(Chromolab) Андрогены и их метаболиты, расчет соотношений, эстрогены и прогестагены (12 показателей): дегидроэпиандростерон (ДГЭА), андростендион, тестостерон, андростерон, эпиандростерон, этиохоланолон, эпитестостерон, прегнантриол, эстрадиол, эстрон, эс

Синонимы: Стероидные гормоны, минералокортикоиды, глюкокортикоиды и половые гормоны.

Steroid hormones, Serum, Mineralocorticoids, glucocorticoids and sex hormones.

Краткое описание исследования «Андрогены и их метаболиты, расчет соотношений, эстрогены и прогестагены (12 показателей): дегидроэпиандростерон (ДГЭА), андростендион, тестостерон, андростерон, эпиандростерон, этиохоланолон, эпитестостерон, прегнантриол, эстрадиол, эстрон, эстриол, прегнандиол в моче, ГХ-МС»

Исследование не включено в Клинические рекомендации и протоколы Министерства здравоохранения РФ. Рекомендуется применять в качестве вспомогательного/дополнительного метода диагностики.

Комплексное исследование, позволяющее определить уровень андрогенов и их метаболитов в суточной моче. Андрогены – стероидные половые гормоны, производимые половыми железами: яичками у мужчин и яичниками у женщин. У обоих полов синтез андрогенов может происходить в клетках сетчатого слоя коры надпочечников. Отвечают за развитие мужских вторичных половых признаков и вирилизацию при их избытке у женщин либо при нарушении их превращения в эстрогены. Исследование не предназначено для пациентов в возрасте до 16 лет. При регистрации заявок для исследования стероидных гормонов у женщин обязательно указывать наличие/отсутствие беременности.

С какой целью выполняют исследование

Выявления уровня гормонов и контроля за ним, диагностики связанных с этим нарушений.

Выявление избытка синтеза андрогенов в организме женщины (гирсутизм, адреногенитальный синдром, СПКЯ). Оценка активности ароматизации тестостерона в организме мужчины.

Оценка метаболизма половых гормонов, эффективности заместительной терапии.

Диагностика заболеваний, проявляющихся синдромом вирилизации.

Дифференциальная диагностика клинических форм адреногенитального синдрома.

Оценки функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у пациента с признаками недостаточности коры надпочечников.

Что может повлиять на результат исследования

На результат анализа может влиять проведение диагностических исследований с использованием радиоконтрастных веществ в течение 7 дней до исследования на исследование.

Концентрация стероидных гормонов зависит от времени суток – достигает максимума в утренние часы, в вечерние часы понижается.

Литература

1. Клинические рекомендации. Врожденная дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром). – 2021.
2. Клинические рекомендации. Синдром поликистозных яичников. – 2025.
3. Bizuneh A. D. et al. Evaluating the diagnostic accuracy of androgen measurement in polycystic ovary syndrome: a systematic review and diagnostic meta-analysis to inform evidence-based guidelines //Human reproduction update. – 2025. – Т. 31. – №. 1. – С. 48-63.
4. Heijboer A. C., Hannema S. E. Androgen Excess and Deficiency: Analytical and Diagnostic Approaches //Clinical Chemistry. – 2023. – Т. 69. – №. 12. – С. 1361-1373.
5. Liimatta J. et al. Multiple androgen pathways contribute to the steroid signature of adrenarche //Molecular and cellular endocrinology. – 2024. – Т. 592. – С. 112293.
6. Shim J. et al. Multiplexed serum steroid profiling reveals metabolic signatures of subtypes in congenital adrenal hyperplasia //Journal of the Endocrine Society. – 2024. – Т. 8. – №. 1. – С. bvad155.
7. Vitku J. et al. The Role of 11-Oxygenated Androgens and Endocrine Disruptors in Androgen Excess Disorders in Women //International Journal of Molecular Sciences. – 2024. – Т. 25. – №. 17. – С. 9691.

За сутки до исследования придерживаться сложившегося повседневного рациона питания. Не рекомендуется излишнее потребление продуктов одного типа: только мясо, только овощи и т. д.

За 24 часа до сбора мочи исключить:

• физические и эмоциональные перегрузки, авиаперелеты, температурные воздействия (посещение бань и саун, переохлаждение и т. д.);
• нарушение режима «сон-бодрствование»;
• употребление алкоголя;
• прием БАД;
• инструментальные медицинские обследования (УЗИ, рентген и др.) или процедуры (физиотерапию, массаж и др.).

При подготовке к сбору мочи на фоне медикаментозной терапии прием или отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом.

Женщинам не рекомендуется собирать мочу в период менструации.

Сбор биоматериала

Для первичной оценки уровня некоторых стероидных гормонов у женщин рекомендуется сдавать кровь с 3-го по 5-й день цикла. Иные сроки проведения исследования следует согласовывать с лечащим врачом.
Набор для пациента: контейнер для хранения мочи (чистая сухая емкость объемом 3-5 литров), емкость для промежуточного сбора мочи (чистый сухой контейнер), транспортный, пластиковый, стерильный контейнер с крышкой (СКК).

Период времени между сбором первой и последней порций мочи составляет 24 часа. Например, если вы начали собирать мочу в 8 часов утра настоящего дня, то до 8 часов утра следующего дня необходимо собрать первую после пробуждения (утреннюю) порцию мочи и завершить сбор биоматериала.

За сутки до начала и в период сбора мочи следует избегать физических и эмоциональных нагрузок. Утром, после пробуждения опорожните мочевой пузырь в унитаз. Все последующие мочеиспускания (в том числе во время дефекации) производите в емкость для промежуточного сбора мочи, а затем переливайте собранный биоматериал в контейнер для хранения мочи. Укажите дату и время начала сбора мочи в отрывном бланке. Плотно закройте контейнер для хранения мочи крышкой, встряхните и поставьте в холодильник. Не замораживать! Плотно закрывайте контейнер для сбора и перемешивайте содержимое при каждом добавлении очередной порции.

После завершения сбора мочи точно измерьте объем собранного биоматериала. Запишите показатель в отрывной бланк, в графу «ДИУРЕЗ». Тщательно перемешайте всю собранную мочу. Для этого плотно закройте контейнер, встряхните и переверните его 2-3 раза «на крышку». Отлейте часть содержимого в транспортный стерильный контейнер (СКК).

Хранение и транспортировка

Во время сбора биоматериал хранить в холодильнике при температуре +2…+8°С. Транспортный контейнер с порцией мочи сразу доставить в медицинский офис.

В каких случаях проводят анализ «Андрогены и их метаболиты, расчет соотношений, эстрогены и прогестагены (12 показателей): дегидроэпиандростерон (ДГЭА), андростендион, тестостерон, андростерон, эпиандростерон, этиохоланолон, эпитестостерон, прегнантриол, эстрадиол, эстрон, эстриол, прегнандиол в моче, ГХ-МС»:

• выявление врожденной и приобретенной дисфункции коры надпочечников;
• лабораторная диагностика надпочечниковой гиперандрогении;
• гипогонадизм, задержка или ускорение полового развития;
• привычное невынашивание, бесплодие у женщин;
• синдром поликистозных яичников;
• гормон-продуцирующие опухоли коры надпочечников;
• дисфункция придатка и яичек, нарушение сперматогенеза, снижение фертильности и гинекомастии;
• остеопороз, ожирение, жировая дистрофия печени и бесплодие.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: мкг/сут. (микрограмм в сутки).

Референсные значения:

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) (18 лет и старше): 21,00 - 2170,00 мкг/сут.

Андростендион:

Мужчины (18 лет и старше): 4,00 - 56,00 мкг/сут.

Женщины (18 лет и старше): 5,00 - 60,00 мкг/сут.

Тестостерон:

Мужчины (18 лет и старше): 20,00 - 170,00 мкг/сут.

Женщины (18 лет и старше): 5,00 - 38,00 мкг/сут.

Эпитестостерон

Мужчины (18 лет и старше): 1,70 - 41,30 мкг/сут.

Женщины (18 лет и старше): 0,46 - 8,40 мкг/сут.

Андростерон

Мужчины (18 лет и старше): 320,00 - 5400,00 мкг/сут.

Женщины (18 лет и старше): 240,00 - 2300,00 мкг/сут.

Эпиандростерон

Мужчины (18 лет и старше): 1,50 - 46,00 мкг/сут.

Женщины (18 лет и старше): 1,34 - 46,00 мкг/сут.

Этиохоланолон

Мужчины (18 лет и старше): 430,00 - 3300,00 мкг/сут.

Женщины (18 лет и старше): 245,00 - 2300,00 мкг/сут.

Эстрадиол

Мужчины: 1,00 - 4,00 мкг/сут.

Женщины:

Фолликулярная фаза: 1,00 - 23,00 мкг/сут.

Овуляторная фаза: 4,00 - 45,00 мкг/сут.

Лютеиновая фаза: 1,40 - 12,20 мкг/сут.

Менопауза: 0,00 - 4,00 мкг/сут.

Эстрон

Мужчины: 2,00 - 8,00 мкг/сут.

Женщины:

Фолликулярная фаза: 2,00 - 39,00 мкг/сут.

Овуляторная фаза: 11,00 - 46,00 мкг/сут.

Лютеиновая фаза: 3,30 - 44,60 мкг/сут.

Менопауза: 1,00 - 7,00 мкг/сут.

Эстриол

Мужчины: 9,00 - 60,00 мкг/сут.

Женщины:

Фолликулярная фаза: 3,00 - 48,00 мкг/сут.

Овуляторная фаза: 20,00 - 130,00 мкг/сут.

Лютеиновая фаза: 6,10 - 32,40 мкг/сут.

Менопауза: 0,00 - 30,00 мкг/сут.

Беременные (1 триместр): 0 - 800 мкг/сут.

Беременные (2 триместр): 800 - 12000 мкг/сут.

Беременные (3 триместр): 5000 - 50000 мкг/сут.

Прегнандиол

Мужчины:

0 - 3 года: 0,00 - 0,10 мкг/сут.

3 - 10 лет: 0,00 - 0,50 мкг/сут.

10 - 18 лет: 0,10 - 1,20 мкг/сут.

18 лет и старше: 0,00 - 1,90 мкг/сут.

Женщины:

0 - 3 года: 0,00 - 0,10 мкг/сут.

3 - 10 лет: 0,00 - 0,50 мкг/сут.

10 - 18 лет: 0,10 - 1,20 мкг/сут.

18 лет и старше

Фолликулярная фаза: 0,00 - 2,60 мкг/сут.

Лютеиновая фаза: 2,60 - 10,60 мкг/сут.

Беременные (1 триместр): 10,00 - 35,00 мкг/сут.

Беременные (2 триместр): 35,00 - 70,00 мкг/сут.

Беременные (3 триместр): 70,00 - 100,00 мкг/сут.

Прегнантриол

Женщины:

18 - 50 лет: 50,00 - 9768,00 мкг/сут.

50 лет и старше: 26,00 - 3400,00 мкг/сут.

Мужчины:

18 - 50 лет: 66,00 - 9409,00 мкг/сут.

50 лет и старше: 115,00 - 5432,00 мкг/сут.

Соотношение андростерон/этиохоланолон

Мужчины (18 лет и старше): 0,38 - 2,30.

Женщины (18 лет и старше): 0,29 - 2,32.

Соотношение тестостерон/эпитестостерон

Мужчины (18 лет и старше): 0,09 - 5,62.

Женщины (18 лет и старше): 0,12 - 3,76.

Трактовка результатов исследования «Андрогены и их метаболиты, расчет соотношений, эстрогены и прогестагены (12 показателей): дегидроэпиандростерон (ДГЭА), андростендион, тестостерон, андростерон, эпиандростерон, этиохоланолон, эпитестостерон, прегнантриол, эстрадиол, эстрон, эстриол, прегнандиол в моче, ГХ-МС»

Андрогены – стероидные половые гормоны, производимые половыми железами: яичками у мужчин и яичниками у женщин. У обоих полов синтез андрогенов может происходить в клетках сетчатого слоя коры надпочечников. Отвечают за развитие мужских вторичных половых признаков и вирилизацию при их избытке у женщин либо при нарушении их превращения в эстрогены.

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) образуется в надпочечниках. Малая часть (5-6%) имеет гонадное происхождение. ДГЭА – продукт гидроксилирования 17-гидроксипрегненолона. ДГЭА – прогормон в синтезе половых стероидов: андрогенов (андростендиона и тестостерона) и эстрогенов (эстрадиола и эстрона). Проявляет слабые андрогенные свойства (в 15 раз слабее тестостерона). Повышение уровня его экскреции служит важным показателем гиперандрогении надпочечникового генеза. Большая часть гормона конвертируется в дегидроэпиандростерон сульфат.

Возможные состояния, вызывающие повышение концентрации дегидроэпиандростерона:

1. Вирилизирующая аденома или карцинома надпочечников.
2. Эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли.
3. Дефицит 21-гидроксилазы и 3β-гидроксистероиддегидрогеназы.
4. Адреногенитальный синдром.
5. Синдром поликистозных яичников.
6. Болезнь Кушинга.
7. Гирсутизм, акне у женщин.

Возможные состояния, вызывающие понижение концентрации дегидроэпиандростерона:

1. Гипофункция надпочечников.
2. Задержка полового созревания.
3. Прием глюкокортикоидов, пероральных контрацептивов.

Тестостерон – главный андрогенный стероидный гормон. Около 57% тестостерона, поступающего в кровь, связывается с глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС). Эта связь мешает проникновению гормона в андроген-чувствительные клетки, что практически блокирует его андрогенную активность. Остальная часть тестостерона биологически доступна: связанный с альбумином тестостерон (около 40%), свободный тестостерон (примерно 3%). В тканях тестостерон превращается в активную форму 5 альфа-дигидротестостерон.

Возможные состояния, связанные с повышением концентрации тестостерона:

1. Раннее половое созревание.
2. Гипертиреоз.
3. Новообразования яичек, яичников или надпочечников.
4. Врожденная гиперплазия коры надпочечников.
5. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга.
6. Синдром поликистозных яичников.
7. Адреногенитальный синдром.
8. Хромосомный набор XYY.
9. Снижение уровня глобулина, связывающего половые гормоны.
10. Прием таких препаратов как даназол, дегидроэпиандростерон, финастерин, флутамид, гонадотропин и нафарелин (у мужчин), гозерелин (в первый месяц лечения), левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нилутамид, пероральные контрацептивы и правастатин (у женщин), фенитоин, рифампин, тамоксифен.

Возможные состояния, связанные с понижением концентрации тестостерона:

1. Болезнь гипоталамуса или гипофиза.
2. Генетические заболевания (синдром клайнфельтера).
3. Нарушение продукции гонадотропных гормонов гипофиза (в т. ч. гиперпролактинемия).
4. Недостаточность надпочечников.
5. Гипогонадизм.
6. Хронический простатит.
7. Ожирение (у мужчин).
8. Прием таких препаратов, как даназол (в низких дозах), бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид, ципротерон, дексаметазон, гозерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метилпреднизолон, метирапон, нафарелин (у женщин), нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы у женщин, правастатин (у мужчин), преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин, глюкокортикоиды.

Андростендион образуется из дегидроэпиандростерона и из 17-гидроксипрогестерона либо в клетках Лейдига яичек, либо в текальных клетках фолликула яичников. Предшественник тестостерона, эстрадиола и эстрона. Обладает слабой андрогенной активностью (до 20% от биологической активности тестостерона).

Возможные состояния, связанные с повышением концентрации андростендиона:

1. Синдром поликистозных яичников.
2. Новообразования половых желез и надпочечников.
3. Синдром Иценко-Кушинга.
4. Врожденная гиперплазия коры надпочечников.
5. Болезнь Альцгеймера.
6. Привычное невынашивание беременности.

Возможные состояния, связанные с понижением концентрации андростендиона:

1. Возрастное снижение половой функции.
2. Серповидно-клеточная анемия.
3. Гипофункция коры надпочечников.
4. Остеопороз.

Андростерон – метаболит андростендиона и/или тестостерона, образующийся в ходе 5α-резуктазной реакции. Обладает низким андрогенным действием (в 5-7 раз слабее тестостерона), стимулирует развитие вторичных мужских половых признаков. Определение андростерона, применяют для оценки уровня продукции андрогенов в организме и расчета соотношения андростерон/этиохоланолон.

Возможные состояния, вызывающие повышение концентрации андростерона:

1. Повышение уровня тестостерона.
2. Гипертиреоз.
3. Гирсутизм.
4. Синдром Иценко-Кушинга.
5. Синдром поликистозных яичников.
6. Опухоли надпочечников и яичников.

Возможные состояния, вызывающие понижение концентрации андростерона:

1. Заболевания печени.
2. Микседема.

Эпиандростерон (изоандростерон) – изомер андростерона и метаболит ДГЭА со слабой андрогенной активностью (в 5-6 раз меньше, чем у андростерона), отражающий активность 5α-редуктазы.

Этиохоланолон – метаболит андростендиона, образующийся в ходе 5β-редуктазной реакции. Не обладает андрогенной активностью. Определение уровня этиохоланолона применяют для оценки функции надпочечников и расчета соотношения андростерон/этиохоланолон.

Возможные состояния, вызывающие повышение концентрации этиохоланолона:

1. Гиперандрогения.
2. Адренокортикоидная карцинома.
3. Аденома надпочечников.
4. Гирсутизм.
5. Стресс.

Эпитестостерон – неактивный стероидный гормон, отражающий метаболизм преимущественно эндогенного тестостерона. Образуется в клетках семенников у мужчин и небольших количествах – в яичниках женщин, а также корой надпочечников у мужчин и женщин. Экскретируется с мочой в форму глюкуронида. Применяется для расчета соотношения тестостерон/эпитестостерон.

Соотношение андростерон/этиохоланолон отражает соотношение активности ферментов 5α-редуктазы и 5β- редуктазы, которые превращают тестостерон или андростендион в активные и неактивные формы, соответственно. Применяют для оценки эффективности вирилизующей трансформации тестостерона, андростендиона и ДГЭА.

Соотношение тестостерон/эпитестостерон отражает емкость ферментных систем, способных трансформировать тестостерон в неактивные метаболиты. Применяется для оценки эффективности метаболизма тестостерона и в особенности при применении экзогенных форм гормона.

Прегнантриол – неактивный стероидный гормон, являющийся предшественником 17-α-гидроксипрогестерона. Синтезируется в гонадах и надпочечниках. Прегнантриол характеризует обмен прогестерона.

Возможные состояния, вызывающие повышение концентрации прегнантриола:

1. Гиперплазия коры надпочечников.
2. Адреногенитальный синдром.
3. Опухоли яичников, надпочечников.
4. Мониторинг состояния при использовании заместительной терапии кортизолом.
5. Синдроме дефицита 11β-гидроксилазы.
6. Синдроме Штейна-Левенталя.
7. Применение АКТГ.

Возможные состояния, вызывающие понижение концентрации прегнантриола:

1. Дефицит 17α-гидроксилазы.
2. Прием пероральных контрацептивов.
3. Прием препаратов прогестерона и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота.

Эстрогены – стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляетсяфолликулярным аппаратом яичников, а у мужчин - в основном яичками (до 20%). У женщин эстрогены обеспечивают нормальное развитиеи функционирование репродуктивной системы, а у мужчин участвуют в регуляции функций простаты и яичек. Эстрогены представленытремя формами: эстроном (фолликулин) – Е1, эстрадиолом – Е2 и эстриолом – Е3, имеющими разную физиологическую активность: Е2 ˃ Е3˃ Е1.

Эстрадиол оказывает мощное феминизирующее влияние на организм, стимулирует развитие влагалища, матки, маточных труб, стромы и протоков молочных желез, формирование вторичных половых признаков по женскому типу, в том числе характерное распределение жировой ткани. Эстрадиол также способствует своевременному отторжению эндометрия и наступлению менструации.

Возможные состояния, связанные с повышением концентрации эстрадиола:

1. избыточная масса тела.
2. Гипертиреоз.
3. Гиперплазия коры надпочечников.
4. Цирроз печени.
5. Гинекомастия.
6. Эстрогенсекретирующие новообразования яичек или яичников.
7. Раннее половое созревание.
8. Персистенция фолликула (гиперэстрогения).
9. Эндометриоидные кисты яичников.
10. Прием таких препаратов, как анаболические стероиды (амиглурацил, метандростенолон, неробол, дианабол, ретаболил), карбамазепин, кломифен (в менопаузе у женщин), кетоконазол, мифепристон, нафарелин, фенитоин, тамоксифен, тролеандромицин, вальпроевая кислота, комбинированные оральные контрацептивы.

Возможные состояния, связанные с понижением концентрации эстрадиола:

1. Задержка полового развития.
2. Гипогонадизм.
3. Гипопитуитаризм.
4. Гипотиреоз.
5. Дисфункция коры надпочечников.
6. Вирильный синдром.
7. Менопауза.
8. Синдром поликистозных яичников.
9. Синдром Шерешевского-Тернера.
10. Прием таких препаратов, как аминоглютетимид, препаратов химиотерапии для лечения злокачественных опухолей (гидрея, фторурацил), циметидин, ципротерон, даназол, дексаметазон, эпостан, мегестрол, мифепристон, моклобемид, нафарелин, нандролон, октреотид, правастатин, мини-пили (прогестиновые оральные контрацептивы).

Эстрон (фолликулин) в меньшей степени, чем эстрадиол, участвует в развитии женской репродуктивной системы и регуляции менструального цикла. Вызывает пролиферацию эндометрия, стимулирует развитие матки, фаллопиевых труб, вторичных женских половых признаков, уменьшает климактерические расстройства, влияет на тонус и эластичность урогенитальных структур. В постменопаузальном периоде эстрон преобладает среди эстрогенов, т. к. образуется из андростендиона надпочечников.

Возможные состояния, связанные с повышением концентрации эстрона:

1. Избыточная масса тела.
2. Гипертиреоз.
3. Цирроз печени.
4. Новообразования яичников или яичек.
5. Новообразования надпочечников.

Возможные состояния, связанные с понижением концентрации эстрона:

1. Дисфункция яичников.
2. Гипопитуитаризм.
3. Синдром Шерешевского-Тернера;

Эстриол (16-гидроксиэстрадиол) – гормон беременности, активно синтезируется плацентой с 25-й недели. Выработка эстриола напрямую связана с развитием будущего ребенка и отражает состояние фетоплацентарного комплекса. Предшественники эстриола (ДГЭА и 16α-ОН ДГЭА) вырабатываются надпочечниками и печенью плода, после чего поступают в плаценту, где и преобразуются в эстриол. Вне беременности и у мужчин в следовых количествах эстриол синтезируется корой надпочечников.

Возможные состояния, связанные с повышением концентрации эстриола:

1. Ожирение.
2. Новообразования надпочечников.
3. Эстрогенпродуцирующие опухоли яичника.

Возможные состояния, связанные с понижением концентрации эстриола:

1. Нарушения у плода (надпочечниковая недостаточность, синдром Дауна, дефект нервной трубки, синдром Эдвардса).
2. Резус-конфликт.
3. Дисфункция плаценты.
4. Пузырный занос.
5. Хорионкарцинома.
6. Трофобластическая тератома.
7. Прием пероральных глюкокортикоидов (преднизолона, бетаметазона), эстрогенов, пенициллина, мепробамата, феназопиридина.

Прогестагены – стероидные половые гормоны, производимые у женщин желтым телом яичников, плацентой и частично корой надпочечников. Прогестагены у женщин обеспечивают возможность наступления и поддержания беременности, регулируя переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу и способствуя образованию нормального секреторного эндометрия у женщин. Обладают антиэстрогенными, антианрогенными и антигонадотропными свойствами. У мужчин прогестерон вырабатывается в небольших количествах корой надпочечников и яичками как промежуточный продукт синтеза тестостерона и кортизола, а самостоятельно он принимает участие в работе центральной нервной системы.

Прегнандиол – основной конечный метаболит прогестерона. Преимущественно имеет надпочечниковое происхождение. Прегнандиол определяется в моче на протяжении всего менструального цикла. Содержание гормона увеличивается в лютеиновую фазу на фоне развития желтого тела и во время беременности при формировании фетоплацентарного комплекса. В фолликулярной фазе его экскреция крайне низка. Прегнандиол в моче коррелирует с уровнем прогестерона в сыворотке. Малые количества прегнандиола обнаруживаются в моче мужчин и женщин (в период менопаузы).

Возможные состояния, вызывающие повышение концентрации прегнандиола:

1. Гиперплазия надпочечников.
2. Новообразования семенников.

Понижение концентрации диагностического значения не имеет.