Белок, разовая порция мочи (с креатинином и расчетом нормализованного по креатинину показателя) (Protein, random urine, with creatinine and protein/creatinine ratio calculation)

Литература

1. Клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек (ХБП). МЗ РФ. – 2021.
2. Клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек. МЗ РФ (возрастная категория: дети). МЗ РФ. – 2022
3. Клинические рекомендации. Преэклампсия. Эклампсия. Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. МЗ РФ. – 2021.
4. Моисеев С.В., Бобкова И.Н., Чеботарева Н.В., Буланов Н.М. Нефротический синдром: причины и дифференциальный диагноз (часть 1) //Клиническая фармакология и терапия. – 2023. – 32(4). – С. 5-15.
5. KDIGO 2024 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease.
6. Levin A. et al. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease //Kidney international supplements. – 2013. – Т. 3. – №. 1. – С. 1-150.
7. Levin A. et al. Executive summary of the KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease: known knowns and known unknowns //Kidney International. – 2024. – Т. 105. – №. 4. – С. 684-701.

Правила подготовки к исследованию

Предпочтительна утренняя порция мочи.

Инструкция по сбору биоматериала.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения

Белок, концентрация: мг/л.

Креатинин, концентрация: ммоль/л.

Белок/креатинин отношение: мг/г.

Альтернативные единицы

Белок, концентрация: мг/дл.

Креатинин, концентрация: мг/дл.

Белок/креатинин, отношение: мг/ммоль.

Коэффициенты пересчета

Белок, концентрация: мг/дл * 10 => мг/л.

Креатинин, концентрация: мг/дл * 0,0884 => ммоль/л.

Белок/креатинин, отношение: мг/ммоль * 8,845 => мг/г.

Референсные значения

< 6 мес. – референсные значения показателя для возраста до 6 месяцев не валидированы.

6 мес. - 2 года – <500 мг/г.

2 года - 16 лет – < 200 мг/г.

Старше 16 лет – <150 мг/г.

Нижний предел измерения - <14 мг/л.

Трактовка результатов исследования «Белок, разовая порция мочи (с креатинином и расчетом нормализованного по креатинину показателя)»

Повышение значений

1. Нефротический синдром.
2. Диабетическая нефропатия.
3. Гломерулонефрит.
4. Нефросклероз.
5. Нарушение абсорбции в почечных канальцах (синдром Фанкони, отравление тяжёлыми металлами, саркоидоз).
6. Моноклональные гаммапатии и другие миелопролиферативные или лимфопролиферативные расстройства.
7. Изменения почечной гемодинамики при сердечной недостаточности, повышении температуры.
8. Воспалительные заболевания мочевых путей.
9. Цистит, уретрит и другие инфекции мочевыводящих путей.
10. Опухоли мочевых путей.
11. У здоровых людей на фоне интенсивных физических нагрузок (повышение выделения белка до 300 мг/сутки).
12. Клиническая интерференция лекарственных препаратов (ацетаминофен, аминогликозиды, амфотерицин B, бацитрацин, соли висмута, капреомицин, каптоприл, хлорпропамид, колистин, кортикостероиды, котримоксазол, циклоспорин, эналаприл, золото, гризеофульвин, гидралазин, интерферон, ихониазид, литий, митомицин, нестероидные противовоспалительные средства, пеницилламин, пенициллины, полимиксин, рифампин, сульфониламиды, сульфоны, тетрациклин, метаболиты толбутамида).
13. Ложное завышение. Низкая экскреция креатинина, связанная со сниженной массой тела или низким потреблением белка, может быть причиной более высокого альбумин/креатинин отношения сравнительно с оценкой суточной экскреции альбумина.

Понижение значений

Ложное занижение белок/креатинин соотношения возможно при высокой экскреции креатинина вследствие увеличенной мышечной массы тела, увеличенного потребления белка или физических нагрузок.