Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgG, EliA (Anti-tissue transglutaminase antibodies, IgG, EliA)

Синонимы:

Анализ крови на антитела класса IgG к тканевой трансглутаминазе.

Anti-tissue Transglutaminase Antibody; Immunoglobulin G; Antitissue transglutaminase test; tTGA

Краткое описание исследования «Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgG (Целиакия) (Anti-tissue transglutaminase antibodies, IgG (Celiac disease))»

Целиакия (глютен-чувствительная энтеропатия) является аутоиммунным заболеванием и сопровождается воспалением и атрофией ворсинок слизистой тонкого кишечника. Глиадин представляет собой алкоголь-растворимую фракцию глютена, который, в свою очередь, является компонентом глютенопектина (белковой части) злаковых. Глютен обеспечивает эластичность мучного теста и благодаря этому свойству широко используется для приготовления не только хлебобулочных изделий, но и при производстве многих других пищевых продуктов.

Еще одной причиной развития целиакии является незрелость плотных контактов между клетками слизистой тонкого кишечника у детей, поскольку она приводит к проникновению в подслизистую фрагментов альфа-глиадина. Повышенная активность одного из ферментов соединительной ткани (интестинальной тканевой трансглутаминазы) в стенке кишечника приводит к дезаминированию молекул альфа-глиадина, в результате чего образуются устойчивые к протеолизу фрагменты глиадина. Эти линейные антигены хорошо охарактеризованы и получили название – дезамидированные пептиды глиадина (ДПГ). Тканевая трансаминаза и фрагменты глиадина (ДПГ) становятся иммунногенными и вызывают антительный иммунный ответ.

Лица с первичной недостаточностью синтеза IgA в сыворотке (первичный селективный иммунодефицит) предрасположены к развитию целиакии, однако серологические маркеры класса IgA у них оказываются ложноотрицательными. При низкой концентрации IgA сыворотки крови (менее 0,2 г/л) обследование должно включать, по крайней мере, один тест для выявления специфических аутоантител класса IgG. Антитела к дезамидированным пептидам глиадина класса IgG должны использоваться для диагностики целиакии у лиц с селективным дефицитом синтеза IgA совместно с выявлением антител к тканевой трансглутаминазе класса IgG.

Титры антител к глиадину и других серологических маркеров целиакии падают ниже порога детекции через полгода после перехода на безглютеновую диету. Мониторинг антител может использоваться для оценки соблюдения диеты.

В каких случаях проводят анализ «Антитела класса IgG к тканевой трансглутаминазе»:

• в комплексе серологических тестов при подозрении на целиакию, в т. ч. в дополнение к исследованию антител к трансглутаминазе класса А у пациентов с подтвержденным низким уровнем общего IgA;
• в комплексе лабораторных исследований при диагностике герпетиформного дерматита;
• мониторинг состояния для контроля ответа на лечение.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Формат представления результата: количественный

Единицы измерения: U/mL

Референсные значения:

• < 7 U/mL - отрицательно
• 7 - 10 U/mL - сомнительно
• > 10 U/mL - положительно