Критерии анемии (по данным ВОЗ)
Половозрастные группы
Гемоглобин, (г/л), значения гемоглобина для принятия решения
Суточные потребности железа
| Половозрастные группы |
Железо: мг в день
(до пубертатного периода) 0,4 1,0 Дети (пубертатный период) 1,0 2,0 Взрослые 0,5 1,0 Женщины
(во время менструации) 0,7 2,0 Беременные женщины 2,0 5,0
Доноры и спортсмены
до 5,0
Факторы, влияющие на всасывание железа в кишечнике
Снижают всасывание
Повышают всасывание
с низким содержанием железа Диета богатая мясом в сочетании
с овощами и фруктами Сниженная кислотность желудка Употребление веществ, восстанавливающих
ионы железа или формирующих
с ними комплексы
(например, аскорбиновая кислота,
лимонная кислота, аминокислоты) Чрезмерное употребление кофе и чая Применение некоторых лекарств
(например, Cholesyramine)
Симптомы ЖДА (железодефицитной анемии)
b) бледность кожи и слизистых;
c) головная боль;
d) потеря аппетита;
e) диарея или запор;
a) сухая и трескающаяся кожа;
b) ломкость волос и ногтей;
c) заеды в углах рта;
d) атрофический глоссит и папиллярная атрофия, повышение чувствительности языка на горячее;
e) затруднение глотания (синдром Plummer-Vinson);
f) расстройство функций пищевода;
g) атрофический гастрит.
Причины ЖДА (железодефицитной анемии):
- недостаточное поступление железа с пищей, в том числе диета;
- повышение потребности железа: рост, нагрузки, менструации, беременность, лактация;
- нарушение всасывания железа: хронический атрофический гастрит, удаление части кишечника, спруе, длительное лечение тетрациклином;
- хронические потери железа или хронические кровопотери: язвы, опухоли, геморрой, хронические инфекции, гиперменоррея, камни в почках или в желчевыводящих путях, геморрагический диатез;
- частая сдача крови (донорство).
Типичные результаты лабораторного обследования на разных стадиях ЖДА:
Нормальный обмен железа
Прелатентный дефицит железа
| ж. 10-120 мкг/л | |
| м. 20-250 мкг/л |
| ж. 15-50% | |
| м. 20-55% |
| ж. 8,9 30,4 мкмоль/л | |
| м. 11,6 30,4 мкмоль/л |
| ж. 117-155 г/л | |
| м. 132-173 г/л |
Латентный дефицит железа
Железодефицитная анемия
| ж. < 10 мкг/л | |
| м. < 20 мкг/л |
| ж. < 10 мкг/л | |
| м. < 20 мкг/л |
| ж. < 15% | |
| м. < 20% |
| < 15% | |
| < 20% |
| ж. < 8 мкмоль/л | |
| м. < 11 мкмоль/л |
| < 8 мкмоль/л | |
| < 11 мкмоль/л |
Мы надеемся, что наша диагностическая программа и приведенная здесь информация поможет Вам эффективно выявлять и лечить ЖДА у Ваших пациентов.
1 день
Выезд на дом
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)
№ 1515 | Одно из базовых лабораторных исследований, используемых для оценки общего состояния здоровья.
1 день
Выезд на дом
Ретикулоциты (Reticulocytes)
№ 150 | Ретикулоциты – непосредственные предшественники зрелых эритроцитов.
1 день
Выезд на дом
Железо сыворотки (Iron, serum; Fe)
№ 48 | Тест используют в диагностике железодефицитных анемий и контроле применения препаратов железа в комплексе с другими тестами (см. белки, участвующие в обмене железа).
1 день
Выезд на дом
Латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность сыворотки крови (ЛЖСС, НЖСС, Unsaturated Iron Binding Capacity, UIBC)
№ 49 | Латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность – потенциальная способность сыворотки крови к связыванию дополнительного количества железа.
1 день
Выезд на дом
Железо сыворотки (Iron, serum; Fe)
№ 48 | Тест используют в диагностике железодефицитных анемий и контроле применения препаратов железа в комплексе с другими тестами (см. белки, участвующие в обмене железа).
1 день
Выезд на дом
Трансферрин (Сидерофилин, Transferrin)
№ 50 | Трансферрин – плазменный белок, основной переносчик железа в организме.
1 день
Выезд на дом
Ферритин (Ferritin)
№ 51 | Ферритин – это белок, в составе которого железо запасается в организме. Тест используют в дифференциальной диагностике анемий, оценке состояний, связанных с дефицитом или перегрузкой железом.
Источники:
- Клинические рекомендации «Железодефицитная анемия». Разраб.: Национальное гематологическое общество, Национальное общество детских гематологов, онкологов. – 2021.
- Клинические рекомендации «Ранняя анемия недоношенных». Разраб.: Российское общество неонатологов. – 2021.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.
Информация проверена экспертом
