Исследование эякулята

Описание

Метод определения Визуальный подсчёт в камере Горяева, специальная окраска.

Исследуемый материал Сперма

Уважаемые пациенты! Данное исследование проводится только в медицинском офисе, расположенном по адресу: г. Уфа Менделеева 140. Приём осуществляется по записи с понедельника по пятницу. Время взятия биоматериала уточняйте по телефону. В субботу и воскресенье материал не принимается.

Спермограмма (сперматограмма) – метод исследования эякулята для оценки оплодотворяющей способности. При анализе определяют:

физические параметры (объем, цвет, рН, вязкость, скорость разжижения);
количественные показатели (количество сперматозоидов в 1 мл и во всем эякуляте, их подвижность);
морфологию сперматозоидов (содержание нормальных и патологических форм);
наличие агглютинации и агрегации, клеток сперматогенеза, бактерий, слизи;
содержание лейкоцитов, эритроцитов.

Оценка фертильности проводится с учетом всех параметров одновременно. По рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) приняты нормативные значения фертильной спермы. Данные получены при исследовании популяции здоровых фертильных мужчин, у партнерш которых наступила беременность. Однако референсные значения не являются минимально необходимыми для зачатия. То есть мужчины с более низкими показателями тоже могут быть фертильны.

Для первичной оценки эякулята рекомендуется выполнить два исследования с интервалом не менее семи дней и не более трех недель. Если результаты двух исследований значительно отличаются, следует провести дополнительный анализ. При наличии патологии с результатами спермограммы следует обратиться к андрологу.

Литература

Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята: Пятое издание. – М.: Изд. «КАПИТАЛ ПРИНТ». 2012:291.

Подготовка

Перед сбором биоматериала необходимо половое воздержание не менее двух и не более семи дней. Запрещено употреблять алкоголь в любых количествах в течение 6-7 дней перед исследованием. Также следует исключить табачную, наркотическую, производственную, лекарственную и др. интоксикации. Избегать перегревания (посещение бани, сауны, воздействие УВЧ) и переохлаждения организма в течение 5-10 дней до сдачи анализа. При наличии воспалительных заболеваний мочеполовой системы анализ рекомендовано сдавать через две недели по окончании лечения. После массажа простаты исследование можно проводить не ранее чем через 3-4 дня. Накануне сдачи эякулята необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, стрессовые ситуации. При повторном исследовании желательно установить одинаковый период полового воздержания для минимизации колебаний показателей.

Показания к назначению

Бесплодный брак (выявление мужского фактора).
Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения).
Подготовка к ЭКО, ИКСИ.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Определяемые показатели и референсные значения:

	Референсные значения согласно 5-е издание ВОЗ, 2010г
Первоначальная макроскопическая оценка эякулята
Объем	>1.5 мл
Вязкость	до 2.0 см
Время разжижения	10-60 мин
Цвет	бело-сероватый
Первоначальная микроскопическая оценка эякулята
Агрегация	отсутствует
Агглютинация	отсутствует
Количество лейкоцитов в 1 мл	<1 000 000
Концентрация сперматозоидов в 1мл	>=15,0 млн
Общее кол-во сперматоз.	>=39,0 млн
Клетки сперматогенеза	2-4
Эритроциты	Отсутствуют
Клетки эпителия	Отсутствуют
Подвижность сперматозоидов
Прогрессивно-подвижные (PR)	>=32%
Непрогрессивно-подвижные (NP)
Общая подвижность PR+NP	>=40%
Жизнеспособность сперматозоидов (при PR < =40%)	>=58%
Неподвижные (IM)
Морфология сперматозоидов
Нормальные сперматозоиды	>=4
Патологические формы	<=96
Из патолог. форм приходится на патологию головки
Из патолог. форм приходится на патологию шейки
Из патолог. форм приходится на патологию жгутика
Цитоплазматические клетки

Интерпретация результатов, классификация показателей эякулята

Нормоспермия - нормальная сперма.
Олигоспермия - снижение объёма эякулята < 2 мл.
Полиспермия - повышенное количество сперматозоидов в эякуляте или его большой объём (более 8 - 10 мл).
Олигозооспермия - снижение количества сперматозоида в эякуляте менее 20 млн в 1 мл.
Астенозооспермия - снижение подвижности сперматозоидов (количество подвижных форм < 25%, количество малоподвижных и подвижных форм - менее 50%).
Аспермия - отсутствие в эякуляте сперматозоидов и клеток сперматогенеза.
Азооспермия - в эякуляте отсуствуют сперматозоиды, однако присутствуют клетки сперматогенеза и секрет простаты.
Гемоспермия - наличие эритроцитов в сперме.
Лейкоспермия - число лейкоцитов в эякуляте превышает 1 млн/мл.
Пиоспермия - наличие гноя в сперме.
Тератозооспермия (тератоспермия) - наличие в эякуляте более 50% аномальных форм спермиев.

Причины патологических изменений в спермограмме:

генетические (врождённые) заболевания;
токсическое воздействие (алкоголь, лекарственные средства, рентгеновское и радиационное излучение);
воздействие соединений свинца, ртути;
хронические воспалительные заболевания половых органов (простатит, везикулит);
варикоцеле;
гормональные нарушения (необходимо дополнительно определить уровень ФСГ, ЛГ, тестостерона, пролактина);
нарушение проходимости семявыносящих протоков.

Литература

Узнавайте об акциях и скидках первыми! Подпишитесь на нашу рассылку.