Эзофагогастродуоденоскопия

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, гастроскопия, фиброгастроскопия (ФГС), фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)) – эндоскопический диагностический метод исследования, в ходе которого производится визуальный детальный осмотр слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта - пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Исследование выполняется после предварительной беседы, в ходе которой врач-эндоскопист должен убедиться в правильности подготовки и отсутствии противопоказаний. На исследование необходимо взять результаты предыдущих исследований, выписки из амбулаторной или стационарной карты.

Пациентов в возрасте до 18 лет должны сопровождать родители или законные представители.

Для исследования используется видеогастроскоп - гибкий зонд с оптикой и подсветкой. Видеогастроскоп вводится через ротовую полость после предварительного орошения 10% раствором лидокаина корня языка и задней поверхности глотки (местная анестезия). Процедура несколько неприятная, но не сопровождается болевыми ощущениями. При хорошей подготовке пациента и правильном дыхании она длится обычно не более 5-10 минут. Через специальный канал эндоскопа подается воздух, чтобы расправлять просвет органов и облегчать осмотр слизистой.

Исследование позволяет выявить анатомические изменения, обнаружить воспалительную или опухолевую патологию, уточнить локализацию и степень распространенности процесса, а также при необходимости выполнить прицельную биопсию, эндоскопический тест на Хеликобактер Пилори (предоставляются отдельными услугами, оплачиваются дополнительно согласно прайсу Медицинского центра).

Возможные осложнения

Обычно процедура переносится легко. После местной анестезии сохраняется ощущение онемения горла, может быть осиплость голоса, что не является осложнением и проходит в течение 20-30 минут. Процент серьезных осложнений при диагностической гастроскопии невелик и составляет менее 1%. Тем не менее, возможны следующие осложнения: перфорация или кровотечение, аллергическая реакция на местный анестетик (лидокаин). У пожилых пациентов и пациентов с сердечными заболеваниями возможны нарушения сердечного ритма.

Подготовка

Исследование выполняется натощак. В случае, если пациент на постоянной основе принимает медикаментозные препараты в утренние часы, необходима консультация лечащего врача для коррекции приема препарата(ов) в день исследования. Вечером накануне исследования рекомендуется лёгкий ужин до 18.00. Если проведение исследования запланировано во второй половине дня, утром допускается легкий завтрак (йогурт или другой кисломолочный продукт без добавок, некрепкий чай). "Голодный " период должен составлять не менее 7-8 часов. Прием любых жидкостей необходимо прекратить за 4 часа до исследования.

* Исследование проводится по направлению лечащего врача.

Результаты инструментальной диагностики содержат информацию для лечащего врача, не являются диагнозом, должны интерпретироваться с учетом других медицинских данных.

Запись исследования на электронный носитель предоставляется отдельной услугой, оплачивается дополнительно согласно Прайсу медицинского центра (электронный носитель входит в стоимость услуги). Информацию о возможности записи исследования на электронный носитель уточняйте дополнительно 8 (495) 363-0-363.

Список литературы

1. Ивашкин В. Т. Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 464 с.
   
2. Палевская С. А., Короткевич А. Г. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 752 с.
3. ПРИКАЗ МЗ РФ от 6 декабря 2017 года N 974н Об утверждении правил проведения эндоскопических исследований
4. КР Гастрит и дуоденит, 2021. Рубрикатор КР (электронный ресурс)
5. КР Язвенная болезнь, 2020. Рубрикатор КР (электронный ресурс)
6. КР Рак желудка, 2020, Рубрикатор КР (электронный ресурс)
7. КР Инородное тело в пищеварительном тракте, 2021, Рубрикатор КР (электронный ресурс)
8. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В.Т. Ивашкин, И.В. Маев, А.С. Трухманов, Т.Л. Лапина, О.А. Сторонова, О.В. Зайратьянц и др., 2020 г. 
9. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита. В.Т. Ивашкин, И.В. Маев, Т.Л. Лапина и др. 2021г., 
10. Дивертикулы пищевода. Стяжкина С.Н., Ситдиков Г.А., Полушкин М.А. и др. Электронный научный журнал «дневник науки», 2021 г №4