Метод определенияИммуноанализ.
Исследуемый материалПлазма крови
Маркёр костной резорбции.
b-CrossLaps сыворотки крови — продукт деградации коллагена 1 типа, который составляет более 90% органического матрикса кости. В норме малые фрагменты коллагена, образующиеся при его деградации, поступают в кровь и выводятся почками с мочой. Их концентрация носит циркадный ритм: максимальные значения наблюдаются в полночь.
При физиологически или патологически увеличенной костной резорбции (например, в пожилом возрасте или в результате остеопороза) скорость деградации коллагена 1 типа возрастает, соответственно, увеличивается содержание его фрагментов в сыворотке.
Входящая в состав С-терминальных телопептидов альфа-аспарагиновая кислота конвертируется в бета-форму (b-СTx, b-CrossLaps).
Данные изомеризованные телопептиды являются специфичными продуктами деградации коллагена 1 типа, уровень которых возрастает у пациентов с повышенной костной резорбцией. Они специфичны только для костной ткани. Их определение в крови имеет важное преимущество, так как они не подвергаются дальнейшему катаболизму.
Определение этого телопептида используют при диагностике и контроле за эффективностью терапии остеопороза, ревматоидного артрита, болезни Педжета, обменных остеопатиях, множественной миеломе и гиперпаратиреоидизме.
На фоне терапии, направленной на ингибирование костной резорбции, уровень b-CrossLaps в сыворотке крови постепенно возвращается к норме (не ранее, чем через несколько недель). Следует учитывать, что различные клинические ситуации, затрагивающие уровень костной резорбции (состояние гиперпаратиреоидизма, гипертиреоидизма), могут влиять на результаты исследования.
У пациентов со сниженной функцией почек содержание b-CrossLaps в сыворотке крови возрастает вследствие снижения экскреции.
Литература
- Карлович Н. В., Мохорт Т. В., Сазонова Е. Г. Костная патология при хронической болезни почек //Остеопороз и остеопатии. – 2022. – Т. 25. – №. 1. – С. 29-38.
- Клинические рекомендации. Остеопороз. – 2021.
- Клинические рекомендации. Первичный гиперпаратиреоз. – 2020.
- Пигарова Е. А. Болезнь Педжета: представление клинических рекомендаций endo и актуализация их в России //Остеопороз и остеопатии. – 2016. – №. 1. – С. 17-18.
- Björnsdottir S. et al. Male osteoporosis-what are the causes, diagnostic challenges, and management //Best Practice & Research Clinical Rheumatology. – 2022. – С. 101766.
- Kanis J. A. et al. European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women //Osteoporosis International. – 2019. – Т. 30. – С. 3-44.
- McNerny E. M. B., Nickolas T. L. Bone quality in chronic kidney disease: definitions and diagnostics //Current osteoporosis reports. – 2017. – Т. 15. – С. 207-213.
Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
