Написано: 19.08.2020
Отредактировано: 22.10.2025
Акне (угри)
Беременность
Задержка месячных
Климакс
Менопауза
СПКЯ
Тиреотоксикоз
Задержка месячных: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Месячные, или менструация, – это часть менструального цикла, циклически (приблизительно 1 раз в месяц) повторяющиеся кровотечения – результат отторжения функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки). Это связано с естественными процессами в организме женщины репродуктивного возраста. При стабильном менструальном цикле можно определить точную дату начала месячных и быть готовой к их наступлению. Но что делать, если менструация не приходит в ожидаемое время?
Задержка месячных – это проблема, с которой каждая женщина столкнулась хотя бы раз в жизни. Главное – понять, чем вызвана задержка, и потом решить, что предпринимать дальше.
У здоровой женщины репродуктивного возраста менструальный цикл (от первого дня одной менструации до первого дня следующей) составляет от 21 до 35 дней, при этом у большинства его длительность 28-30 дней, а менструальное кровотечение продолжается от 2 до 7 дней.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock. Из этого следует, что задержка месячных – это отсутствие менструального кровотечения после 35-го дня менструального цикла.
В таком случае нужно обратиться к гинекологу для выяснения причины задержки месячных.
Разновидности задержки месячных
Выделяют несколько видов задержки месячных в зависимости от процессов, происходящих в женском организме.
- Физиологическая задержка представляет собой отсутствие менструаций у здоровой женщины во время беременности и в период лактации (грудного вскармливания), а также в постменопаузальный период.
Отсутствие менструаций на этих этапах жизни естественно и связано с изменениями гормонального фона.
- Патологическая задержка менструаций – симптом гинекологических и эндокринных заболеваний.
- Ятрогенная задержка месячных – отсутствие менструаций после проведения гистерэктомии (удаления матки) и двусторонней овариоэктомии (удаления яичников).
Возможны задержки месячных как побочный эффект при приеме некоторых лекарственных средств.
К каким врачам обращаться при задержке месячных?
Задержка менструации требует своевременного обследования. В первую очередь необходимо обратиться к
гинекологу. В зависимости от сопутствующих симптомов может потребоваться консультация других специалистов, например,
эндокринолога.
Диагностика и обследование при отсутствии менструаций
Важно рассказать врачу о том, как и когда появились симптомы, какие гинекологические заболевания уже имелись до появления симптомов. По результатам осмотра врач составит перечень необходимых исследований, который может включать:
- Гормональное исследование крови: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, тестостерон, эстрадиол, адренокортикотропный гормон (АКТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), тиреотропный гормон (ТТГ).
Лечение задержки месячных
Основная цель лечения заболеваний, симптомом которых является задержка месячных, − улучшение качества жизни пациенток и стабилизация менструального цикла.
Важным компонентом лечения является восстановление психоэмоционального состояния женщины вне зависимости от причины задержки месячных, т. к. переживания по этому поводу могут увеличить срок лечения.
Также при выявлении низкой или, наоборот, избыточной массы тела необходимо проконсультироваться с диетологом для составления рациона питания с целью достижения нормальной массы тела.
Если задержка месячных обусловлена нарушением гормонального фона, назначают гормональную терапию. В некоторых ситуациях для нормализации менструального цикла требуется лечение основного заболевания.
Что делать, если пропали месячные?
Первое – сделать тест на беременность и обратиться к врачу.
В случае выявления патологии самостоятельное лечение может быть опасно для репродуктивного здоровья, а иногда – для жизни женщины.
Врач проведет необходимые обследования и предложит план лечения в зависимости от причины задержки месячных.
Важной частью лечения является изменение образа жизни.
Рекомендуется придерживаться сбалансированной диеты: в рацион должно входить достаточно количество мяса, свежих овощей и фруктов, следует ограничить или полностью исключить прием алкоголя и курение.
Положительно на выздоровление влияют прогулки, умеренные физические нагрузки и правильная организация отдыха.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
