полости: 
    • газов (метеоризм); 
    • каловых масс (вследствие запора, атонии или непроходимости кишечника); 
    • жира; 
    • жидкости (асцит, или водянка). 
  2. Разрастанием новообразований (доброкачественных или злокачественных).
Также одним из самых естественных объяснений, почему у женщин детородного возраста начинает увеличиваться живот, является беременность. Тест на нее – первое исследование при обращении женщины к врачу по поводу увеличения (вздутия) живота.

Возможные причины вздутия и увеличения живота

Причин, по которым одежда становится тесной в талии, – великое множество, начиная от самых приятных (беременность), не слишком приятных, но поддающихся самостоятельной коррекции (употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование, переедание, гиподинамия и т. д.) и заканчивая серьезными, жизнеугрожающими состояниями и заболеваниями (цирроз печени, кишечная непроходимость, онкологические болезни).

Когда живот увеличивается за счет избыточного накопления жира, пациент никаких страданий не испытывает. Однако это является признаком ожирения, которое сопровождается нарушением обмена веществ, повышением артериального давления, увеличением риска возникновения сахарного диабета II типа, а у мужчин вдобавок снижением уровня тестостерона и половой функции.

Куда более тревожной причиной вздутия живота, изменения его формы на шарообразную, увеличения диаметра пупка, неестественного блеска растянутой кожи становится скопление в брюшной полости свободной жидкости (асцит, или водянка) в большом количестве (до нескольких литров).

Вздутие живота.jpg
Асцит может быть проявлением цирроза печени и других ее патологий, тромбоза воротной вены, сердечно-сосудистых заболеваний и инфекционного процесса.

Как мы говорили выше, одной из распространенных причин вздутия живота становится скопление в кишечнике газов и/или каловых масс. Причин тому множество – от погрешностей в питании, пищевой аллергии до серьезных заболеваний органов брюшной полости, таких как острая кишечная непроходимость, грыжи, врожденные болезни кишечника, целиакия (выраженное нарушение пищеварения, которое вызвано повреждением слизистой тонкого кишечника продуктами, содержащими глютен), атония (резкое снижение тонуса мышц кишечника и мышц брюшного пресса).

Вздутие (увеличение) живота может наблюдаться и в результате роста объемных новообразований. Так, например, нередки случаи, когда доброкачественная опухоль у женщин (миома матки) достигает 25-30 см в диаметре! Часто на развитие новообразований указывает асцит, он может сопровождать онкологические заболевания желудка, печени, кишечника, почек, поджелудочной железы.

Причины увеличения (вздутия) живота

Частые Возможные Редкие
  • Метеоризм
  • Дисбактериоз кишечника
  • Кишечные колики у младенцев
  • Аэрофагия (заглатывание воздуха при приеме пищи)
  • Непереносимость лактозы
  • Пищевая аллергия
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Гастрит
  • Запор
  • Гельминтозы (заражение глистами)
У женщин:

  • Гормональный статус при ПМС
  • Беременность
  • Асцит (водянка) 
  • Кишечная непроходимость 
  • Новообразования (доброкачественные и злокачественные) 
  • Воспалительные и инфекционные заболевания органов брюшной полости и малого таза 
  • Грыжа 
  • Целиакия 
  • Атония кишечника и брюшной стенки
  • Спленомегалия (патологическое увеличение селезенки)
  • Онкогематологические заболевания (лимфома и т. д.) 
  • Аневризма аорты 
  • Гидронефроз

К каким врачам обратиться?

Если вас беспокоит вздутие (увеличение) живота, необходимо записаться на прием к терапевту, врачу общей практики, гастроэнтерологу, женщинам – к гинекологу. Полезно до приема несколько дней вести пищевой дневник, который поможет врачу определить возможную причину беспокоящего вас состояния. Расскажите о том, как меняется ваша масса тела – если она уменьшается, а живот увеличивается, это может быть признаком серьезного заболевания сердечно-сосудистой системы или онкологическим поражением.

Диагностика и обследования

Проведя первичный осмотр, пальпацию (ощупывание) и аускультацию (выслушивание) живота, собрав первичный анамнез, исключив/подтвердив беременность (у женщин), оценив данные базовых анализов и исследований (клинический анализ крови,
1515 Клинический анализ крови
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)   Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram.  Краткое описание исс...

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
850 руб
В корзину
1555 Клинический анализ крови
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови )

B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)   Синонимы: Общий анализ крови (ОАК); Гемограмма; КАК; Развернутый анализ крови. Full blood count; FBC; Complete Blood Count (CBC); Hemogram; CBC with White Blo...

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
1 245 руб
В корзину
УЗИ органов брюшной полости и малого таза),
Ультразвуковое исследование печени

Ультразвуковое сканирование печени, позволяющее оценить структуру органа, выявить изменения паренхимы (ткани органа) и другие патологические изменения.

Ультразвуковое исследование желчного пузыря и протоков

Исследование желчного пузыря с целью диагностики состояния органа и наличия патологических изменений.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

Исследование, позволяющее оценить состояние и диагностировать патологию поджелудочной железы.

Ультразвуковое исследование селезенки

Ультразвуковое сканирование для оценки состояния селезенки и выявления наличия патологий.

УЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи

Ультразвуковое исследование ткани предстательной железы и состояния мочевого пузыря с целью выявления патологий мочеполовой системы.

Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное)

Ультразвуковое сканирование органов женской репродуктивной системы для оценки формы и размеров, а также исключения патологии.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи

Исследование мочевого пузыря для оценки его структуры и функциональных особенностей.

Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости

Ультразвуковое сканирование желчного пузыря до и после нагрузки желчегонным завтраком с целью выявления функциональных нарушений.

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

Ультразвуковое сканирование надпочечников и органов мочевыделительной системы для выявления органической патологии и функциональных нарушений.

врач примет решение о необходимости дополнительных обследований и консультаций с врачами-специалистами:

Для выяснения причин в каждом индивидуальном случае будет выбрана разная врачебная тактика. Если «под подозрением» при оценке базовых результатов оказалась, предположим, печень, то будут назначены следующие дообследования: биохимический анализ крови,
ОБС73 Биохимия крови
Биохимия крови: расширенный профиль

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
6 995 руб
В корзину
ОБС74 Биохимия крови
Биохимия крови: минимальный профиль

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
4 285 руб
В корзину
расширенное обследование печени,
ОБС57 Оценка функции печени
Обследование печени: скрининг (Liver function tests: screening)

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
2 000 руб
В корзину
ОБС56 Оценка функции печени
Обследование печени: расширенное (Liver function tests: extended)

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
5 735 руб
В корзину
фиброгастродуоденоскопия, а также МРТ или КТ органов брюшной полости (по показаниям).
Так как чаще всего проблема вздутия (увеличения) живота связана с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, могут быть назначены такие исследования, как диагностика целиакии (непереносимости глютена),
ОБС62 Диагностика состояния желудочно-кишечного тракта
Диагностика целиакии: непереносимость белка злаковых (глютена)

До 8 рабочих дней
Доступно с выездом на дом
7 520 руб
В корзину
лактазной недостаточности,
7691LCI Болезни желудочно-кишечного тракта
Лактазная недостаточность (ген MCM6) (Adult Lactase Deficiency (Gene MCM6))

Анализ полиморфизма c.-13910C>T в гене MCM6 (регуляторная область гена LCT, ассоциированного с непереносимостью лактозы). LCT (7691).

До 11 рабочих дней
Доступно с выездом на дом
1 790 руб
В корзину
копрограмма,
158 Клинический анализ кала
Копрограмма (Koprogramma, Stool)

B03.016.010 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)   Есть ограничения по дням взятия проб в медицинских офисах и приема проб самостоятельно собранных для данного исследова...

До 4 рабочих дней
Доступно с выездом на дом
775 руб
В корзину
3349 Протозойные инфекции
Скрининговое исследование на выявление возбудителей кишечных паразитозов (лямблиоза, амебиаза, бластоцистной инвазии, криптоспоридиоза, изоспороза) методом ПЦР, тест-система Прото-скрин (Screening of intestinal parasitoses. PROTO-screen assay)

Синонимы: Анализ кала на простейших. Proto-screen for identification of intestinal parasitosis (giardiasis, amebiasis, blastocyst invasion, cryptosporidiosis, isosporosis), PCR. Краткая характеристика исследования «...

До 4 рабочих дней
Доступно с выездом на дом
2 555 руб
В корзину
3347 Общая оценка естественной микрофлоры организма
Оценка состояния микробиоты толстого кишечника методом ПЦР, тест-система КОЛОНОФЛОР-16 (метаболизм)

Для пациентов младше 14 лет возможен заказ исследования: 398 Исследование состава микробиоты толстого кишечника детей методом ПЦР, тест-система ЭНТЕРОФЛОР. Дети Оце...

До 4 рабочих дней
Доступно с выездом на дом
4 800 руб
В корзину
3348 Общая оценка естественной микрофлоры организма
Оценка состояния микробиоты толстого кишечника методом ПЦР, тест-система КОЛОНОФЛОР-16 (биоценоз)

Для пациентов младше 14 лет возможен заказ исследования: 398 Исследование состава микробиоты толстого кишечника детей методом ПЦР, тест-система ЭНТЕРОФЛОР. Дети Оце...

До 4 рабочих дней
Доступно с выездом на дом
4 800 руб
В корзину
3355 Гельминтозы
Скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов (энтеробиоза, аскаридоза, дифиллоботриоза, описторхоза, тениоза), тест-система Гельмо-скрин (Screening PCR of pathogens of helminthiasis. Gelmo-screen assay)

A26.19.010.000.01 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)   Синонимы: Анализ кала на гельминтов методом ПЦР. Helmo-screen of helminthiasis (enterobiasis, ascariasis, diphyllobothriasis, opisthorchiasis, teniasis), PCR. К...

До 4 рабочих дней
Доступно с выездом на дом
2 445 руб
В корзину
посев каловых масс на патогенную кишечную флору,
457-А Острые кишечные инфекции
Посев на патогенную кишечную флору и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Синонимы: Анализ кала (посев) на патогенные микроорганизмы с определением чувствительности к антибиотикам. Culture for pathogenic intestinal flora, antimicrobial susceptibility testing. Кра...

До 6 рабочих дней
Доступно с выездом на дом
1 345 руб
В корзину
457-П Острые кишечные инфекции
Посев на патогенную кишечную флору

A26.19.008.000.01 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Анализ кала (посев) на патогенные микроорганизмы. Culture for pathogenic intestinal flora. Краткое описание исследован...

До 7 рабочих дней
Доступно с выездом на дом
980 руб
В корзину
липидограмма кала; колоноскопия отдельно
Колоноскопия

Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

Колоноскопия с седацией (во сне)

Лечебно-диагностический метод исследования толстого кишечника, во время которого при необходимости может быть проведено малое хирургическое вмешательство (биоп...

11 790 руб Записаться
или в комплексе с гастроскопией;
Гастроскопия и колоноскопия

Выполнение гастроскопии и колоноскопии в ходе одного визита к специалисту позволяет получить детальное представление о состоянии всего желудочно-кишечного трак...

Гастроскопия и колоноскопия с седацией (во сне)

Исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника для выявления патологий, проведения биопсии и эндоскопических лечебных процедур в п...

14 490 руб Записаться
виртуальная (с применением компьютерного томографа) колоноскопия;
 
Компьютерно-томографическая колоноскопия

Компьютерная томография кишечника для выявления патологических изменений, в том числе новообразований.

11 490 руб Записаться
рентгенологическое исследование кишечника с контрастом. Эти методы позволят обнаружить заболевания, одним из симптомов которых является вздутие (увеличение) живота: неспецифический язвенный колит, хронический запор, гастрит, диспепсию, дивертикульную болезнь толстой кишки, хронический панкреатит или глистную инвазию.

Лечение

В большинстве случаев проблема вздутия живота специфического лечения не требует и позволяет обойтись лишь коррекцией диеты, исключением из рациона продуктов, вызывающих повышенное газообразование. В некоторых случаях врач посоветует принимать энтеросорбенты (активированный уголь и т. д.), лекарственные средства на основе домперидона и висмута, пробиотики.

Если диагностика выявила недостаточность желудочно-кишечного пищеварения – показаны препараты, замещающие желудочный сок, ферментные препараты (панкреатин и др.). Проводится лечение дисбактериоза, панкреатита, профилактика запоров, при болях назначают спазмолитики. При вздутии (увеличении) живота, спровоцированном непроходимостью кишечника, новообразованиями, перитонитом, необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Если же чувство «раздувания» связано с ПМС у женщин – по результатам анализов гормонального профиля; прогестерон показана заместительная гормональная терапия.
ОБС80 Гинекология, репродукция
6 805 руб
В корзину
154 Оценка андрогенной функции
17-ОН-прогестерон (17-Hydroxyprogesterone, 17-OHP)

A09.05.139 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)   Синонимы: Анализ крови на 17-ОН-прогестерон; 17-гидроксипрогестерон; 17-ОПГ. Progesterone-17-OH; 17-OH progesterone. Краткая х...

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
975 руб
В корзину
Что следует делать при вздутии живота?
ВАЖНО! Если вздутие сопровождается резкой болью, повышением температуры, рвотой, потерей сознания – нужно не медлить и вызывать скорую помощь.
При однократном приступе вздутия живота после переедания или употребления продуктов, вызывающих у вас повышенное газообразование, помассируйте живот по часовой стрелке, примите активированный уголь. Можно совершить прогулку или в медленном темпе проехать на велосипеде, велотренажере – разумная и осторожная физическая активность поможет организму быстрее избавиться от распирающих кишечник газов.

При приступах вздутия у малышей (кишечных коликах) действуйте примерно так же: сделайте легкий массаж животика, прижмите малыша животиком к своей груди или положите его себе на колени.

В случае запора, длящегося несколько дней, необходимо обратиться к врачу. Ведь запор может быть вызван серьезными причинами, устранить которые можно только с помощью квалифицированных специалистов.

Источники:

  1. Клинические рекомендации «Острая неопухолевая кишечная непроходимость». Разраб.: Российское общество хирургов. – 2021. 
  2. Буторова Л.И., Кадникова Н.Г., Осадчук М.А., Плавник Т.Э., Токмулина Г.М. Вздутие живота и газообразование: современные возможности лечения/ Лечащий врач – 2018. – № 2. – С. 61-66.
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.


Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Рекомендации
Показать еще

Похожие статьи

Подпишитесь на наши рассылки

Подписаться
gifts2023
Свяжитесь с нами