Откройте чат или скачайте Viber
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Ru
Сменить язык

Вы находитесь в городе Ваш город: 

Выбрать другой
От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
8 (84655)2-40-45
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Пациентам
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам

Глюкозотолерантный тест при беременности

Описание
Метод определения Гексокиназный.
Исследуемый материал Плазма (ЭДТА, флюорид, пробирка с серой крышкой)
Синонимы: Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ); Тест на толерантность к глюкозе; Проба с 75 граммами глюкозы. 
Glucose tolerance test (GTT); Oral glucose tolerance test (ОGTT). 

Краткое описание исследования «Глюкозотолерантный тест при беременности»  

Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача! 

Гестационный сахарный диабет или сахарный диабет беременности – нарушение толерантности к глюкозе, которое возникает или впервые выявляется во время беременности. Патология затрагивает в среднем 7% беременных (оценки варьируют в пределах 1-14% в зависимости от обследуемой популяции и применяемых критериев). Это нарушение не укладывается в критерии явного (манифестного) диабета, но представляет серьезную медицинскую проблему, поскольку связано с повышенной частотой осложнений беременности (для матери и плода), а также с увеличенным риском развития сахарного диабета 2-го типа у женщины в будущем. 
Беременность характеризуется увеличением резистентности к инсулину, компенсаторным повышением секреции инсулина и гиперинсулинемией. В раннем периоде беременности (первый триместр и первая половина второго триместра) глюкоза крови натощак и после приема пищи у беременных несколько ниже, чем у небеременных женщин. 
Резистентность к инсулину обычно возникает во втором триместре и далее нарастает в течение беременности. Физиологический смысл этого явления состоит в гарантии адекватного снабжения плода глюкозой, механизм его во многом связан с влиянием гормонов, секретируемых плацентой. При гестационном диабете изменения резистентности к инсулину существенно более выражены, чем при нормальной беременности, при этом нарушается и компенсаторное увеличение секреции инсулина. 

С какой целью проводят глюкозотолерантный тест при беременности 

Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача! Для скрининга гестационного диабета – формы диабета, развивающегося при беременности и проходящего после родов, используют специальный формат и референсные значения глюкозотолерантного теста. Проводят на 24-28-й неделях беременности. 

Особенности проведения исследования «Глюкозотолерантный тест при беременности» 

Для скрининга сахарного диабета у беременных рекомендовано при первичном обращении женщины к врачу обязательно провести исследование уровня глюкозы крови и/или гликированного гемоглобина (HbA1c). Эти исследования позволяют выявить манифестный, т. е. явный сахарный диабет с помощью одного из его критериев (глюкоза натощак выше 7 ммоль/л или в случайной пробе выше 11,1 ммоль/л, или HbA1c выше 6,5%) либо отнести беременную в группу вероятного гестационного диабета (критерий – глюкоза натощак у беременной выше 5,1, но ниже 7,0 ммоль/л). 
Всем беременным, у которых не было выявлено нарушений углеводного обмена на более ранних сроках, между 24 и 28 неделями беременности проводится глюкозотолерантный тест. 
Во время теста пациентка должна в течение 5 минут выпить раствор глюкозы, состоящий из 75 г сухой глюкозы, растворенной в 250-300 мл теплой (37-40 °С) питьевой негазированной воды. Венозную кровь для исследования берут три раза: 
  • натощак (до приема глюкозы), 
  • через 1 час после приема глюкозы, 
  • через 2 часа после приема глюкозы. 
Время отсчитывают от начала приема раствора глюкозы. 
На сроках беременности более 28 недель ГТТ в медицинских офисах ИНВИТРО беременным не проводят.

Подготовка

Правила подготовки к исследованию «Глюкозотолерантный тест при беременности»

Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача! 
  
Строго натощак (в период с 7.00 до 11.00) после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Рекомендуемый срок проведения ГТБ – 24-28 недель беременности, тест может быть проведен и на более ранних сроках беременности при наличии соответствующего указания врача. Для проведения ГТБ-С обязательно наличие у пациента направления от лечащего врача или врача-консультанта МО / МЦ с указанием даты выдачи, ФИО врача и его личной подписью. В течение 3-х дней, предшествующих дню проведения, пациенту необходимо:
  • придерживаться обычной диеты без ограничения углеводов;
  • исключить факторы, которые могут вызвать обезвоживание организма (недостаточный питьевой режим, повышенную физическую нагрузку, наличие кишечных расстройств);
  • воздержаться от приема лекарственных препаратов, применение которых может повлиять на результат исследования (салицилаты, оральные контрацептивы, тиазиды, кортикостероиды, фенотиазин, литий, метапирон, витамин «С» и др.).
  • Беременным пациенткам лекарственные средства, влияющие на уровень глюкозы крови (поливитамины и препараты железа, содержащие углеводы, глюкокортикоиды, β-адреноблокаторы, β-адреномиметики), по возможности, следует принимать после окончания теста.
ВНИМАНИЕ!!! Отмена лекарственных препаратов производится только после предварительной консультации пациента с врачом!
Показания к назначению

В каких случаях проводят глюкозотолерантный тест при беременности

Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача!

  • Скрининговое обследование беременных для выявления гестационного диабета на сроке 24-28 недели беременности; 
  • Скрининговое обследование беременных на сроке до 24 недель при наличии факторов высокого риска гестационного диабета.
Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов глюкозотолерантного теста при беременности

Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача!

Единицы измерения: ммоль/л. 
Альтернативные единицы: мг/дл. 
Перевод единиц: мг/дл х 0,0555 => ммоль/л.  

Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача! 

Ранее используемые критерии 
Критерии ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), 2006: при использовании 2-часового варианта теста с нагрузкой (глюкоза 75 г) и двумя взятиями крови (натощак и через 2 часа после нагрузки) лабораторным критерием гестационного диабета считалось превышение хотя бы одного из пороговых уровней глюкозы – выше 7 ммоль/л натощак или выше 7,8 ммоль/л через 2 часа после нагрузки. 

Новые критерии  
Международное мультицентровое исследование, посвященное исследованию связи гипергликемии и неблагоприятных исходов беременности (HAPO Study – Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes), проведенное в 2000-2006 гг., показало, что используемые ранее критерии диагностики гестационного сахарного диабета требуют пересмотра. На основе выводов этого исследования были предложены новые критерии постановки диагноза «гестационный диабет», которые в настоящее время поддержаны ВОЗ, ADA (American Diabetes Association), а также согласованным мнением экспертов Российской ассоциации эндокринологов и экспертов Российской ассоциации акушеров-гинекологов, изложенным в Российском национальном консенсусе «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение» (2012). Эти рекомендации приведены в таблице (превышение любого из трех порогов – натощак, через 1 час или через 2 часа после нагрузки рассматривают как лабораторный критерий гестационного диабета). 
Пороговые значения глюкозы венозной крови для диагностики гестационного диабета при проведении глюкозотолерантного теста с 75 г глюкозы.

ПоказательНормальная беременностьГестационный сахарный диабетМанифестный сахарный диабет
Глюкоза натощак ммоль/л<5,15,1 -6,9>7,0
1 час после нагрузки ммоль/л<10,0>10,0-
2 часа после нагрузки ммоль/л<8,58,5 - 11,0> 11,1
Артикул: ГТБ-С
Цена: 890 руб
Взятие крови из вены:
  • + 150 руб
Итого: 1 040 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Глюкозотолерантный тест при беременности» в с. Сергиевск и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Последнее изменение: октябрь 2021

Подпишитесь на наши рассылки

Подписаться
Узнавайте об акциях и скидках первыми! Подпишитесь на нашу рассылку.
×
У 45.1% людей, прошедших обследование в ИНВИТРО, выявлены антитела к SARS-CoV-2