Скрининг болезней соединительной ткани , узнать цены на комплекс анализов и сдать в Королёве

Состав

Антинуклеарный фактор (АНФ, HEp-2, титры. Антинуклеарные антитела методом непрямой иммунофлюоресценции на препаратах HEp-2-клеток; ANA IF, titers)

A12.06.057.000.03 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Выявление антинуклеарных антител методом непрямой флюоресценции на препаратах HEp-2-клеток с указанием титра и типа свечения – рекомендуемый скрининговый тест в диагностике системных аутоиммунных заболеваний.

Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену IgG (ЭНА, Extractable Nuclear Antigen Antibodies, ENA) (смесь SS-A 60, SS-A 52, SS-B, Sm, RNP/Sm, Scl-70, Jo-1)

• Используется в комплексе исследований для выявления антинуклеарных антител с целью диагностики и мониторинга аутоиммунных заболеваний.
• Полезен в диагностике смешанных заболеваний соединительной ткани, СКВ, синдрома Шегрена, склеродермии, полимиозитов/дерматомиозитов.

Описание

Исследуемый материалСыворотка крови

Доступен выезд на дом

При системной красной волчанке (СКВ) и других системных ревматических заболеваниях иммунный ответ направлен против нуклеопротеиновых антигенов, т.е. комплексов нуклеиновых кислот и белков. В настоящее время описаны около 200 разновидностей антител к нуклеопротеинам и рибонуклеиновым кислотам, которые получили название «антинуклеарные антитела». Для выявления антинуклеарных аутоантител рекомендуется сочетанное использование исследований антинуклеарного фактора на клеточной линии НЕр-2 и антител к экстрагируемому нуклеарному антигену.

Человеческие клетки линии НЕр2 содержат все антигены антинуклеарных антител, включая структурные, нерастворимые и конформационные. В редких случаях некоторые растворимые антигены могут быть утрачены из ядра клетки при фиксации клеточной линии или перераспределяются в цитоплазму клеток. Для этих редких случаев выявление антинуклеарного фактора дополняется обнаружением антител к экстрагируемому антигену. За счет комбинирования двух тестов достигается максимальная чувствительность обследования при любом содержании антинуклеарных антител.

Предлагаемый комплекс тестов целесообразно использовать при первичном обследовании пациентов с подозрением на ревматическую патологию, поскольку отрицательный результат обследования значительно снижает вероятность системного ревматического заболевания.

Литература

Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний/ Издательство «Человек», СПб – 2010. 272 c.
Насонов Е.Л., Александрова Е.Н. Современные стандарты лабораторной диагностики ревматических заболеваний. Клинические рекомендации / БХМ, М - 2006.
Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Specific Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2011. 300 p.
Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Systemic Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2007. 300 p.
Gershvin ME, Meroni PL, Shoenfeld Y. Autoantibodies 2nd ed./ Elsevier Science – 2006. 862 p.
Shoenfeld Y., Cervera R, Gershvin ME Diagnostic Criteria in Autoimmune Diseases / Humana Press – 2008. 598 p.
Инструкции к набору реагентов.

Подготовка

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

Показания к назначению

Исследование показано для диагностики и дифференциальной диагностики следующих состояний:

системная красная волчанка;
подострая кожная волчанки и другие разновидности кожной волчанки;
смешанное заболевание соединительной ткани;
синдром Шегрена и ассоциированные заболевания;
диффузная и локализованная склеродермия, CREST-синдром;
воспалительные миопатии (полимиозит и дерматомиозит);
ювенильный хронический артрит;
аутоиммунный гепатит;
первичный билиарный цирроз и склерозирующий холангит;
исключение системных ревматических заболеваний при неясной клинической картине.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Положительно: комбинированный комплекс тестов позволяет выявлять антинуклеарные антитела у 90-98% пациентов с системными ревматическими заболеваниями. Выявление положительных титров АНФ или ЭНА требует проведения дообследования для определения специфичности выявленных антител с помощью иммуноблота антинуклеарных антител (№ 827), тестов на антитела к двуспиральной ДНК (№126), антикардиолипиновые антитела (см. блок тестов Антифосфолипидный синдром), иммуноблота антител при склеродермии (№ 826), иммуноблота антител при полимиозите (№ 939).

Отрицательно: отрицательный результат тестов, входящих в данную панель, значительно снижает вероятность диагноза «системная красная волчанка (СКВ)» и других системных ревматических заболеваний, что делает этот метод удобным средством для исключения системных заболеваний при неясной клинической картине: лихорадке неясного генеза, высыпаниях и алопеции, артрите и артралгиях, полисерозите, поражении почек и т.д.