Top.Mail.Ru
Откройте чат или скачайте Viber
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Ru
Сменить язык
logo

Вы находитесь в городе  Ваш город:  Отрадный

От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Пациентам
Результаты анализов
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам

Пролактин (Prolactin) (+ дополнительный тест на макропролактин при результате пролактина выше 700 мЕд/л)

Артикул: 61
Цена: 415 руб
Взятие крови из вены:
  • + 150 руб
Итого: 565 руб
Описание
Метод определения Иммуноферментный анализ.
Исследуемый материал Сыворотка крови
A09.05.087 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Полипептидный гормон, стимулирующий пролиферацию молочной железы и секрецию молока.

Пролактин вырабатывается в передней доле гипофиза, небольшое количество синтезируется периферическими тканями. При беременности вырабатывается также в эндометрии. Во время беременности пролактин поддерживает существование жёлтого тела и выработку прогестерона, стимулирует рост и развитие молочных желёз и образование молока. Это один из гормонов, способствующих формированию полового поведения. Пролактин регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция. В целом пролактин активирует анаболические процессы в организме. Среди других эффектов можно отметить стимуляцию роста волос. Пролактин оказывает также модулирующее воздействие на иммунную систему.

Суточная секреция пролактина имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. В отсутствие стресса, суточные колебания уровня находятся в пределах нормальных значений. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулиновую. С 8-й недели беременности уровень пролактина повышается, достигая пика к 20 - 25 неделе, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период лактации.

Тест на присутствие макропролактина проводится в качестве дополнительного исследования к определению пролактина при выявлении повышенного уровня пролактина (по соответствующим рекомендациям - для всех пациентов с результатом пролактина > 700 мЕд/л). Пролактин может присутствовать в крови в разных молекулярных формах.

Макропролактин – это пролактин, связанный в иммунные комплексы с антителами, присутствующий в крови в варьирующих количествах. Он выводится из крови медленней, чем мономерный пролактин и может накапливаться в высокой концентрации. Эта форма пролактина обладает меньшей биоактивностью, пациенты с высоким содержанием макропролактина могут не иметь классических симптомов, характерных для повышения концентрации пролактина.

Результаты данного исследования следует учитывать при трактовке повышенных значений показателя пролактина, расхождении результатов исследования с общей клинической картиной, отсутствии воспроизводимости при проведении исследований в разных лабораториях. Обращаем внимание на то, что выполнение исследования на макропролактин не увеличивает стоимость определения пролактина. Выявление возможного значимого присутствия макропролактина в пробах гиперпролактинемических пациентов необходимо для исключения диагностических ошибок, необходимости назначения ненужных биохимических и рентгенологических исследований, а также предотвращения неадекватной лекарственной терапии или хирургического вмешательства.

Литература

  1. Клинические рекомендации по гиперпролактинемии: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и методы лечения. Российская ассоциация эндокринологов. – М. 2014. – 19 с.
  2. Кривенцова А. А. и др. Алгоритм диагностики гиперпролактинемии //нейроэндокринная патология. Вопросы репродукции человека. – 2016. – С. 76-80.
  3. Себко Т. В., Хейдар Л. А., Конеева С. С. Гиперпролактинемия //Российский медицинский журнал. – 2016. – Т. 22. – №. 5. 
  4. Francés C. et al. Serial prolactin sampling as a confirmatory test for true hyperprolactinemia //Endocrinología, Diabetes y Nutrición (English ed.). – 2020. – Т. 67. – №. 8. – С. 525-529. 
  5. Leca B. M. et al. Identification of an optimal prolactin threshold to determine prolactinoma size using receiver operating characteristic analysis //Scientific Reports. – 2021. – Т. 11. – №. 1. – С. 1-7. 
Подготовка

Правила подготовки к исследованию на Пролактин 

За один день до исследования исключить половые контакты и тепловые воздействия (сауну), интенсивные физические нагрузки, за один час – курение. Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно). 

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя. Перед исследованием пациент должен находиться в покое 20-30 минут.
Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ крови на Пролактин:

  • галакторея;
  • цикличные боли в молочной железе;
  • мастопатия;
  • ановуляция;
  • олигоменорея, аменорея;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • бесплодие;
  • диагностика полового инфантилизма;
  • дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности;
  • нарушение лактации в послеродовом периоде;
  • тяжело протекающий климакс;
  • ожирение;
  • гирсутизм;
  • остеопороз;
  • выбор тактики лечения гиперпролактинемических состояний;
  • снижение либидо и потенции;
  • гинекомастия.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: мЕд/л. 

Альтернативные единицы: нг/мл. 

Коэффициенты пересчета: нг/мл х 21 => мЕд/л. 

Референсные значения

Возраст

пол

Пролактин, РЗ (мЕд/мл)

Ссылка

0-12 мес.

оба

115-1342

1-19 лет

оба

72-592

Дети: CALIPER (Clin Chem Lab Med 2021; 59(10)

Старше 19 лет

жен

109-557

Инструкция (пролактин, технология Alinity, Abbott)

Старше 19 лет

муж

73-407

Инструкция (пролактин, технология Alinity, Abbott)

Результат дополнительного исследования наличия макропролактина у пациентов с уровнем пролактина выше 700 мЕд/л предоставляется в виде уровня пролактина после иммунопреципитации (пост-ПЭГ пролактин) и заключения относительно наличия макропролактина (варианты: 1. «Выявлено присутствие значимого количества макропролактина»; 2. «Присутствие значимого количества макропролактина не выявлено»; 3. «Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно»).

Результаты определения макропролактина следует учитывать при трактовке повышенных значений пролактина, расхождении результатов исследования с общей клинической картиной, отсутствии воспроизводимости результатов исследования пролактина в разных лабораториях. 

Референсные значения пост-ПЭГ пролактина (соответствует мономерному пролактину) для технологии Architect, Abbott:
мужчины: 72 - 229 мЕд/л; 
женщины: 79 - 347 мЕд/л. 

Трактовка результатов исследования на Пролактин

Повышение значений:

  • пролактин-секретирующие опухоли: макроаденомы (пролактин нередко >20000 мЕд/л), микроаденомы (пролактин >3000 мЕд/л);
  • три четверти пациенток с аменореей и/или галактореей, синдромы Chiari – Frommel и Argonz Del Castillo;
  • различные виды гипоталамо-гипофизарной патологии (например, саркоидоз, гранулематозные болезнь, краниофарингиома, рак с метастазами, синдром пустого турецкого седла);
  • первичный гипотиреоз;
  • нервная анорексия;
  • синдром поликистозных яичников;
  • почечная недостаточность;
  • гипогликемия, вызванная инсулином;
  • повреждения грудной клетки;
  • недостаточность надпочечников;
  • хирургические вмешательства (например, пересечение ножки гипофиза);
  • физиологическое повышение: стресс и физическая нагрузка, женщины в период беременности, при кормлении грудью, после полового акта;
  • химические влияния и эффекты лекарственных препаратов : антигистаминные, противопсихотические (например, галоперидол, локсапин, молиндон, фенотиазины, пимозид, сульпирид, тиотиксен), аргинин, пиво, бензеразид, карбидопа, эстрогены, антагонисты гистамина (например циметидин), лабеталол, метоклопрамид, ингибиторы моноаминоксидазы, опиаты, оральные контрацептивы, резерпин, тиролиберин, трициклические антидепрессанты, верапамил.

Понижение значений

  • синдром Шихана (апоплексия гипофиза);
  • влияние лекарственных препаратов: клонидин, допамин, алкалоиды спорыньи (включая бромкриптин), леводопа, перголид мезилат.

Вопросы
и ответы

Цена исследования «Пролактин (Prolactin) (+ дополнительный тест на макропролактин при результате пролактина выше 700 мЕд/л)» в Отрадном - 415 руб.

Выбирая, где сдать анализ «Пролактин (Prolactin) (+ дополнительный тест на макропролактин при результате пролактина выше 700 мЕд/л)» в Отрадном и других городах России, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.
gifts2023
Свяжитесь с нами