Болит горло

234916

Написано: 06.06.2018

Отредактировано: 22.10.2025

Ангина

Боль в горле

Дифтерия

Паратонзиллярный абсцесс

Простуда

Скарлатина

Болит горло

Болит горло - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в горле – это дискомфортное ощущение в области глотки, гортани и верхних отделов трахеи.

Развитию воспаления ротоглотки чаще всего способствуют общее переохлаждение или злоупотребление холодными продуктами (мороженое и др.), иммунодефицитные состояния, курение, длительные и тесные контакты с больными ОРЗ.

Разновидности болей в горле

Боль в горле бывает одно- и двусторонней; усиливающейся при глотании; с отдачей в ухо, височную область, зубы. Может сопровождаться охриплостью голоса, отхождением мокроты, кашлем.

В 90-95% случаев боли в горле вызваны воспалительными заболеваниями: тонзиллитом, или ангиной (поражение миндалин) и фарингитом (поражение слизистой и лимфоидной ткани глотки).

В настоящее время применяют термин «тонзиллофарингит», так как воспаление миндалин редко обходится без воспаления слизистой глотки и наоборот.

Источником болей в горле могут стать бытовые внутренние травмы глотки, причиненные инородными телами.

К другим причинам болей в горле относятся

– ангины, вызванные инфекционными агентами: герпесом, дифтерией, скарлатиной и т. д.;

– осложнения ангин, в том числе парафарингеальные абсцессы (гнойное воспаление тканей, окружающих глотку);

– грибковые поражения глотки;

– плоскоклеточный рак головы и шеи;

– сифилис, туберкулез глотки и т. д.;

– шейный остеохондроз, при котором изменяется структура межпозвонковых дисков.

Мы расскажем о боли в горле, вызванной тонзиллофарингитом и бытовыми травмами ротоглотки, а также о боли, связанной с остеохондрозом.

Возможные причины боли в горле

– Боль при тонзиллофарингите

Типичные возбудители тонзиллофарингита – это рино-, адено- и коронавирусы, вирусы гриппа, β-гемолитический стрептококк группы А. Около 70-80% случаев острого тонзиллофарингита имеют вирусную природу, 20-30% – бактериальную и менее 3-5% – грибковую (возбудители – дрожжевые грибки рода Candida).

– Боль при травмах глотки

Причиной могут быть кости от рыбы или мяса, застрявшие в ротоглотке.

– Боль при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз, по сравнению с грудным и поясничным, имеет ряд отличий. Они определяются меньшими размерами шейных позвонков и их большей подвижностью. Поэтому даже при незначительном патологическом изменении нарушаются функции всего отдела.

Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.

При каких заболеваниях возникает боль в горле

– Боль при тонзиллофарингите

Усиливающаяся при глотании боль – самый характерный симптом этой болезни. Другие частые ее проявления – кашель с мокротой, высокая температура тела (свыше 38,0° С), охриплость голоса, слабость. Миндалины отечные и покрасневшие, часто покрыты налетом. Шейные лимфоузлы увеличены и болезненны при надавливании.

– Боль при травмах глотки

Чаще всего инородные тела застревают в верхних отделах глотки.

Если инородное тело находится в гортанной части глотки, одновременно с колющей непрерывной болью затрудняются дыхание и речь, возможны одышка, кашель, повышенное слюноотделение.

– Боль при остеохондрозе

Боль в горле в таком случае имеет постоянный ноющий характер, сочетается с болями в шее, затылке, плечах и руках. Нередко слабеют мышцы рук, затруднены движения головой.

Диагностика и обследования

– Боль при тонзиллофарингите

При неосложненном тонзиллофарингите врачу для постановки диагноза достаточно осмотреть слизистую ротоглотки и прощупать шейные лимфоузлы. При тяжелом течении болезни, развитии осложнений, частых рецидивах берут мазок с миндалин для посева и определения чувствительности возбудителей к антимикробным препаратам, проводят клинический анализ крови и другие обследования (при необходимости).

Срок исполнения:

1 день

Доступно на дому

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

№ 1515 | Одно из базовых лабораторных исследований, используемых для оценки общего состояния здоровья.

940 ₽Взятие биоматериала +290 ₽

+28 бонусов

– Боль при травмах глотки

При травмах глотки необходим безотлагательный осмотр врачом глотки и гортани (фаринго- и ларингоскопия), цель которого – обнаружение инородного тела и оценка возможности его немедленного извлечения.

– Боль при остеохондрозе

Врач оценивает подвижность, чувствительность, болезненность и другие проявления дискомфорта в области горла, шеи, головы, плечевого пояса. Рекомендуется провести рентгенографию шейного отдела позвоночника, а при необходимости (особенно при подозрении на грыжу) – компьютерную или магниторезонансную томографию.

Что следует делать при появлении?

– Боль при тонзиллофарингите

Во время болезни следует оставаться дома в теплой проветриваемой комнате, отказаться от курения, не употреблять холодную пищу.

Обязательно посетить терапевта.

Без назначения врача не принимать антибактериальные или противовирусные препараты.

– Боль при травмах глотки

Не пытайтесь самостоятельно извлечь инородное тело – немедленно вызывайте скорую помощь.

– Боль при остеохондрозе

Обратитесь к неврологу, который назначит соответствующее обследование и лечение.

К каким врачам обращаться при болях в горле?

– Боль при тонзиллофарингите

К терапевту, ЛОР-врачу.

– Боль при травмах глотки

К ЛОР-врачу, хирургу, в травмпункт.

– Боль при остеохондрозе

К терапевту, ЛОР-врачу, но окончательный диагноз ставит невролог или ревматолог.

Лечение боли в горле

– Боль при тонзиллофарингите

При тонзиллофарингите, протекающем без осложнений, врач назначит симптоматическое лечение: местные анальгетики, антисептики, противовоспалительные лекарства, отхаркивающие, разжижающие мокроту средства.

Антибиотики и противовирусные препараты принимают только по назначению врача.

– Боль при травмах глотки

Врач в асептических условиях извлекает инородное тело. В ряде случаев слизистую глотки обрабатывают местными анестетиками. Для профилактики воспаления после процедуры врач может назначить полоскание ротоглотки растворами антисептиков, в некоторых случаях (например, если повреждение слизистой было глубоким) – курс профилактической антибиотикотерапии.

– Боль при остеохондрозе

Для снятия болевого синдрома врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты; спазмолитики для устранения мышечного спазма; хондропротекторы для замедления разрушения и восстановления структуры межпозвонковых дисков. В качестве нелекарственной терапии могут быть назначены витамины группы В, массаж, лечебная физкультура, ношение специального воротника (воротник Шанца). В некоторых случаях (межпозвоночные грыжи, смещение позвонков с нарушением кровоснабжения головного мозга, сдавление спинного мозга и/или отходящих от него нервов) применяют оперативное лечение.

Источники:

Клинические рекомендации «Острый тонзиллит и фарингит (Острый тонзиллофарингит)». Разраб.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, Союз педиатров России, Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, Евро-Азиатское общество по инфекционным болезням. – 2024.
Клинические рекомендации «Хронический тонзиллит». Разраб.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. – 2024.

Важно!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.

Поделиться статьей

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина АлександровнаВысшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет.