Метод определения
Кинетический UV-тест c a-кетобутиратом (оптимизированный, рекомендованный DGKC).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Синонимы: Изофермент ЛДГ 1; Изоформа ЛДГ 1.
Lactate dehydrogenase 1; LDH-1; LDH, Isoenzyme 1; Isozyme LDH-1; α-HBDH.
Краткая характеристика определяемого вещества Лактатдегидрогеназа-1
Фракция ЛДГ, характерная для сердечной мышцы.
В сыворотке крови и тканях человека лактатдегидрогеназа присутствует в виде пяти изоферментов. Каждый из изоферментов ЛДГ является тетрамером, образованным субъединицами двух типов – Н и М. При электрофоретическом разделении подвижность изоферментов различается, и они нумеруются как 1 (движется наиболее быстро), 2, 3, 4 и 5 (движется наиболее медленно). Изофермент ЛДГ 1 присутствует в большой концентрации в мышце сердца (тетрамер НННН), а также в эритроцитах и корковом веществе почек; изофермент 5 (тетрамер ММММ) – в скелетной мускулатуре и в печени. ЛДГ 3 характерен для лёгочной ткани. В норме основным источником изоферментов ЛДГ в сыворотке являются разрушающиеся клетки крови. При повреждении тканей ЛДГ поступает из них в кровь.
С какой целью определяют уровень лактатдегидрогеназы-1 в крови
Изофермент ЛДГ, проявляющий большую специфичность применительно к диагностике повреждения сердечной мышцы, может быть использован для выявления недавнего повреждения миокарда (повышение уровня более длительное, чем у других маркеров).
В чем состоит диагностическая значимость теста «Лактатдегидрогеназа-1»
Определение изоферментов имеет важное диагностическое значение, т. к. повышение концентрации отдельных изоферментов характеризует повреждение конкретных органов.
Повышение активности ЛДГ-1 в течение первых трёх суток после появления болей позволяет с большой вероятностью диагностировать инфаркт миокарда или исключить этот диагноз. Наиболее высокую диагностическую значимость повышение ЛДГ-1 имеет в первые 16-20 часов инфаркта миокарда, когда общая активность ЛДГ не превышает нормы. ЛДГ-1 может оставаться увеличенной после того как общая ЛДГ уже возвращается к норме. При небольших инфарктах активность ЛДГ-1 может быть увеличенной, в то время как общая ЛДГ остается в пределах нормы.