Миоглобин (Myoglobin)

Описание

Метод определенияХемилюминесцентный иммуноанализ, технология UniCelDxi800 (Beckman Coulter, США)

Исследуемый материалСыворотка крови

Синонимы: Анализ крови на миоглобин; Сывороточный миоглобин; Мг.

Serum Myoglobin; Myoglobin-serum; Mb; MB.

Краткая характеристика определяемого вещества Миоглобин

Молекула миоглобина образована единичной полипептидной цепью и железосодержащим гемом, по строению и функциям сходна с гемоглобином крови. Миоглобин связывает кислород для использования его при работе мышц. При гипоксии (например, при интенсивной физической нагрузке) кислород высвобождается из комплекса с миоглобином и поступает в митохондрии миоцитов, где осуществляется синтез АТФ. При любом повреждении, некрозе, лизисе ткани скелетной мускулатуры или миокарда этот белок поступает в кровь. При инфаркте миокарда выраженность гипермиоглобинемии находится в прямой зависимости от размеров очага некроза. Это один из самых ранних маркеров инфаркта миокарда (выявляется уже через два часа после приступа; увеличение концентрации может быть 10-кратным). Быстрое поступление белка в кровь связано с относительно малыми размерами молекулы, этим же объясняется и быстрое выведение его путем фильтрации в почечных клубочках из крови (концентрация возвращается к норме в течение суток). Почечная недостаточность вызывает повышение концентрации миоглобина.

С какой целью определяют уровень Миоглобина в сыворотке крови

Определение миоглобина в сыворотке крови используют в диагностике заболеваний и повреждений мышечных тканей.

Что следует учесть при проведении теста «Миоглобин»

Миоглобин не является специфическим маркером инфаркта миокарда, поэтому диагноз должен подтверждаться более специфичными для поражения сердечной мышцы маркерами.

Литература

Донской Д. Н. Рабдомиолиз, как причина острого повреждения почек в детском возрасте //Инновационная наука. – 2021. – №. 7. – С. 148-149.
Литинская Д. А. Биомаркеры в патологической кардиологии (инфаркт миокарда) //Физика и медицина создавая будущее. – 2020. – С. 58-62.
Муминов И. А. и др. Прогнозирование малых повреждений миокарда после чрескожных коронарных вмешательств //Евразийский кардиологический журнал. – 2019. – №. S1. – С. 323-324.
Чаулин А. М. Диагностические и прогностические биомаркеры острого инфаркта миокарда: классификация и общая характеристика //The Scientific Heritage. – 2021. – №. 66-2. – С. 50-56.
Чаулин А. М. Сывороточные маркеры инфаркта миокарда //Оригинальные исследования. – 2021. – Т. 11. – №. 5. – С. 228-237.
Ahmed K. et al. Clinical implications of serum myoglobin in trauma patients: A retrospective study from a level 1 trauma center //International Journal of Critical Illness and Injury Science. – 2020. – Т. 10. – №. 4. – С. 170.
Gondal A. Z., Foris L. A., Richards J. R. Serum myoglobin //StatPearls [Internet]. – StatPearls Publishing, 2021.
Kottwitz J. et al. Myoglobin for detection of high-risk patients with acute myocarditis //Journal of cardiovascular translational research. – 2020. – Т. 13. – №. 5. – С. 853-863.
Wasfie T. et al. Impact of raising serum myoglobin on resuscitation of trauma patients with high injury severity score (ISS) //Surgery Open Science. – 2020. – Т. 2. – №. 2. – С. 81-84.

Подготовка

Правила подготовки к исследованию на Миоглобин

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.

Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ крови на Миоглобин:

ранняя диагностика, мониторинг и прогноз инфаркта миокарда;
заболевания скелетных мышц (некроз, травмы, ишемия).

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов исследования крови на миоглобин

Единицы измерения: мкг/л.

возраст	пол	Референсные значения
0 - 18	оба	Метод-зависимые значения для детей до 18 лет не валидированы
18 - 120	Муж	0 - 105,7
18 - 120	Жен	0 - 65,8

Повышение значений

Инфаркт миокарда (повышение уровня миоглобина носит преходящий характер, наблюдается в течение 1-4 часов от начала симптомов инфаркта миокарда, содержание миоглобина нормализуется в течение 24 часов с начала приступа болей в сердце).
Травма скелетных мышц.
Судороги.
Миозиты.
Миодистрофия.
Рабдомиолиз.
Острая почечная недостаточность.
Физическая нагрузка.
Ожоги.

Понижение значений

Наличие циркулирующих антител к миоглобину (при полиомиелите).
Ревматоидный артрит.