8 (843) 233-0630

Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin – антикардиолипиновый тест)

281806
Написано: 16.03.2021
Отредактировано: 27.10.2025
ВИЧ
Сифилис
Язва
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, и приводимая ниже информация носит исключительно справочный характер.
Сифилис RPR: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Определение

Антикардиолипиновый тест RPR (Rapid Plasma Reagin, тест быстрых плазменных реагинов, Nontreponemal test, syphilis screening test, STS) для выявления сифилиса - современный аналог реакции Вассермана (RW).

Согласно приказу Минздрава РФ № 87 «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса», с 2006 года реакция Вассермана, служившая анализом для определения сифилиса, была заменена другими тестами, в том числе RPR (Rapid Plasma Reagin).

RPR-тест является самым высокочувствительным тестом среди нетрепонемных тестов (тестов, определяющих антитела к липоидным антигенам тканей хозяина или возбудителя) при первичном, скрытом и позднем сифилисе.

Показания к назначению исследования

Сифилис – инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), характеризуется периодичностью течения и поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Трепонема.jpg
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Заболевание может передаваться половым путем, трансплацентарным (от больной матери плоду через плаценту), трансфузионным (при переливании крови от донора, больного сифилисом), контактно-бытовым (встречается преимущественно среди детей при бытовом контакте с родителями, имеющими сифилитические высыпания на коже и/или слизистых оболочках), профессиональным (инфицированию подвержены врачи - акушеры-гинекологи, хирурги, стоматологи при выполнении профессиональных обязанностей).
Также к заразным биологическим жидкостям относятся слюна и сперма больных сифилисом.
Показаниями для обследования на сифилис являются:

  • скрининговое обследование пациентов стационаров, беременных, доноров, медицинских работников, работников детских учреждений, торговли и общественного питания;
  • обследование лиц, имевших половой или бытовой контакт с больным сифилисом;
  • обследование лиц при подозрении на сифилис (присутствии симптомов, указывающих на возможное наличие заболевания);
  • обследование новорожденных с целью выявления врожденного сифилиса;
  • контроль эффективности терапии.

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка к сдаче RPR-теста не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. Кроме того, не следует курить хотя бы 30 минут до исследования.
Срок исполнения:

1 день

Выезд на дом

RPR ­тест (антикардиолипиновый тест) (Rapid Plasma Reagin Test)

№ 69 | Чувствительный нетрепонемный тест, используемый для скрининга и комплексной диагностики сифилиса, современный аналог реакции Вассермана (RW) с кардиолипиновым антигеном, модификация VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) теста.

295 ₽
Взятие биоматериала +200₽
+9 бонусов

Сроки исполнения

1 рабочий день, указанный срок не включает день взятия биоматериала.

Что может повлиять на результат

Ложноположительные результаты могут выявляться в следующих случаях:

  • наличие у пациента некоторых аутоиммунных заболеваний (например, системной красной волчанки, эндокринных патологий), онкологических процессов в организме, болезней крови;
  • наличие у пациента сахарного диабета;
  • инъекционное введение наркотических веществ;
  • у пожилых людей (старше 80 лет);
  • частые переливания крови;
  • наличие инфекционных заболеваний (лепры, малярии, ВИЧ-инфекции и т.д.).
Ложноотрицательные серологические реакции на сифилис могут наблюдаться у лиц с иммунодефицитными состояниями.

Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin – антикардиолипиновый тест)

Сдать анализ крови на сифилис можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».
Кровь на анализ берется из вены.

Исследуемый материал - сыворотка крови.

Метод определения - флокуляционный (RPR-антиген, использующийся в наборах, является модификацией VDRL антигена).
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Нормальные показатели

Референсные значения: отрицательно.

Расшифровка показателей

В лаборатории ИНВИТРО результаты исследования RPR в случае положительного результата выражаются полуколичественно в титрах (максимальное разведение сыворотки крови, при котором обнаруживается положительная реакция). В случае обнаружения антикардиолипиновых антител выдается ответ «положительно» и в комментарии приводятся значения титра.

Пример результата.jpg
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Значение титра используется для последующего контроля эффективности лечения: после адекватной терапии первичного и вторичного сифилиса титр должен снижаться в 4 раза через 3-4 месяца и в 8 раз через 6-8 месяцев. У большинства пациентов, пролеченных на ранней стадии инфекции, титры могут снижаться до минимальных или пороговых значений чувствительности реакции примерно через год.

При отсутствии антикардиолипиновых антител выдается ответ «отрицательно».

Положительный результат

Положительный результат теста возможен в следующих случаях:

  • наличие у пациента сифилиса;
  • ложноположительная реакция;
  • первый год после излечения от сифилиса;
  • наличие серорезистентности после лечения сифилиса;
  • наличие антифосфолипидного синдрома (если исследование использовалось для диагностики антифосфолипидного синдрома и сифилис исключен).

Отрицательный результат

Специфичность теста составляет 98%.

Чувствительность теста зависит от стадии сифилиса: при первичном сифилисе она составляет 86%, при вторичном – 100%, при скрытом – 89%, при позднем – 73%.
Хотя отрицательный результат свидетельствует об отсутствии инфекции, он все же не исключает наличия раннего первичного сифилиса, позднего третичного сифилиса.
После проведенного лечения лишь получение трех последовательных отрицательные результатов RPR после обследования специалистов (невролога, офтальмолога, отоларинголога) и ликворологического обследования по показаниям позволяет снять пациента с учета.

Дополнительные обследования при отклонении от нормы

RPR-тест доступный, недорогой и отличается быстрым сроком исполнения. Поэтому его используется для скрининга сифилиса в качестве отборочной реакции. При положительном RPR-тесте нельзя выставить диагноз «Сифилис», он должен быть подтвержден специфическими трепонемными тестами.

RPR-тест определяет антитела не к самой бледной трепонеме, а к материалу, высвобождаемому из повреждаемых при сифилисе клеток макроорганизма. Так как деструкция клеток может происходить и при других заболеваниях в лабораторных тестах на основе кардиолипинового антигена могут возникать ложноположительные результаты.

Направить на RPR-тест может любой врач:

Все обследуемые лица с позитивным результатом RPR-теста должны быть направлены к венерологу, который с учетом клинических данных и анамнеза решает вопрос о дальнейшем комплексном серологическом обследовании. Для уточнения (подтверждения) диагноза могут быть назначены следующие лабораторные исследования:

  • Антитела класса IgM к Treponema pallidum (anti-Treponema pallidum IgM).
Срок исполнения:

6 дней

Выезд на дом

Антитела класса IgM к Treponema pallidum (anti-Treponema pallidum IgM)

№ 221 | Специфический трепонемный тест, используемый в диагностике сифилиса для выявления свежей инфекции.

1 055 ₽
Взятие биоматериала +200₽
+32 бонусов
  • Сифилис (анти-Tr. pallidum IgG/IgM) (антитела к антигенам Treponema pallidum суммарные, IgG и IgM, ИФА(EIA), Syphilis TP EIA).
    • Срок исполнения:

    1 день

    Выезд на дом

    Антитела классов IgM и IgG к антигенам бледной трепонемы, суммарно (антитела IgG, IgM к антигенам Treponema pallidum) (Anti­Treponema pallidum IgG, IgM, Syphilis TP EIA, Total)

    № 70 | Суммарное определение антител классов IgM и IgG к антигенам бледной трепонемы – специфический трепонемный тест, используемый для скрининга и комплексной диагностики сифилиса.

    425 ₽
    Взятие биоматериала +200₽
    +13 бонусов
  • Бледная трепонема, определение ДНК (Treponema pallidum, DNA) в отделяемом , в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки, в сыворотке крови, в спинномозговой жидкости, в секрете простаты, эякуляте, в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта, в соскобе эпителиальных клеток конъюнктивы, в соскобе эпителиальных клеток кожи, в моче .
    • Срок исполнения:

    1 день

    Бледная трепонема, определение ДНК (Treponema pallidum, DNA) в отделяемом

    № 346ОТД | Выявление ДНК бледной трепонемы (Treponema pallidum) в отделяемом твердого шанкра используется в комплексной диагностике сифилиса.

    340 ₽
    Взятие биоматериала +285₽
    +10 бонусов
    Срок исполнения:

    1 день

    Выезд на дом

    Бледная трепонема, определение ДНК (Treponema pallidum, DNA) в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки

    № 346РОТ | Выявление ДНК бледной трепонемы (Treponema pallidum) в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки используется в комплексной диагностике сифилиса.

    355 ₽
    Взятие биоматериала +285₽
    +11 бонусов
    Срок исполнения:

    1 день

    Выезд на дом

    Бледная трепонема, определение ДНК (Treponema pallidum, DNA) в сыворотке крови

    № 346СВ | Выявление ДНК бледной трепонемы (Treponema pallidum) в сыворотке крови используется в комплексной диагностике сифилиса.

    490 ₽
    Взятие биоматериала +200₽
    +15 бонусов
    Срок исполнения:

    1 день

    Бледная трепонема, определение ДНК (Treponema pallidum, DNA) в спинномозговой жидкости

    № 346СМЖ | Выявление ДНК бледной трепонемы (Treponema pallidum) в спинномозговой жидкости используется в комплексной диагностике сифилиса.

    340 ₽
    +10 бонусов
    Срок исполнения:

    1 день

    Бледная трепонема, определение ДНК (Treponema pallidum, DNA) в секрете простаты, эякуляте

    № 346СП | Выявление ДНК бледной трепонемы (Treponema pallidum) в секрете простаты, эякуляте используется в комплексной диагностике сифилиса.

    355 ₽
    +11 бонусов
    Срок исполнения:

    2 дня

    Выезд на дом

    Бледная трепонема, определение ДНК (Treponema pallidum, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

    № 346УРО | Выявление ДНК бледной трепонемы (Treponema pallidum) в урогенитальном соскобе используется в комплексной диагностике сифилиса.

    355 ₽
    Взятие биоматериала +285₽
    +11 бонусов
    Срок исполнения:

    1 день

    Бледная трепонема, определение ДНК (Treponema pallidum, DNA) в соскобе эпителиальных клеток конъюнктивы

    № 346ГЛЗ | Выявление ДНК бледной трепонемы (Treponema pallidum) в соскобе конъюнктивы используется в комплексной диагностике сифилиса.

    355 ₽
    Взятие биоматериала +285₽
    +11 бонусов
    Срок исполнения:

    1 день

    Бледная трепонема, определение ДНК (Treponema pallidum, DNA) в соскобе эпителиальных клеток кожи

    № 346КОЖ | Выявление ДНК бледной трепонемы (Treponema pallidum) в соскобе эпителиальных клеток кожи используется в комплексной диагностике сифилиса.

    355 ₽
    Взятие биоматериала +285₽
    +11 бонусов
    Срок исполнения:

    1 день

    Выезд на дом

    Бледная трепонема, определение ДНК (Treponema pallidum, DNA) в моче

    № 346МОЧ | Выявление ДНК бледной трепонемы (Treponema pallidum) в моче используется в комплексной диагностике сифилиса.

    355 ₽
    +11 бонусов
  • Сифилис иммуноблот IgG (anti-Treponema pallidum IgG immunoblot).
    • Срок исполнения:

    7 дней

    Выезд на дом

    Сифилис иммуноблот IgG (anti-Treponema pallidum IgG immunoblot)

    № 1205 | Исследование IgG-антител к антигенам возбудителя сифилиса Treponema pallidum методом иммуноблота используют в качестве дополнительного специфического трепонемного теста при необходимости углубленного исследования при сомнительных результатах скрининговых и подтверждающих тестов диагностики сифилиса.

    2 320 ₽
    Взятие биоматериала +200₽
    +70 бонусов
  • Сифилис иммуноблот IgM (anti-Treponema pallidum IgM immunoblot).
    • Срок исполнения:

    7 дней

    Выезд на дом

    Сифилис иммуноблот IgM (anti-Treponema pallidum IgM immunoblot)

    № 1206 | Исследование IgM-антител к антигенам возбудителя сифилиса Treponema pallidum методом иммуноблота используют в качестве дополнительного специфического трепонемного теста при необходимости углубленного исследования при сомнительных результатах скрининговых и подтверждающих тестов диагностики сифилиса.

    2 320 ₽
    Взятие биоматериала +200₽
    +70 бонусов

    Источники:

    1. Клинические рекомендации «Сифилис». Разраб.: Российское общество дерматовенерологов и косметологов. – 2020.
    2. Лабораторная диагностика инфекционных болезней: справочник / под ред. В.И. Покровского, М.Г. Твороговой, Г.А. Шипулина. - Москва: Бином, 2013. - 648 с.
    Важно!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

    У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.

    Поделиться статьей
    Информация проверена экспертом
    Avatar
    Лишова Екатерина АлександровнаВысшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет.