Железо сыворотки (Iron, serum; Fe)

Краткая характеристика определяемого вещества Железо сыворотки 

С какой целью определяют концентрацию Железа в сыворотке крови 

Какие факторы влияют на уровень Железа в сыворотке крови 

Литература

1. Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
2. Баранов И. И., Сальникова И. А., Нестерова Л. А. Клинические рекомендации по диагностике и лечению железодефицитных состояний: взгляд из 2022 г //Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. – 2022. – Т. 10. – №. 2 (36). – С. 56-64.
3. Долгов В. В., Годков М.А., Вавилова Т.А. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2025. – С. 672.
4. Клинические рекомендации – Железодефицитная анемия. МЗ РФ. – 2024.
5. Лукина Е.А. и др. Национальные клинические рекомендации. Перегрузка железом: диагностика и лечение. – 2018. – С. 14.
6. Рукавицын О. А. Гематология: национальное руководство. Под ред. Рукавицына О. А. //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2019. – С. 784.
7. Aapro M. et al. Management of anemia and iron deficiency in patients with cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines //Annals of Oncology. – 2018. – Т. 29. – С. iv96-iv110.
8. Hevessy Z. et al. Algorithm of differential diagnosis of anemia involving laboratory medicine specialists to advance diagnostic excellence // Clin Chem Lab Med. 2024. Vol. 62, № 3
9. McDonagh T. et al. Screening, diagnosis and treatment of iron deficiency in chronic heart failure: putting the 2016 European Society of Cardiology heart failure guidelines into clinical practice //European journal of heart failure. – 2018. – Т. 20. – №. 12. – С. 1664-1672.
10. Nashwan A. J. et al. Iron overload in chronic kidney disease: less ferritin, more T2* MRI //Frontiers in Medicine. – 2022. – Т. 9. – С. 865669.
11. Sonoda K. Iron Deficiency Anemia: Guidelines from the American Gastroenterological Association //American Family Physician. – 2021. – Т. 104. – №. 2. – С. 211-212.
12. Zhang W. C. B., Yang X., Bing S. Serum Ferritin and the risk of metabolic syndrome: a systematic review and dose-response meta-analysis of cross-sectional studies //Biomedical and Environmental Sciences. – 2021. – Т. 34. – №. 8. – С. 623-631.
13. Материалы фирмы-производителя реагентов.

Правила подготовки к анализу для определения уровня Железа сыворотки

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя. Для получения достоверного результата исследование следует проводить до начала приема или через 5-7 дней после отмены железосодержащих препаратов. Если пациенту было проведено переливание крови, исследование лучше отложить на несколько дней.

В каких случаях проводят определение уровня Железа в сыворотке крови:

• диагностика и дифференциальная диагностика анемий различной этиологии, контроль терапии железодефицитной анемии.
• острые и хронические инфекционные заболевания, системные воспалительные заболевания.
• нарушение питания и всасывания, гипо- и авитаминозы, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
• возможная интоксикация железосодержащими препаратами.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: мкмоль/л.

Альтернативные единицы: мкг/дл, мг/л.

Коэффициенты пересчета: мкг/дл х 0,179 => мкмоль/л или мг/л х 17,9 => мкмоль/л.

Референсные значения

Интерпретация результатов исследования на Железо сыворотки

Причины повышения уровня железа в крови:

1. Гемохроматоз.
2. Избыточное парентеральное введение препаратов железа.
3. Повторные гемотрансфузии.
4. Острое отравление препаратами железа у детей.
5. Гемолитические анемии.
6. Гипо- и апластические анемии.
7. Витамин В12-, В6- и фолиево-дефицитные гиперхромные анемии.
8. Талассемия.
9. Нефрит.
10. Заболевания печени (острый гепатит, хронический гепатит).
11. Острая лейкемия.
12. Свинцовая интоксикация.
13. Применение таких лекарственных средств, как хлорамфеникол (левомицетин), эстрогены, оральные контрацептивы, метотрексат, цисплатин.

Причины понижения уровня железа в крови:

1. Железодефицитные анемии вследствие:

а) повышенных потерь железа организмом (острые и хронические кровопотери).

б) недостаточного поступления железа в организм при молочно-растительной диете.

в) синдрома мальабсорбции.

г) хронических заболеваний желудка и кишечника.

д) повышенного расходования железа организмом (беременность, кормление грудью, подростковый период, повышенные физические нагрузки).

1. Острые и хронические инфекционные заболевания, сепсис, коллагенозы.
2. Хронические заболевания печени (гепатит, цирроз).
3. Опухоли (в том числе острый и хронический лейкозы, миелома).
4. Ремиссия пернициозной анемии (авитаминоз В12).

Примечание. При наличии в заявке одновременно исследований № 48 Железо сыворотки и № 50 Трансферрин дополнительно рассчитывается показатель % насыщения трансферрина железом.

Референсные пределы % насыщения трансферрина: до 14 лет: 10-39%. от 14 лет и старше: 16-50%.