Вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпесвирус человека 6 типа: ДНК, количественное определение (EBV, CMV, HHV6, DNA, quantitative)

Синонимы: ВЭБ, ЦМВ, герпесвирус-6, количественная ПЦР.

Epstein-Barr virus, cytomegalovirus herpesvirus 6, RT-PCR quantitative.

Краткое описание исследования «Вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпесвирус человека 6 типа: ДНК, количественное определение»

Вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпесвирус человека 6 типа – это представители патогенных для человека вирусов семейства Герпесвирусы. К нему также относятся вирус простого герпеса 1 и 2 типа, вирус ветряной оспы и герпесвирусы 7 и 8 типов. Эти вирусы имеют широкое распространение, генетически и структурно похожи, но являются причиной широкого спектра клинических проявлений, которые между собой во многом не схожи. Тяжелые заболевания у иммунологически зрелых здоровых людей редки.

Какие особенности у герпесвирусов?

После первичного инфицирования все герпесвирусы остаются в латентном виде в определенных клетках организма хозяина. Однако они могут реактивироваться при условиях, связанных со снижением иммунитета. Клинические синдромы при первичном инфицировании могут значительно отличаться от тех, причиной которых послужила реактивация.

Герпесвирусы не обладают стойкостью во внешних условиях, передача инфекции происходит при тесном контакте с людьми с активной инфекцией.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ, EBV, герпесвирус типа 4) является главной причиной синдрома инфекционного мононуклеоза.

Симптомы болезни:

• общая слабость;
• лихорадка;
• фарингит;
• увеличение лимфатических узлов;
• характерные изменения в формуле крови.

При тяжелом течении возможны:

• поражение кроветворной системы;
• бактериальные осложнения;
• поражения нервной систем;
• осложнения со стороны легких и сердца.

Иногда наблюдается сыпь, гепатоспленомегалия. Инфекция может протекать также и бессимптомно. Вирус Эпштейна-Барр ассоциируют с повышением риска развития некоторых видов опухолей.

Цитомегаловирус (ЦМВ, CMV, герпесвирус типа 5) может вызывать клинические проявления различной тяжести, нередко – синдром инфекционного мононуклеоза без тяжелого фарингита.

Тяжелое течение вероятно:

• у людей с иммунодефицитом (например, у ВИЧ-инфицированных);
• пациентов на фоне иммуносупрессивной терапии (реципиенты органов);
• пациентов с ослабленным иммунитетом.

Тяжелое системное заболевание может развиваться у новорожденных вследствие незрелости иммунной системы.

Герпесвирус человека 6 типа (HHV6) известен как вирус, вызывающий младенческую розеолу («шестая болезнь» с сыпью у детей, 3-дневная лихорадка). Встречается повсеместно, отмечается преимущественно в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Инфекция обычно протекает легко, разрешается самостоятельно. Редко возможны осложнения со стороны ЦНС (фебрильные судорожные припадки). Реактивация вируса HHV6 представляет риск преимущественно для:

• людей с подавленным иммунитетом;
• реципиентов органов,
• ВИЧ-инфицированных на продвинутых стадиях инфекции,
• людей с онкогематологической патологией.

HHV6 может вызывать неблагоприятные реакции у реципиентов костного мозга.

Аналитические характеристики:

чувствительность метода: 400 копий/мл;

диапазон количественного измерения: 1*10^3 - 1*10^7 копий/мл.

Для чего выполняют исследование

Количественная оценка содержания вирусной ДНК в биоматериале может быть полезна для дифференциации носительства и острой инфекции, а также в целях мониторинга и прогноза у пациентов с иммунными нарушениями и иммуносупрессией.

Что может повлиять на результат исследования

Нарушение правил подготовки может повлиять на результат.

Материал для исследования

Цельная кровь.

Соскоб эпителиальные клеток ротоглотки.

Слюна.

Литература

1. Клинические рекомендации. Трансплантация почки, наличие трансплантированной почки, отмирание и отторжение трансплантата почки. МЗ РФ. – 2025.
2. Мелехина Е. В. и др. Особенности течения фебрильных судорожных приступов у детей с активной инфекцией вируса герпеса человека 6А/В (Human betaherpesvirus 6A/В). Возможност //Лечащий врач. – 2018. – №. 11. – С. 40.
3. Misra A., Binnicker M. J. Diagnosis and Monitoring of Viral Infections in the Transplant Population //Clinical Microbiology Newsletter. – 2021. – Т. 43. – №. 18. – С. 157-166.
4. Sehrawat S., Kumar D., Rouse B. T. Herpesviruses: harmonious pathogens but relevant cofactors in other diseases? //Frontiers in cellular and infection microbiology. – 2018. – Т. 8. – С. 177.

Правила подготовки к исследованию

Условия подготовки определяет лечащий врач.

Взятие крови рекомендуется проводить:

• не ранее, чем через 3 часа после последнего приема пищи, допускается употребление негазированной воды.

Соскоб эпителиальных клеток ротоглотки рекомендуется проводить:

• не ранее, чем через 2 недели после лечения антимикробными препаратами;
• не ранее, чем через 3 часа после последнего приема пищи (не полоскать рот, не пить воду).

Взятие слюны рекомендуется проводить:

• не ранее, чем через 2 недели после лечения антимикробными препаратами;
• после трёхкратного полоскания полости рта водой.

Показания для анализа «Вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпесвирус человека 6 типа: ДНК, количественное определение»:

• иммуносупрессия;
• наличие мононуклеозоподобного синдрома;
• перед трансплантацией потенциальным реципиентам и донорам;
• симптомы внутриутробной инфекции у новорожденных.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: копий/мл.

Референсные значения: не обнаружено.

Интерпретация результатов исследования на Вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпесвирус человека 6 типа: ДНК, количественное определение

Обнаружено

В анализируемом образце биологического материала найден фрагмент ДНК, специфичный для соответствующего вируса, в указанной концентрации (инфицирование этим вирусом).

Не обнаружено

В анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для данного вируса, или концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.