Миокардит

48239

Написано: 17.05.2022

Отредактировано: 20.10.2025

COVID-19

Миокардит

Одышка

Сердечная недостаточность

Сердцебиение

Миокардит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Миокардитом называют поражение мышечной ткани сердца (миокарда) воспалительной природы. Миокардит имеет различные клинические проявления, часто протекает в стертой форме и больше чем в половине случаев заканчивается спонтанным выздоровлением.

Распространенность этого заболевания часто недооценивается вследствие трудностей диагностики.

Исследования ученых говорят о том, что встречаемость миокардита составляет примерно 22 случая на 100 тысяч населения в год. Частота миокардитов оценивается как 20-30% от всех некоронарогенных заболеваний сердца (то есть заболеваний, которые не связаны с поражением коронарных артерий сердца). В основном болеют люди молодого и среднего возраста, чаще – мужчины.

Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.

Причины возникновения миокардита

Наиболее частой причиной развития миокардита считаются вирусные инфекции: коронавирусы, энтеровирусы, аденовирусы, вирус Коксаки, вирус гриппа, вирус герпеса человека 6-го типа, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирус гепатита С, парвовирус. В четверти случаев выявляется ассоциация из нескольких вирусов.

Еще одна причина миокардита – бактерии, хотя в современном мире такие случаи встречаются все реже. При бактериальных инфекциях поражения миокарда носят обычно вторичный характер и являются проявлением основного заболевания. Среди бактериальных агентов выделяют хламидии, коринобактерии дифтерии, гемофильную палочку, микобактерии туберкулеза, стрептококки, легионеллы.

Привести к повреждению миокарда могут лекарственные препараты, оказывающие прямое токсическое действие, например, некоторые антибиотики, применяемые в схемах химиотерапии при онкологических заболеваниях.

К числу неинфекционных причин миокардита также относят системные заболевания соединительной ткани с иммунными нарушениями и системные васкулиты (системную красную волчанку, системную склеродермию, ревматоидный артрит, гранулематоз Вегенера, дерматомиозит, полимиозит).

Состояния, сопровождающиеся повышением абсолютного количества эозинофилов, такие как паразитарная инфекция, глистная инвазия, гиперэозинофильный синдром, могут стать причиной эозинофильного миокардита.

Среди других причин поражения сердечной мышцы выделяют грибки, простейшие (токсоплазма, амёба), тяжелые металлы (медь, железо, свинец), воздействие ядов, в том числе от укусов скорпиона, змеи, паука, пчелы.

В группе риска оказываются пациенты со сниженным иммунитетом – имеющие хронические заболевания, например, сахарный диабет, злоупотребляющие алкоголем или принимающие наркотики.
Классификация заболевания

Миокардиты классифицируют в зависимости от причинного фактора:

инфекционные (вирусные, бактериальные, вызванные грибами, глистной инвазией, простейшими, спирохетами, риккетсиями);
неинфекционные:

при системных болезнях соединительной ткани с иммунными нарушениями (системная красная волчанка, ревматоидный артрит),
при системных заболеваниях (саркоидоз),
вызванные гиперчувствительностью к некоторым препаратам,
вызванные применением кардиотоксических средств (амфетаминов, кокаина, противоопухолевых препаратов),
вызванные воздействием различных ядов (мышьяка, свинца и т.д.),
на фоне тиреотоксикоза, курсов лучевой терапии, ионизирующего облучения.

При классификации миокардитов определяют следующие клинические варианты:

фульминантный (молниеносный),
подострый,
хронический активный и хронический персистирующий миокардит,
гигантоклеточный,
эозинофильный.

В 2016 году принята классификация клиники Мейо, согласно которой миокардиты разделяют на основе оценки исходного состояния пациентов.

Учитывают наличие у пациента трех основных симптомов – боли в грудной клетке, нарушений ритма сердца, проявлений сердечной недостаточности. Такая классификация позволяет лучше понять прогноз и определиться с тактикой лечения. Различают пациентов высокого, умеренного и низкого риска:

пациенты низкого риска имеют благоприятный прогноз: болезнь начинается с типичных болей в грудной клетке и появления наджелудочковых нарушений ритма. Насосная функция сердца сохранена, состояние пациента быстро улучшается в ответ на проводимое лечение, данные инструментальных исследований приходят в норму в течение 1-4 недель;
пациенты высокого риска – прогноз хоть и тяжелый, но зависит от раннего ответа на проводимое лечение, динамики клинических симптомов и параметров эхокардиографии. Характерны симптомы недостаточности кровообращения, жизнеугрожающие нарушения ритма и проводимости;
пациенты промежуточного риска имеют неопределенный прогноз. На ЭКГ и эхокардиограмме определяются умеренные нарушения, жизнеугрожающие нарушения ритма и проводимости не регистрируются, могут быть нестойкие желудочковые нарушения ритма.

Симптомы миокардита

Миокардит может начинаться как легкое недомогание с появления незначительных болей в грудной клетке, невыраженного чувства нехватки воздуха, но может иметь и молниеносное течение, способное привести к острой сердечной недостаточности и летальному исходу.

В редких случаях первым проявлением миокардита может даже быть внезапная сердечная смерть, вызванная желудочковыми нарушениями ритма.

В ряде случаев на начальных стадиях симптомы заболевания могут отсутствовать.

Развитие воспаления миокарда сопровождается появлением жалоб на учащенное сердцебиение и перебои в работе сердца, одышку в покое и при незначительной физической нагрузке, длительную разлитую боль в левой половине грудной клетки, в области сердца, тупого, ноющего или колющего характера. Боль не связана с физической нагрузкой и не проходит после приема нитроглицерина. Нарушения ритма и проводимости могут приводить к потере сознания. Пациентов беспокоит слабость, быстрая утомляемость, боли в мышцах и суставах, повышение температуры, могут отмечаться симптомы гастроэнтерита – тошнота, рвота, дискомфорт в животе, диарея.

В разгар болезни основным ее проявлением становятся признаки сердечной недостаточности, сочетающиеся с нарушениями ритма и проводимости, чаще всего на фоне синусовой тахикардии.

Молниеносный (фульминантный) миокардит отличается тяжелым течением, имеет внезапное начало и развивается стремительно в виде острой сердечной недостаточности, кардиогенного шока или жизнеугрожающих нарушений ритма. Сопровождается повышением температуры выше 38^оС, быстрым развитием недостаточности кровообращения. Обычно удается установить связь с перенесенной вирусной инфекцией примерно за 2 недели до появления клинических симптомов. Фульминантный миокардит является одним из осложнений COVID-19. Обычно в течение двух недель молниеносная форма миокардита заканчивается выздоровлением и восстановлением функции левого желудочка, хотя иногда заболевание может привести к быстро прогрессирующей сердечной недостаточности и смерти пациента (в 20-40% случаев).

Подострый миокардит, как правило, имеет стертое начало (одышка, отеки или выраженный болевой синдром), а четкую связь с перенесенной вирусной инфекцией установить не удается. Эта форма миокардита часто переходит в дилатационную кардиомиопатию – заболевание, характеризующееся растяжением камер сердца без увеличения толщины его стенок, сопровождающееся падением насосной функции органа.

При хроническом активном миокардите начало болезни остается незамеченным. Пациента беспокоят слабость, одышка, появляются отеки – симптомы сердечной недостаточности. Эта форма миокардита протекает с рецидивами и часто переходит в дилатационную кардиомиопатию.

Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Хронический персистирующий миокардит имеет стертое начало, полости сердца расширены незначительно, насосная функция сердца сохранена, поэтому эта форма заболевания имеет благоприятное течение. В клинической картине преобладает длительный болевой синдром.

Гигантоклеточный миокардит дебютирует остро, быстро развивается картина сердечной недостаточности, характерны устойчивые желудочковые нарушения ритма и проводимости. Прогноз, как правило, неблагоприятный.

Эозинофильный миокардит начинается остро, проявляется недостаточностью кровообращения. Характерно образование пристеночных тромбов в полостях сердца, что может вызвать тромбоэмболические осложнения.

Диагностика миокардита

Пациентам с подозрением на миокардит рекомендованы следующие исследования:

общий анализ крови;

Срок исполнения:

1 день

Доступно на дому

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови )

№ 1555 | Одно из основных лабораторных исследований. Включает развернутое цитологическое исследование качественного и количественного состава крови и определение скорости оседания эритроцитов.

1 370 ₽Взятие биоматериала +310 ₽

+41 бонус

определение С-реактивного белка;

Срок исполнения:

1 день

Доступно на дому

С-реактивный белок (СРБ, CRP)

№ 43 | С-реактивный белок – белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.

770 ₽Взятие биоматериала +310 ₽

+23 бонуса

определение тропонинов T и I;

Срок исполнения:

1 день

Доступно на дому

Тропонин-I, высокочувствительный (Troponin-I, high sensitivity, hs-TnI)

№ 157 | • Высокочувствительное исследование тропонина-I применяется в современных алгоритмах диагностики острого инфаркта миокарда, а также повреждений миокарда в широком спектре состояний, включая оценку периоперационного риска, прогноз кардиорисков у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, контроль химиотерапии.
• Анализ можно использовать для уточнения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний при профилактических диспансерных обследованиях.

1 700 ₽Взятие биоматериала +310 ₽

+51 бонус

определение уровня сывороточных кардиальных аутоантител;

Срок исполнения:

11 дней

Доступно на дому

Профиль серодиагностики воспалительных миокардиопатий

№ 4068 | Комплекс лабораторных исследований, используемый для оценки выраженности аутоиммунного компонента патологического процесса при поствирусных миокардитах, дилатационной кардиомиопатии, синдроме Дресслера (постинфарктном ревмокардите) в целях выбора оптимальной терапии.

3 255 ₽Взятие биоматериала +310 ₽

+98 бонусов

определения NT-proBNP для оценки сердечной недостаточности;

Срок исполнения:

1 день

Доступно на дому

Натрийуретического гормона (В-типа) N-концевой пропептид (NT-proBNP, N-Terminal Pro-brain Natriuretic Peptide, Pro-B-Type Natriuretic Peptide)

№ 1631 | Натрийуретического гормона (В-типа) N-концевой пропептид – маркер сердечной недостаточности.

4 505 ₽Взятие биоматериала +310 ₽

+135 бонусов

биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, общий билирубин, глюкоза, креатинин с расчетом скорости клубочковой фильтрации, мочевина, белок общий, калий, натрий;

Срок исполнения:

1 день

Доступно на дому

АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)

№ 8 | Определение уровня АЛТ в сыворотке крови применяют преимущественно в диагностике и контроле течения болезней печени, а также в комплексных биохимических исследованиях.

400 ₽Взятие биоматериала +310 ₽

+12 бонусов

Срок исполнения:

1 день

Доступно на дому

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)

№ 9 | Определение уровня АСТ в крови используют преимущественно в диагностике и контроле течения болезней печени, а также в комплексных биохимических обследованиях.

400 ₽Взятие биоматериала +310 ₽

+12 бонусов

Срок исполнения:

1 день

Доступно на дому

Билирубин общий (Bilirubin total)

№ 13 | Определение уровня билирубина в сыворотке крови используют для выявления поражений печени различного происхождения, закупорки желчных путей, гемолитической анемии, желтухи новорожденных.

430 ₽Взятие биоматериала +310 ₽

+13 бонусов

Срок исполнения:

1 день

Доступно на дому

Глюкоза (в крови) (Glucose)

№ 16 | Основной лабораторный тест для оценки состояния углеводного обмена. Исследование направлено на выявление или оценку риска развития сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушением обмена углеводов.

385 ₽Взятие биоматериала +310 ₽

+12 бонусов

Срок исполнения:

1 день

Доступно на дому

Креатинин (в крови) (Creatinine)

№ 22 | Маркер функции почек. Тест используют для диагностики и мониторинга острых и хронических болезней почек, а также в скрининговых обследованиях.

435 ₽Взятие биоматериала +310 ₽

+13 бонусов

Срок исполнения:

1 день

Доступно на дому

Клубочковая фильтрация, расчет по формуле CKD-EPI – креатинин (eGFR, Estimated Glomerular Filtration Rate, CKD-EPI creatinine equation)

№ 40CKDEPI | • Скрининговый метод расчетной оценки клубочковой фильтрации по уровню креатинина в крови.

390 ₽Взятие биоматериала +310 ₽

+12 бонусов

Срок исполнения:

1 день

Доступно на дому

Мочевина (в крови) (Urea)

№ 26 | Конечный продукт расщепления белковых молекул, выводимый из организма почками. Тест используют для оценки выделительной функции почек и контроля эффективности лечения пациентов с почечными заболеваниями.

430 ₽Взятие биоматериала +310 ₽

+13 бонусов

Срок исполнения:

1 день

Доступно на дому

Общий белок (в крови) (Protein total)

№ 28 | Показатель белкового обмена, отражающий содержание всех фракций белков в сыворотке крови. Тест используется в комплексных биохимических обследованиях пациентов при различных заболеваниях.

430 ₽Взятие биоматериала +310 ₽

+13 бонусов

Срок исполнения:

1 день

Доступно на дому

Калий, натрий, хлор в сыворотке крови (К+, Potassium, Na+, Sodium, Сl-, Chloride, Serum)

№ 39 | Определение уровня калия, натрия и хлора в сыворотке крови используется для скрининга электролитов и исследования кислотно-щелочного дисбаланса.

590 ₽Взятие биоматериала +310 ₽

+18 бонусов

всем пациентам с подозрением на миокардит рекомендовано проведение 12-канальной электрокардиографии и 24-часового мониторирования ЭКГ для выявления нарушений ритма и проводимости;

Электрокардиография (регистрация, расшифровка)

8051 | Электрокардиография (ЭКГ) – исследование, в основе которого лежит графическое изображение электрических импульсов сердца. С помощью прибора электрокардиографа измеряется частота, интенсивность сокращений сердечной мышцы и преобразуется в графическое изображение. По результатам ЭКГ определяется отсутствие или наличие отклонений в работе сердца. Заключение по ЭКГ помогает в постановке диагноза и выборе верной тактики лечения. ЭКГ в динамике позволяет оценить эффективность терапии при заболеваниях сердца. Возможные осложнения Отсутствуют. Подготовка Специальной подготовки не требуется. При выраженном оволосении груди необходимо удалить волосы (для мужчин). Результаты инструментальной диагностики содержат информацию для лечащего врача, не являются диагнозом, должны интерпретироваться с учетом других медицинских данных. Список литературы Приказ от 26 декабря 2016 г. № 997н Об утверждении Правил проведения функциональных исследований. Электрокардиограмма. Анализ и интерпретация. А.В. Струтынский. М.: МЕДпресс-информ, 2023. 224 с. Руководство по электрокардиографии. Орлов В. Н. М.: МИА, 2020. 560 с.

от 1 450 ₽

Холтеровское мониторирование сердечного ритма, суточное (регистрация, расшифровка)

8015 | Холтеровское мониторирование ЭКГ является информативным и высокоточным методом функциональной диагностики, при котором обследуется сердечно-сосудистая система. С его помощью выполняется непрерывная регистрация электрической активности сердца в течении 24 часов. Данный вид исследования поможет определить нарушения в работе сердца, которые имеют «преходящий» характер, позволяет точно установить диагноз и назначить необходимое лечение. Преимуществом метода является возможность оценить работу сердечной мышцы в периоды различной активности пациента при бодрствовании, а также во время сна. Таким образом исследование сердца проводится, когда пациент ведет привычный для себя образ жизни. Все действия, которые совершаются в процессе мониторинга необходимо вносить в дневник наблюдения: пациент отмечает самочувствие, жалобы, вид активной деятельности, физические нагрузки, прием лекарственных препаратов, время бодрствования и сна. По завершению обследования, производится расшифровка и анализ полученных данных. Для проведения суточного исследования используется портативный рекордер, который с помощью прикрепленных к грудной клетке одноразовых электродов, регистрирует показания сердечной активности. Прибор крепится на поясе, плече или груди при помощи специальных ремней. Присутствие прибора никак не обременяет, так как он имеет небольшой вес и размер. Данная процедура является неинвазивной и безопасной для пациентов, может быть проведена беременным женщинам и пожилым людям. Особой подготовки пациента к суточному мониторированию ЭКГ не требуется. Мужчинам, имеющим волосяной покров на груди, рекомендуется сбрить волосы. Это условие необходимо выполнить для получения информативной и качественной записи ЭКГ. Во время проведения исследования необходимо соблюдать простые правила, обеспечивающие исправность работы аппарата: нельзя допускать попадания на него воды; избегать контактов оборудования с иными устройствами, которые создают вокруг себя магнитные поля; нельзя его ронять или ударять во избежание повреждений. Для проведения исследования необходимо наличие направления от лечащего врача!

от 3 950 ₽

рентгенография органов грудной клетки;

Рентгенография легких

R01 | Рентгенография легких (или обзорная рентгенография органов грудной клетки, рентген легких) — это диагностическое исследование, которое использует рентгеновские лучи для создания изображений структур грудной клетки, включая легкие, сердце, крупные кровеносные сосуды и ребра. Процедура быстрая, неинвазивная и широкодоступная, что делает ее одним из наиболее часто используемых методов диагностики состояний грудной клетки. Исследование проводится в прямой и боковой (при необходимости) проекциях. Услуга проводится взрослым и детям с 3-х лет. Подготовка Специальной подготовки не требуется. Возможные осложнения Отсутствуют. * Исследование проводится по направлению лечащего врача. Результаты инструментальной диагностики содержат информацию для лечащего врача, не являются диагнозом, должны интерпретироваться с учетом других медицинских данных. Список литературы Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения». Внебольничная пневмония у взрослых. Клинические рекомендации, 2021. Рубрикатор КР (электронный ресурс). Закрытая травма грудной клетки. Клинические рекомендации, 2021. Рубрикатор КР (электронный ресурс). Злокачественное новообразование бронхов и легкого. Клинические рекомендации, 2022. Рубрикатор КР (электронный ресурс). Пневмония (внебольничная). Клинические рекомендации, 2022. Рубрикатор КР (электронный ресурс). Перикардиты. Клинические рекомендации, 2022. Рубрикатор КР (электронный ресурс). Туберкулез у взрослых. Клинические рекомендации, 2022. Рубрикатор КР (электронный ресурс). Туберкулез у детей. Клинические рекомендации, 2022. Рубрикатор КР (электронный ресурс). Хроническая обструктивная болезнь легких. Клинические рекомендации, 2021. Рубрикатор КР (электронный ресурс). Терновой С. К. Основы лучевой диагностики и терапии: национальное руководство / Под ред. С. К. Тернового. – Москва: ГЭОТАР-Медиа. – 2012. Троян В. Н. Лучевая диагностика органов грудной клетки / гл. ред. тома В. Н. Троян, А. И. Шехтер. – Москва: ГЭОТАР-Медиа. – 2014.

2 990 ₽

трансторакальная эхокардиография в динамике позволяет определить причины, приведшие к развитию сердечной недостаточности, оценить сократимость миокарда, определить систолическую и диастолическую функции, наличие легочной гипертензии, размеры камер и толщину стенок, а также проследить эффект от проводимого лечения;

Эхокардиография (УЗИ сердца)

786 | Ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца (эхокардиография, Эхо-КГ) – является одним из основных методов диагностики патологий сердечно-сосудистой системы, позволяет выявить как врожденные, так и приобретенные пороки сердца, рубцовые изменения в миокарде, оценить размеры полостей камер сердца, толщину стенок сердца, работу клапанов сердца, функциональное состояние миокарда (глобальную и локальную сократимость), фракцию выброса (ФВ) левого желудочка, скорости диастолического потока и др.. Возможные осложнения Отсутствуют Подготовка Специальной подготовки не требуется. Рекомендовано иметь при себе пленку ЭКГ. В случае отсутствия пленки ЭКГ возможно выполнить ЭКГ в Медицинском центре (услуга оплачивается дополнительно согласно Прайсу медицинского центра). Результаты инструментальной диагностики содержат информацию для лечащего врача, не являются диагнозом, должны интерпретироваться с учетом других медицинских данных. Запись исследования на электронный носитель предоставляется отдельной услугой, оплачивается дополнительно согласно Прайсу медицинского центра (электронный носитель входит в стоимость услуги). Информацию о возможности записи исследования на электронный носитель уточняйте дополнительно 8 (495) 363-0-363. Список литературы Приказ МЗ РФ от 8 июня 2020 г. №557н Об утверждении Правил проведения ультразвуковых исследований; Приказ МЗ РФ от 15 ноября 2012 года N 918н Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями; Трансторакальная эхокардиография у взрослых. Методические рекомендации №14 от 05.03.2020. Департамент здравоохранения города Москвы; Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, et al.; ESC/EACTS Scientific Document Group. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J. 2022;43(7):561-632. doi:10.1093/eurheartj/ ehab395.

от 4 590 ₽

радионуклидные методы визуализации применяются по строгим показаниям;

высокоинформативным методом диагностики при воспалительных заболеваниях миокарда является магнитно-резонансная томография с парамагнитным контрастным усилением;

при необходимости исключить острый коронарный синдром или ишемическую болезнь сердца проводят коронарографию.

Золотым стандартом диагностики миокардита является эндомиокардиальная биопсия миокарда, при которой в полость сердца под местной анестезией вводится катетер под контролем УЗИ и рентгенологических методов диагностики. Отщипывается 3-5 небольших кусочков сердечной мышцы, которые потом отправляются на гистологическое исследование. Наиболее информативны биоптаты, полученные в течение нескольких недель от начала заболевания.

К каким врачам обращаться

При подозрении на миокардит необходимо обратиться к кардиологу. Состояние может потребовать госпитализации в стационар с реанимационным отделением.

Лечение миокардита

Лечение миокардита имеет три цели:

неотложную коррекцию жизнеугрожающих состояний;
коррекцию хронических проявлений сердечной недостаточности;
специфическое воздействие на причинный фактор – вирусную инфекцию и иммунное воспаление.

Пациентам с активным миокардитом в дебюте заболевания рекомендовано ограничение движений, поскольку физическая активность может усилить размножение вируса и негативно повлиять на прогноз заболевания. Ограничения действуют до полного излечения или до нормализации уровня маркеров воспаления. Увеличение объема нагрузок производится постепенно в течение длительного времени. Среди способов немедикаментозного лечения также рекомендуют диету с ограничением поваренной соли в зависимости от выраженности симптомов сердечной недостаточности, отказ от курения, употребления алкоголя и любых наркотических средств.

Пациентам показана терапия сердечной недостаточности с помощью ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, блокаторов рецептора ангиотензина II, бета-адреноблокаторов, антагонистов альдостерона, диуретиков. При доказанных аутоиммунных процессах, системных заболеваниях назначают глюкокортикоидные гормоны и иммунодепрессанты. В случае риска развития тромбозов с целью профилактики тромбоэмболических осложнений назначают препараты ацетилсалициловой кислоты (при низком риске), прямые антикоагулянты, пероральные антикоагулянты (при высоком риске). С целью иммунокоррекции применяются интерфероны альфа и бета, а в ряде случаев – препараты иммуноглобулинов (например, у детей). При бактериальных миокардитах необходима антибактериальная терапия. Пациенты с опасными для жизни нарушениями ритма сердца получают антиаритмические препараты, иногда им проводится имплантация кардиовертера-дефибриллятора, возможна и установка временного или постоянного кардиостимулятора.

Осложнения

Течение миокардита может осложниться развитием дилатационной кардиомиопатии, тромбоэмболии.

Заболевание может стать причиной внезапной сердечной смерти вследствие опасной желудочковой тахикардии или развития полной блокады проведения импульса между предсердиями и желудочками сердца (полной атриовентрикулярной блокады).

Воспалительный процесс может затронуть околосердечную сумку с развитием гнойного перикардита и тампонады сердца.

Профилактика миокардита

Для профилактики миокардита необходимо своевременно и полноценно лечить вирусные инфекции, проводить санацию очагов хронической инфекции в организме (например, при хроническом тонзиллите), снизить риск заболевания может вакцинация согласно календарю прививок, а также профилактические меры, направленные на защиту от грибкового поражения.

Особенно важны превентивные меры для пациентов групп риска – например, с хроническими заболеваниями.

Источники:

Клинические рекомендации «Миокардиты». Взрослые. Разраб.: Общероссийская общественная организация «Российское кардиологическое общество», Общероссийская общественная организация "Общество специалистов по сердечной недостаточности", Общероссийская общественная организация "Российское научное медицинское общество терапевтов", Общероссийская общественная организация "Российское общество патологоанатомов", Общероссийская общественная организация содействия развитию лучевой диагностики и терапии "Российское общество рентгенологов и радиологов" , Евразийского общества терапевтов , Национальная ассоциация экспертов по санаторно-курортному лечению. – 2025.
Ощепкова О.Б., Цибулькин Н.А., Фролова Э.Б., Рудницкая Л.А. Вирусный миокардит в практике кардиолога // Вестник современной клинической медицины. – 2019. – Т. 12. – № 4. – С. 68-74. DOI 10.20969/VSKM.2019.12(4).68-74
Клинические рекомендации «Миокардиты у детей». Разраб.: Всероссийская общественная организация "Ассоциация детских кардиологов России. – 2025.

Важно!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.

Поделиться статьей

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина АлександровнаВысшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет.