Возможен заказ в режиме приоритет с получением результата в день взятия.
Синонимы: ДГЭАс; ДЭА-SО4; ДЭА-С.
DHEA-S; 5-Dehydroepiandrosterone (5-DHEA).
Краткая характеристика определяемого вещества Дегидроэпиандростерон-сульфат
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SО4) является стероидным гормоном, который синтезируется из холестерина в коре надпочечников (95%) под контролем АКТГ и яичниках (5%) — это определяет клиническую значимость данного гормона в диагностике источника гиперандрогении: надпочечники или яичники. Имеет стабильную суточную секрецию, выделяется с мочой и составляет основную фракцию 17-кетостероидов ДЭА обладает слабым андрогенным эффектом, является предшественником более активных форм половых стероидов – андрогенов (тестостерона и андростендиона) и эстрогенов (эстрадиола и эстрона). В периферических тканях гормон способен превращаться в активные андрогены – тестостерон и дигидротестостерон. В печени и жировой ткани из ДЭА образуется эстрон. Основная часть гормона секретируется в виде сульфоконъюгата — ДЭА-SО4. Биологическая активность гормона усиливается благодаря тому, что ДЭА-SО4 имеет больший период полужизни, чем другие андрогены, находится в циркуляции в высоких концентрациях, превосходящих концентрацию кортизола в несколько раз, тестостерона и эстрадиола в сотни и тысячи раз, и проявляет слабую афинность к глобулину, связывающему половые гормоны (ГСПГ).
При каких состояниях изменяется уровень Дегидроэпиандростерон-сульфата в крови
ДЭА-SО4 метаболизируется в тестостерон и андростендион, изменение концентрации в крови которых может приводить к развитию клиники гиперандрогении.
Содержание ДЭА-SО4 в сыворотке является маркером синтеза андрогенов надпочечниками.
Во время беременности ДЭА-SО4 вырабатывается корой надпочечников матери и плода, служит предшественником для синтеза эстрогенов плаценты. Уровень его в крови беременных женщин умеренно снижается. У детей содержание ДЭА-SО4 увеличивается к периоду полового созревания, а затем с возрастом плавно снижается.
С какой целью выполняют исследование крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат
Исследование ДЭА-SО4 используют в диагностике гиперандрогенных состояний у женщин (гирсутизм, алопеция, акне, нарушение менструального цикла, вирилизация, нарушение репродуктивной функции), для оценки статуса андрогенов при задержках полового развития.
В качестве маркера продукции андрогенов надпочечниками предпочтительно определять содержание ДЭА-SО4 в сыворотке крови, а не 17-КС в суточной моче. При этом устраняются погрешности, связанные с неполным сбором образца, нарушением почечной функции, исключается интерференция многих лекарств с 17-КС.
Данное исследование часто используют в комплексе с определением тестостерона и ГСПГ.
Дифференциальная диагностика аменореи, обусловленной гиперандрогенией. Рекомендовано оценивать наряду с определением уровня общего тестостерона (см. тест № 64), ГСПГ (см. тест № 149) (для расчета индекса свободных андрогенов), ДГЭА-С и 17-гидроксипрогестерона (см. тест № 154) пациенткам с нормогонадотропной аменореей, обусловленной гиперандрогенией.
Литература
Клинические рекомендации. Аменорея и олигоменорея. – 2021. – с. 20.
Клинические рекомендации. Первичная надпочечниковая недостаточность. – 2021. – с. 17.
Клинические рекомендации. Синдром поликистозных яичников. – 2021. – с. 19.
Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //Ред. А. Ву (пер. с англ. В. В. Меньшикова). – 4-е издание – М., Лабора. – 2013.
Тюзиков И. А. Дегидроэпиандростерон у мужчин: потенциальные физиологические эффекты с позиции доказательной медицины //Эффективная фармакотерапия. – 2020. – Т. 16. – №. 20. – С. 44-51.
Материалы фирмы-производителя реагентов.
Подготовка
Правила подготовки к исследованию крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно).
Показания к назначению
В каких случаях проводят анализ крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат:
дифференциальная диагностика заболеваний надпочечников и заболеваний яичников у женщин с повышенным уровнем тестостерона в крови;
задержка полового созревания;
адреногенитальный синдром;
опухоли коры надпочечников;
эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли;
привычное невынашивание;
гипотрофия плода;
диагностика состояния фето-плацентарного комплекса с 12-15 недели беременности.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: мкмоль/л.
Альтернативные единицы: мкг/дл.
Коэффициенты пересчета: мкг/дл х 0,02714 => мкмоль/л.
Референсные значения
Пол
Возраст
ДЭА-SO4, мкмоль/л
оба
2-6 мес.
0.65-15.6
6-12 мес.
0.15-4.79
1 год-6 лет
<3.03
6-9 лет
0.14-4.14
9-13 лет
0.9-7.3
13-16 лет
1.5-12.5
женский
16-19 лет
3.96-15.5
мужской
3.36-18.2
женский
19-25 лет
3.6-11.1
25-35 лет
2.6-13.9
35-45 лет
2.0-11.1
45-55 лет
1.5-7.7
Старше 55 лет
0.8-4.9
мужской
19-25 лет
6.5-14.6
25-35 лет
4.6-16.1
35-45 лет
3.8-13.1
45-55 лет
3.7-12.1
55-64 лет
1.3-9.8
Старше 64 лет
0.3-7.7
Трактовка результатов исследования Дегидроэпиандростерон-сульфата в сыворотке крови
Повышение значений
Адреногенитальный синдром, дефицит 21-гидроксилазы и 3-гидроксистероид
Цена исследования «Дегидроэпиандростерон-сульфат (Dehydroepiandrosterone Sulfate)» в Екатеринбурге - 520 руб.
Выбирая, где сдать анализ «Дегидроэпиандростерон-сульфат (Dehydroepiandrosterone Sulfate)» в Екатеринбурге и других городах России, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.