Омега-3 индекс

Синонимы: Индекс омега-3-полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК); Биомаркер омега-3-ПНЖК. n-3 FA biomarker; Omega-3 Index; Membrane concentrations of n-3 FAs (fatty acids); Erythrocyte eicosapentaenoic acid plus docosahexaenoic acid.

Краткое описание исследования «Омега-3 индекс» 

Омега-3 индекс отражает суммарное содержание двух наиболее значимых омега-3 полиненасыщенных жирных кислот – доступный для регуляции фактор cнижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. 

Две омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты – эйкозапентаеновая (ЭПК) и докозагексаеновая (ДГК) – обладают кардиопротективным эффектом. Они относятся к эссенциальным жирным кислотам: важны для роста, входят в состав клеточных мембран и служат субстратом для синтеза биологически активных веществ (в т. ч. эйкозаноидов и простагландинов). Повышенное употребление с пищей этих жирных кислот ассоциировано с уменьшением сердечно-сосудистых рисков и улучшением ряда связываемых с кардиориском параметров (снижение реактивности тромбоцитов, изменение липидного профиля (см. № ОБС54) в сторону понижения уровня триглицеридов и повышения липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), снижение выработки провоспалительных цитокинов (см. тесты № 210, № 211)). 

Достижение желательного кардиопротективного уровня омега-3 индекса возможно путем изменения рациона. Основным источником омега-3 полиненасыщенных жирных кислот являются морепродукты (жирная рыба северных морей), поэтому в настоящее время экспертными сообществами кардиологов, среди других мер первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендовано включение в рацион не менее двух порций жирной рыбы в неделю. По статистическим оценкам, повышение омега-3 индекса на 2% (от 6 до 8%) приводит к 15% снижению сердечно-сосудистых рисков. 

Помимо влияния омега-3 ПНЖК на сердечно-сосудистую систему, также весом их эффект на психическое здоровье, когнитивные функции здоровых лиц и их снижение у пожилых. ЭПК и ДГК участвуют во многих физиологических механизмах функционирования ЦНС, влияют на кровообращение мозга и целостность гематоэнцефалического барьера. 

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), патогенетической основой которой является инсулинорезистентность, является предиктором метаболического синдрома и кардиоваскулярных событий. Снижение омега-3 индекса коррелирует с выраженностью НАЖБП и является дополнительным маркером ее развития.

С какой целью определяют Омега-3 индекс в крови

Для оценки уровня кардиопротективных омега-3 полиненасыщенных жирных кислот используют омега-3 индекс, который представляет собой суммарный процент ЭПК и ДГК от общего содержания жирных кислот в мембранах эритроцитов.

Что может повлиять на результат исследования Омега-3 индекса в крови

На результат анализа могут повлиять следующие факторы:

• употребление продуктов и препаратов, содержащих эйкозапентаеновую (ЭПК) и докозагексаеновую (ДГК) кислоты;
• индивидуальные особенности метаболизма (включая влияние возраста, пола, наличия ожирения, метаболических расстройств, генетические особенности и пр.);
• физическая активность, употребление алкоголя, иные особенности диеты, курение.

Литература

1. Бойцов С. А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации //Российский кардиологический журнал. – 2018. – №. 6. 
2. Васильев А. П., Стрельцова Н. Н. Омега-3-жирные кислоты в кардиологической практике //Consilium Medicum. – 2017. – Т. 19. – №. 10. https://cyberleninka.ru/article/n/omega-3-zhirnye-kisloty-v-kardiologicheskoy-praktike3. Жуков А. Ю., Ворслов Л. О., Давидян О. В. Омега-3 индекс: современный взгляд и место в клинической практике //Вопросы диетологии. – 2017. – Т. 7. – №. 2. – С. 69-74. 
3. Терещенко С. Н. и др. Клинические рекомендации Евразийской ассоциации кардиологов (ЕАК)/Национального общества по изучению сердечной недостаточности и заболеваний миокарда (НОИСН) по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности (2020) //Евразийский кардиологический журнал. – 2020. – №. 3. 
4. Шляхто Е. В., Арутюнов Г. П., Беленков Ю. Н. Национальные рекомендации по определению риска и профилактике внезапной сердечной смерти //Архивъ внутренней медицины. – 2019. – С. 29-34. 
5. Ginsberg H. et al. Triglyceride-rich lipoproteins and their remnants: metabolic insights, role in atherosclerotic cardiovascular disease, and emerging therapeutic strategies—a consensus statement from the European Atherosclerosis Society. – 2021. 
6. McDonagh T. A. et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC //European heart journal. – 2021. – Т. 42. – №. 36. – С. 3599-3726. 

Правила подготовки к исследованию на Омега-3 индекс 

В каких случаях проводят анализ крови на Омега-3 индекс:

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Интерпретация результатов исследования на Омега-3 индекс

Единицы измерения: %. 

Референсные значения:

> 8% – желательный уровень;
4-7,9% – промежуточный;
< 3,9% – нежелательный (низкий). 

Интерпретация результатов 

Низкий уровень омега-3 индекса связан с повышением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений (рекомендуется скорректировать рацион питания).