Ваш город: 

Вы находитесь в городе Ваш город: 

Выбрать другой
От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
EN
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России 8 (83177) 6-09-10

Метаболиты эстрогенов и прогестерона, 24-ч моча (Estrogens and progesterone metabolites, 24-h urine)

Описание
Метод определения газовая хроматография с масс-селективным детектированием.
Исследуемый материал Проба суточной мочи с консервантом
Панель тестов используют для углубленных исследований метаболизма эстрогенов, преимущественно при оценке риска рака груди. 

Состав тестов: 

  1. Эстрон (E1) 
  2. Эстрадиолl (E2) 
  3. Эстриол (E3) 
  4. 2-гидроксиэстрон (2-OHE1) 
  5. 16α-гидроксиэстрон (16α-OH E1) 
  6. 4-гидроксиэстрон (4-OH E1) 
  7. 2-метоксиэстрон (2-OMeE1) 
  8. Прегнанедиол 
Эстрогены играют регуляторную роль во множестве физиологических процессов, проявляя свои геномные и не-геномные эффекты, опосредованные рецепторами эстрогенов. Помимо физиологических эффектов, известна потенциальная роль эстрогенов в опухолевом росте при различных видах рака (включая рак груди, простаты, эндометрия, яичников, толстой кишки, легких). Изучается также значение изменений метаболизма эстрогенов в таких процессах, прежде всего, в риске развития рака груди. 

Три биологически наиболее активных эстрогена в организме человека, по рангу их потенции – эстрон, эстрадиол, эстриол. Эстрадиол легко и обратимо конвертируется в менее активный эстрон. Оба эти эстрогена подвергаются метаболизму с образованием различных гидроксилированных продуктов, преимущественно в печени. Гидроксилирование может происходить в разных позициях углерода, с альфа- или бета- ориентацией. Основными путями метаболизма эстрогенов являются 2-гидроксилирование и 16-альфа-гидроксилирование. 16а-гидроксилирование, при редукции в 17 позиции, ведет к образованию эстриола. 4-гидроксилирование - количественно менее выраженный, но также значимый путь метаболизма эстрогенов. Вторым этапом метаболизма служит процесс метилирования с образованием метокси-производных и, в конечном счете, полной инактивацией. 

Подтверждена связь между уровнем эндогенных эстрогенов и риском рака молочных желез у женщин в постменопаузе. Эстрогены продуцируются не только в яичниках, но и периферически – из андрогенов. Несмотря на то, что в постменопаузе у женщин яичники не секретируют эстрогены, в их крови присутствуют значимые количества эстрона, образующегося путем конвертации андростендиона, производимого надпочечниками. У мужчин и женщин в норме около 1% секретируемого андростендиона конвертируется в эстрон Основной участок периферической конвертации андростендиона в эстрон – жировая ткань, поэтому концентрация эстрона у тучных женщин в постменопаузе повышена. 

Метаболиты эстрогенов способны проявлять генотоксичность, потенциальная способность индуцировать повреждение ДНК варьирует в зависимости от конкретного метаболита. 2-ОН-эстрогены проявляют слабое связывание с рецепторами эстрогенов, но препятствуют их соединению с более активными гормонами и метаболитами, снижая тем самым избыточную пролиферативную активность. Метаболиты 4-гидроксиэстрон и 16а-гидроксиэстрон, ассоциированы с повышением риска рака груди, поскольку они способны прямо реагировать с ДНК или подвергаться дальнейшим преобразованиям в реактивные оксигенированные производные. Полностью инактивированные метокси-производные связывают с протективным эффектом. 

Прегнанедиол – количественно значимый метаболит прогестерона, оценка его мочевой экскреции может использоваться в качестве индекса эндогенной продукции прогестерона, поскольку показывает корреляцию в большинстве клинических ситуаций.

Литература

  1. Бабаева Н.А. с соавт. Роль метаболитов эстрогенов в патогенезе рака молочной железы, эндометрия и яичников. Вестник РНЦРР МЗ РФ 2013 N13. Электронная версия 
  2. Чагай Н.Б., Мкртумян А.М. Метилирование эстрогенов, ожирение и рак молочной железы. Проблемы эндокринологии 2018, т. 64, №4, с. 244—251 
  3. Eliassen A.H. et al. Urinary estrogens and estrogen metabolites and subsequent risk of breast cancer among premenopausal women. Cancer Res. 2012; 72(3): 696–706. 
  4. Fuhrman B.J. et al. Estrogen Metabolism and Risk of Breast Cancer in Postmenopausal Women. J Natl Cancer Inst., 2012, Vol. 104, Iss. 4, pp.326-339. 
  5. Im A. et al. Urinary estrogen metabolites in women at high risk for breast cancer. Carcinogenesis. 2009, vol.30 no.9 pp.1532–1535. 
  6. Moore S.C. et al. Endogenous Estrogens, Estrogen Metabolites, and Breast Cancer Risk in Postmenopausal Chinese Women. JNCI J Natl Cancer Inst (2016) 108(10): djw103. doi: 10.1093/jnci/djw103 7. Rothenberger N.J. et al. The Role of the Estrogen Pathway in the Tumor Microenvironment. Int. J. Mol. Sci. 2018, 19, 611; doi:10.3390/ijms19020611
Подготовка
ориентироваться на указания направляющего врача. 

  • Женщины в постменопаузе, которые не принимают гормоны, могут собирать суточную мочу в любые дни месяца. 
  • Женщины в постменопаузе, которые применяют гормоны – для оценки баланса метаболитов эстрогенов на фоне проводимой гормональной терапии, следует проводить сбор суточной мочи в период, когда гормоны уже использовались в течение минимум 5 дней подряд. 
  • Женщины с регулярными менструальными циклами должны собирать суточную мочу на 19-ом, 20-ом или 21-ом днях 28-дневного менструального цикла. Если месячный цикл длиннее или короче 28 дней, добавьте или вычтите соответствующее количество дней и скорректируйте дату сбора. Например, если у вас есть 30-дневный цикл, добавить два дня и собрать в день 21, 22 или 23. 
  • Женщинам с нерегулярными менструальными циклами следует проконсультироваться с врачом об оптимальном периоде для сбора материала. 
При беременности тест не проводится. 

Референсные значения показателей для беременных женщин и мужчин не валидированы. 

 Инструкцию по сбору суточной мочи см. здесь.
Показания к назначению
В исследовательских целях: для расширенного исследования стероидного профиля и баланса метаболитов эстрогенов, оценки уровня потенциально неблагоприятных метаболитов, преимущественно, для оценки риска рака груди у женщин в постменопаузе (тест не входит в текущие клинические рекомендации этого направления)
Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: 

Эстрон (E1) – мкг/24 часа 
Эстрадиолl (E2) – мкг/24 часа 
Эстриол (E3) – мкг/24 часа 2-гидроксиэстрон (2-OHE1) – мкг/24 часа 
16α-гидроксиэстрон (16α-OH E1) – мкг/24 часа 
4-гидроксиэстрон (4-OH E1) – мкг/24 часа 
2-метоксиэстрон (2-MeE1) – мкг/24 часа 
Прегнанедиол – мкг/24 часа

Референсные значения:

ПоказательЕдиницы измеренияРеференсные значения
Эстрон (E1)мкг/24 чФолликулярная фаза 2.0 - 39.0
Овуляторная фаза 11 - 46
Лютеиновая фаза 4.7 - 27.6
Менопауза 0.9 - 6.5
Эстрадиол (E2)мкг/24 чФолликулярная фаза 1.0 - 23.0
Овуляторная фаза 4.0 - 45.0
Лютеиновая фаза 2.0 - 7.8
Менопауза 0 - 3.5
Эстриол (E3)мкг/24 чФолликулярная фаза 3.0 - 48.0
Овуляторная фаза 20 - 130
Лютеиновая фаза 7.0 - 29.7
Менопауза 0 - 7
2-OH Эстрон (2OHE1)мкг/24 чЛютеиновая фаза 3.2-30.1
Постменопауза 0.2-5.2
16α-OH Эстрон (16α-OH E1)мкг/24 чЛютеиновая фаза 1.8-7.8
Постменопауза 0.2-3.0
4-OH Эстрон (4-OH E1)мкг/24 чЛютеиновая фаза 0.35-2.63
Постменопауза 0.05 - 1.0
2-метоксиэстрон (2-MeE1)мкг/24 чЛютеиновая фаза 1.0-9.0
Постменопауза 0.3-3.6
Прегнанедиолмкг/24 чФолликулярная фаза ≤2500
Лютеиновая фаза 1450.0 - 6140.0
Менопауза 200.0 - 1000.0

Референсные значения показателей для беременных женщин и мужчин не валидированы. 

Интерпретация: 

Интерпретацию результатов проводит врач с учетом анамнеза и общей клинической ситуации. 

Меньшее суммарное количество базовых эстрогенов при большей доле 2-гидроксилированных производных (2-ОН Е1) ассоциированы со снижением риска рака груди для женщин в постменопаузе. 

Повышение доли 16α-OH эстрона, а также высокий уровень 4-OH эстрона – ассоциированы с повышением риска канцерогенеза. 

Более высокое содержание эстриола среди других эстрогенов, высокая доля метоксипроизводных (2-OMeE1) - рассматриваются как благоприятные факторы относительно риска развития рака груди.
Артикул: 1771
Цена: 7 875 руб
Итого: 7 875 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Метаболиты эстрогенов и прогестерона, 24-ч моча (Estrogens and progesterone metabolites, 24-h urine)» в Выксе и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Последнее изменение: август 2020

Хотите узнавать об акциях и новых услугах? Подпишитесь на рассылку ИНВИТРО.

×
У 16.8% людей, прошедших обследование в ИНВИТРО, выявлены антитела к SARS-CoV-2