Сардина дальневосточная (f61) IgE, ImmunoCAP (Sarddine, Sardinops melanosticta, f61, IgE, ImmunoCAP)

Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам сардины; Анализ крови на аллергию на сардин.

Specific immunoglobulin class E to sardine allergens; Blood test for sardine allergy.

Краткое описание исследования «Сардина дальневосточная (f61) IgE, ImmunoCAP»

Рыба входит в перечень восьми самых аллергенных продуктов.

Сардина дальневосточная, также известная как сельдь иваси – это морская рыба семейства Сельдевые, широко распространенная в Тихом океане. Рыбы этой группы имеют высокую пищевую ценность и активно употребляются в пищу в вареном, жареном, маринованном, консервированном виде.

Аллергия на сардину относится к клинически значимым формам пищевой аллергии и чаще встречается у детей, нередко проявляясь уже при первом контакте с продуктом.

В детском возрасте сардина входит в число наиболее частых рыб, вызывающих аллергические реакции, особенно в регионах с высоким уровнем ее потребления.

Аллергены сардины дальневосточной

Основным источником аллергенов в сардине являются белки мышечной ткани, прежде всего парвальбумин – термостабильный кальций-связывающий белок, который считается главным аллергеном костных рыб. Аллергенные белки также могут присутствовать в коже и крови рыбы, что имеет значение как для пищевой, так и для профессиональной аллергии. Термическая обработка, маринование или консервирование не всегда полностью устраняют аллергенность. Несмотря на то, что аллергены икры не имеют перекрестной реактивности с парвальбумином, этот продукт может быть загрязнен аллергенами мышц рыбы.

Аллергическая реакция на сардину дальневосточную развивается:

• преимущественно после употребления рыбы в пищу;
• при контакте с кожей рыбы;
• при вдыхании паров и аэрозолей во время ее приготовления или переработки.

Какие перекрестные реакции возможны?

Парвальбумины различных костных рыб имеют высокую степень структурного сходства, что объясняет частую серологическую перекрестную реактивность между разными видами рыб. Однако клиническая значимость этой перекрестной сенсибилизации может различаться: пациент с аллергией на сардину не всегда реагирует на все другие виды рыб. Именно поэтому определение специфических IgE к конкретному виду рыбы имеет важное практическое значение для формирования индивидуальных рекомендаций по питанию.

Аллергические реакции проявляются как:

• крапивница, зуд кожи, ангиоотек;
• обострение атопического дерматита;
• боли в животе, рвота, диарея;
• ринит, кашель, охриплость;
• бронхоспазм, затрудненное дыхание;
• тахикардия;
• анафилаксия.

Кому рекомендовано исследование?

Определение специфических IgE к сардине дальневосточной рекомендуется пациентам:

• с подозрением на пищевую аллергию после употребления рыбы или рыбных продуктов, особенно детям с кожными, гастроинтестинальными или респираторными симптомами;
• при неясных эпизодах анафилаксии;
• при планировании диеты с подтвержденной аллергией на рыбу;
• для уточнения переносимости отдельных видов рыб.

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия – это чрезмерно выраженный иммунный ответ на компоненты продуктов (обычно белки) в результате потребления пищи.

Симптомы пищевой аллергии

Проявления пищевой аллергии очень разнообразны и могут включать:

• атопический дерматит;
• симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей;
• анафилаксию.

Пищевая аллергия чаще встречается у детей, чьи родители имеют пищевые аллергии, аллергический ринит или аллергическую астму.

С какой целью выполняют исследование

Анализ крови на иммуноглобулины IgE к аллергенам сардины дальневосточной – это лабораторный тест, который используют при наличии аллергоподобных симптомов в целях скрининга для подтверждения/исключения наличия аллергической сенсибилизации к аллергенам.

Что может повлиять на результат исследования

Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом по поводу целесообразности проведения исследования или условий отмены соответствующего препарата).

Литература

1. Баранов А. А. и др. Современные принципы ведения детей с пищевой аллергией //Педиатрическая фармакология. – 2021. – Т. 18. – №. 3. – С. 245-263.
2. Клинические рекомендации. Аллергический ринит. – 2024.
3. Клинические рекомендации. Атопический дерматит. – 2024.
4. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма. – 2024.
5. Клинические рекомендации. Пищевая аллергия. – 2021.
6. Трунова О. А. и др. Пищевая аллергия у детей с атопическим дерматитом (возможности лабораторной диагностики) //Человек и его здоровье. – 2023. – Т. 26. – №. 4. – С. 42 53.
7. Dramburg S. et al. EAACI molecular allergology user's guide 2.0 //Pediatric Allergy and Immunology. – 2023. – Т. 34. – С. e13854.
8. Tedner S. G. et al. Food allergy and hypersensitivity reactions in children and adults—A review //Journal of internal medicine. – 2022. – Т. 291. – №. 3. – С. 283 302.
9. Материалы фирмы-производителя реагентов, Thermo Fisher Scientific.

Правила подготовки к исследованию

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом по поводу целесообразности проведения исследования или условий отмены соответствующего препарата).

В каких случаях проводится исследование «Сардина дальневосточная (f61) IgE, ImmunoCAP»

• в комплексном тестировании для оценки профиля сенсибилизации, прогноза вероятности клинически значимых реакций у пациентов с аллергией.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: кЕд/л (килоединица на литр).

Референсные значения: <0,1 кЕд/л.

Интерпретация результатов исследования «Сардина дальневосточная (f61) IgE, ImmunoCAP»

<0,1 кЕд/л – отсутствие сенсибилизации к аллергену.

≥0,1 кЕд/л – указывают на сенсибилизацию к конкретному аллергену или смеси аллергенов, но могут быть использованы для диагностики.

Примечание. Отрицательный результат возможен при отсутствии сенсибилизации к данному аллергену и длительном ограничении или исключении контакта с аллергеном.