Арахис, рекомбинантный аллергокомпонент rAra h 2 (f423) IgE, ImmunoCAP (Peanut, Arachis hypogaea, recombinant allergen rAra h 2 (f423) IgE, ImmunoCAP) в Избербаше

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом по поводу целесообразности проведения исследования или условий отмены соответствующего препарата).

• при подозрении на аллергию к арахису (возможны разные по характеру и тяжести клинические проявления: сыпь, ангиоотек, диарея, тошнота, дыхательная недостаточность и анафилаксия); 
• в рамках уточняющего компонентного тестирования при выявлении положительного результата на IgЕ или в кожных тестах на экстракт арахиса, для прогноза тяжести реакций или перекрестной реактивности.

Единицы измерения: kU/l. 

Пределы обнаружения: 0,1-100 kU/l. 

Референсные значения: < 0,35 kU/l. 

Интерпретация результатов 

Повышение уровня  

1. Результат выше указанного порога подтверждает наличие сенсибилизации к аллергену Ara h 2 арахиса, более высокие значения указывают на уровень сенсибилизации. Клиническую интерпретацию проводит аллерголог с учетом клинической картины и анамнеза пациента. 
2. Ложноположительный результат вследствие очень высокого уровня общего IgE. 

Понижение уровня 

Отсутствие сенсибилизации к Ara h 2

Оценка сенсибилизации к аллергокомпоненту Ara h 2, одному из главных (мажорных) аллергенов арахиса, для диагностики аллергии на арахис и прогноза вероятных реакций.

Аллергокомпонент арахиса Ara h 2 – 2S альбумин, конглютин, гомологичен ингибитору трипсина, связан с 2S альбуминами суперсемейства белков запаса семян. Сенсибилизацию к этому аллергену выявляют у большинства лиц с аллергией на арахис – ее демонстрируют до 90% таких пациентов, в зависимости от популяции. Ara h 2 – самый мощный аллерген арахиса. Среди других мажорных аллергенов арахиса исследование специфических IgE к Ara h 2 наиболее важно для прогноза риска клинически значимых аллергических реакций. Изолированная сенсибилизация к каким-либо другим компонентам арахиса у лиц с системными реакциями встречается редко. 

Ara h 2 проявляет устойчивость к температуре до 100о С (следовательно, и к кулинарной обработке), а также к действию пищеварительных ферментов. Возможна ранняя сенсибилизация к Ara h 1 и Ara h 2 и клинические эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании матерей, употребляющих арахис. Обнаружение специфических IgE к рекомбинантным аллергокомпонентам компонентам Ara h 1 или Ara h 2 с почти 100% вероятностью свидетельствует о возможной пищевой аллергии на арахис.

1. Аллергология и иммунология. Национальное руководство (ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И.). - М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». 2013:640. 
2. Мачарадзе Д.Ш. Пищевая аллергия у детей и взрослых: клиника, диагностика и лечение. - М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». 2018:392. 
3. Намазова-Баранова Л.С. с соавт. Особенности диагностики аллергии у детей. Вестник РАМН. 2017;72(1):33-41.  
4. Erp F.C. et al. Using Component-Resolved Diagnostics in the Management of Peanut-Allergic Patients. Current treatment options in allergy. 2016;3:169-180. 
5. Nicolaou N. et al. Allergy or tolerance in children sensitized to peanut: Prevalence and differentiation using component-resolved diagnostics. Journal of clinical immunology. 2010;125(1):191-197. 
6. Treudler R., Simon J.C. Overview of Component Resolved Diagnostics. Current allergy and asthma reports. 2013;13:110-117. 
7. Материалы фирмы-производителя реагентов. http://www.phadia.com/en/Products/Allergy-testing-products/ImmunoCAP-Allergen-Information