Симптомы эхинококкоза могут не проявляться на протяжении многих месяцев и даже лет с момента заражения, что затрудняет раннюю постановку диагноза.
Исходя из путей распространения эхинококков, в организме человека выделяют несколько клинических форм заболевания, каждая из которых характеризуется как общими симптомами, так и присущими только ей.
Общая симптоматика, обусловленная внедрением паразитов в организм и выделением токсичных продуктов их метаболизма:
- слабость и повышенная утомляемость;
- снижение работоспособности;
- периодические головные боли;
- высыпания на коже в виде мелких красных пятен;
- временное повышение температуры тела до 37-38оС.
Симптомы поражения печени Поражение печени наблюдается у 60% больных эхинококкозом и проходит несколько этапов.
1-й этап в подавляющем большинстве случаев протекает незаметно. Больной чувствует себя вполне здоровым и работоспособным. В это время гельминты внедряются в ткань печени, и постепенно формируется защитная капсула. В некоторых случаях пациенты могут чувствовать тяжесть в правом подреберье после обильного приема жирной пищи.
2-й этап характеризуется появлением симптомов поражения печени: больные теряют аппетит, постепенно снижается вес, чаще возникают нежелательные побочные реакции на прием лекарственных препаратов. Наблюдаются специфические проявления поражения печени:
- тошнота, рвота, которые возникают после употребления жареной, жирной или острой пищи;
- тяжесть в правом подреберье и боль в верхней части живота со смещением в правое подреберье после приема пищи или после повышенной физической нагрузки;
- периодическая диарея.
3-й этап – возникают осложнения, связанные с разрывом эхинококковой кисты и распространением яиц гельминтов по организму больного. Наблюдаются серьезные нарушения со стороны других органов и систем. Кожный покров и слизистые становятся желтушными, присоединяется зуд, моча приобретает цвет крепкого чая или пива.
В случае закрытия просвета воротной вены печени в результате сдавления большой кистой повышается давление крови в кровеносной системе тех органов брюшной полости, отток крови от которых направлен к печени: речь идет о желудке, части пищевода, тонком и толстом кишечнике, селезенке. Главными признаками нарушения оттока крови является увеличение селезенки и асцит (скопление жидкости в брюшной полости). Следом нарастает сердечная недостаточность, развивается гипоксия, появляются одышка и боль в области сердца.
Симптомы эхинококкоза легких В результате проникновения эхинококков через кровоток в дыхательную систему формируется киста, которая медленно увеличивается. На ранней стадии больные жалуются на кашель и одышку. По мере развития процесса в мокроте могут появляться прожилки крови, что можно повести врача по ложному пути, поскольку данная симптоматика характерна и для туберкулеза, и для раковой опухоли легкого. Боль в грудной клетке наблюдается в случаях, когда киста достигает больших размеров и начинает сдавливать плевру (оболочку легких).
На поздней стадии эхинококкоза легких киста давит на окружающую легочную ткань, вызывая боль в грудной клетке, постоянный кашель. Кроме того, возникает риск ее разрыва и попадания содержимого (паразитов) в кровь.
Эхинококкоз других органов В редких случаях личинки паразитов через кровоток могут попасть в головной мозг, почки, кости и другие органы.
Альвеолярный эхинококкоз, возбудителем которого является
Echinococcus multilocularis, протекает со схожей клинической картиной, отличаясь лишь тем, что формирует не одну большую кисту, а несколько кистозных пузырей малого диаметра. Эти пузыри способны прорастать в окружающие ткани и органы. Симптомы этого заболевания считаются более выраженными и проявляются значительно быстрее.
