Копрограмма (Koprogramma, Stool)

B03.016.010 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Синонимы: Общий анализ кала. Stool analysis; Fecal analysis.

Есть ограничения по дням взятия проб в медицинских офисах и приема проб, самостоятельно собранных для данного исследования (кал, моча и др.).

Рекомендуем уточнить информацию в конкретном медицинском офисе INVITRO.

Подробнее по ссылке или по номеру горячей линии 8 (800) 200-363-0

Краткая характеристика исследования Копрограмма

Кал – это конечный продукт, образуемый в результате сложных биохимических процессов расщепления пищи, всасывания продуктов переваривания в желудочно-кишечном тракте и выведения из кишечника продуктов обмена.

Общий анализ кала позволяет диагностировать:

1. нарушение кислотообразующей и ферментативной функций желудка;
2. нарушение ферментативной функции поджелудочной железы;
3. нарушение функций печени;
4. наличие ускоренной эвакуации из желудка и кишечника; нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке; воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте;
5. дисбактериоз;
6. язвенный, аллергический, спастический колиты.

Что влияет на цвет кала

Цвет кала обусловлен, главным образом, пигментом стеркобилином. Изменение цвета кала может свидетельствовать о различных нарушениях в ЖКТ:

• обесцвечивание кала – о механической желтухе, когда прекращается поступление желчи в кишечник;
• почернение кала (мелена) – о кровотечениях из верхних отделов ЖКТ;
• появление красной примеси в кале - о кровотечениях из нижних отделов ЖКТ.

Кроме этого примеси в кале могут иметь и иной состав – слизь, гной.

Микроскопическое исследование кала

При микроскопическом исследовании определяют основные элементы кала:

• мышечные волокна;
• растительную клетчатку;
• нейтральный жир;
• жирные кислоты и их соли;
• лейкоциты;
• эритроциты;
• клетки кишечного эпителия;
• клетки злокачественных новообразований;
• слизь;
• простейших;
• яйца гельминтов.

Нормальный кал – аморфная масса из частиц пищевых остатков. У здоровых людей в очень незначительном объеме в кале можно обнаружить полупереваренные мышечные и соединительнотканные волокна.

Большое количество лейкоцитов в кале указывает на воспалительный процесс в кишечнике (острые кишечные инфекции, язвенный колит и пр.). При воспалении слизистой дистальных отделов толстой и прямой кишки на фоне слизи в экссудате можно обнаружить нейтрофилы, эозинофилы и клетки цилиндрического эпителия.

С какой целью выполняют исследование Копрограмма

Копрограмму назначают в диагностических целях при изучении функции желудочно-кишечного тракта и при обследовании органов пищеварения, а также для оценки эффективности их лечения.

Что может повлиять на результат исследования Копрограмма

• прием лекарственных препаратов, влияющих на процессы пищеварения и всасывания;
• рентгенологическое исследование желудка и кишечника в предшествующие двое суток перед сдачей кала на копрограмму.

Литература

1. Долгов В. В., Годков М.А., Вавилова Т.А. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2025. – С. 672.
2. Клинические рекомендации. Вирусные кишечные инфекции (гастроэнтериты) у детей. МЗ РФ. – 2025.
3. Клинические рекомендации. Синдром раздраженного кишечника. МЗ РФ. – 2024.
4. Клинические рекомендации. Хронический панкреатит. МЗ РФ. – 2024.
5. Клинические рекомендации. Энтероколит, вызванный Clostridioides difficile (C. difficile). – 2024.
6. Di Nardo G. et al. Italian guidelines for the management of irritable bowel syndrome in children and adolescents: Joint Consensus from the Italian Societies of: Gastroenterology, Hepatology and Pediatric Nutrition (SIGENP), Pediatrics (SIP), Gastroenterology and Endoscopy (SIGE) and Neurogastroenterology and Motility (SINGEM) //Italian Journal of Pediatrics. – 2024. – Т. 50. – №. 1. – С. 51.
7. Lacy B. E. et al. ACG clinical guideline: management of irritable bowel syndrome //Official journal of the American College of Gastroenterology| ACG. – 2021. – Т. 116. – №. 1. – С. 17-44.

Правила подготовки к исследованию Копрограмма

См. инструкцию по сбору биоматериала.

В каких случаях проводят тест Копрограмма:

• диагностика заболеваний органов пищеварения;
• оценка результатов проводимого лечения.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Интерпретация результатов исследования Копрограмма