Top.Mail.Ru
Откройте чат или скачайте Viber
Москва

Вы находитесь в городе  Ваш город: 

От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
Пациентам
Результаты анализов
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам

Судороги

Логотип INVITRO
641 21 Августа
Судороги – непроизвольные сокращения мышц, носящие приступообразный характер.

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал однократный приступ судорог. Чаще всего это внезапное болезненное сокращение (спазм) мышц продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут.
В большинстве случаев однократный эпизод судорог проходит без последствий и специального лечения. Но если эти эпизоды повторяются часто, необходимо идти к врачу, т. к. это может свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем.
Наиболее распространены судороги икроножных и бедренных мышц, а также мышц стоп и кистей рук. Также довольно часты судороги лицевых мышц, шеи, гортани, дыхательных мышц (судорожная активность в них приводит к заиканию).

Разновидности судорог

Выделяют несколько разновидностей судорог, классифицируя их по разным признакам.

По характеру:

  • тонические – сильное мышечное напряжение, заставляющее «застывать» в неестественной позе;
  • клонические – ритмичное подергивание мышцы/мышц. Различные тики, а также заикание (судороги дыхательных мышц, гортани) относятся именно к клоническому типу;
  • тонико-клонические и клонико-тонические – характерны для эпилепсии, когда во время приступа тоническая и клоническая фазы сменяют друг друга.
По распространенности:

  • местные (фокальные) судороги – сокращение отдельных мышц или групп мышц;
  • генерализованные судороги – сократительная активность охватывает несколько групп мышц.
По механизму развития:

  • судорожная реакция возникает в ответ на дефицит микроэлементов, инфекцию, недостаточное кровоснабжение, интоксикацию, пребывание в душном помещении и др.;
  • судорожный синдром развивается, как правило, при болезнях нервной системы, выявить которые помогают исследования электрической активности головного мозга;
  • эпилепсия – заболевание, характеризуемое повторяющимися, часто генерализованными (охватывающими все тело) судорожными приступами.
Возможные причины судорог

Мышечные судороги могут возникать в результате различных состояний, таких как:

  • чрезмерный прием алкоголя, лекарственных средств (диуретиков, антидепрессантов и пр.), кофеина, никотина;
  • повышение температуры тела выше 38,5° С – т. н. субфебрильные судороги, распространены в основном у детей раннего возраста (до четырех лет);
  • опухоли головного мозга и другие изменения его структуры;
  • ухудшение мозгового кровообращения, черепно-мозговые травмы;
  • повышение артериального давления и уровня глюкозы в крови;
  • резкое обезвоживание организма;
  • нарушение водно-солевого обмена, дефицит микроэлементов;
  • сильное переутомление, недостаток сна, затяжной психологический стресс;
  • чрезмерная физическая нагрузка или перенапряжение мышц;
  • защемление нервов;
  • интоксикация;
  • инфекции;
  • переохлаждение или перегрев;
  • анемия (снижение концентрации гемоглобина в крови);
  • генетическая предрасположенность к повышенной судорожной активности.
При каких заболеваниях возникают судороги

Большая часть (до 90%) судорог происходит однократно и остается в памяти как неприятный инцидент. Но если они случаются раз за разом – скорее всего, таким образом организм сигнализирует о каких-то серьезных нарушениях. Безобидный блефароспазм (дрожание века) может указывать на развитие опасного синдрома «сухого глаза» или даже глаукомы (повышения внутриглазного давления). Клонические судороги кистей рук – о развитии болезни Паркинсона и т. д.
Выявить эти проблемы как можно раньше и начать своевременное лечение – значит продлить период активной жизни, не допуская снижения ее качества и инвалидизации.
Одинаковые по форме судороги могут возникать при различных заболеваниях нервной системы, таких как менингит, энцефалит, опухоли мозга, аневризмы (выпячивания стенки) сосудов мозга, при внутримозговых кровоизлияниях и др. Также судороги часто являются ранним симптомом наследственно-дегенеративных заболеваний нервной системы, а также прогрессирующих старческих деменций.

Нередко судороги сопровождают заболевания сердечно-сосудистой системы, аутоиммунные недуги, такие как системная красная волчанка, ревматизм и т. д.
Судороги, обусловленные нарушением функционирования мозга, развиваются при гипо- и гипергликемической, а также при печеночной коме.
Судороги у детей раннего возраста, не связанные с повышением температуры тела, могут быть симптомом порока развития мозга и сердечно-сосудистой системы, наследственных заболеваний.

К каким врачам обратиться?

Если судороги происходят не впервые, необходимо сообщить о них врачу:

  • терапевту или врачу общей практики (семейному врачу);
  • эндокринологу;
  • неврологу;
  • офтальмологу (если вас мучает дрожание века);
  • хирургу или флебологу (если основные жалобы на судороги икроножных и бедренных мышц).
Диагностика и обследования

Выяснение причин повторяющихся судорог включает осмотр, сбор анамнеза, инструментальные и лабораторные методы исследования. Врач, скорее всего, назначит такие лабораторные исследования, как общий и биохимический анализы крови, анализ на микроэлементы (кальций, калий, магний, железо, глюкозу в крови и гликированный гемоглобин. 
1515 Клинический анализ крови
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)   Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram.  Краткое описание исс...

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
1 020 руб
В корзину
1555 Клинический анализ крови
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови )

B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)   Синонимы: Общий анализ крови (ОАК); Гемограмма; КАК; Развернутый анализ крови. Full blood count; FBC; Complete Blood Count (CBC); Hemogram; CBC with White Blo...

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
1 495 руб
В корзину
ОБС74 Биохимия крови
Биохимия крови: минимальный профиль

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
5 140 руб
В корзину
ОБС73 Биохимия крови
Биохимия крови: расширенный профиль

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
8 395 руб
В корзину
37 Неорганические вещества/электролиты:
Кальций общий (Ca, Calcium total)

A09.05.032 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)   Общий кальций – это основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными,...

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
455 руб
В корзину
113 Биохимический анализ мочи
Кальций (суточная моча) (Calcium)

Синонимы: Кальций в суточной моче; Ионы кальция.  Urine Calcium (Ca), Quantitative (24-Hour), Urinary Ca 2+. Краткое описание исследования «Кальций (суточная моча)» Кальций &...

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
450 руб
В корзину
165 Неорганические вещества/электролиты:
Кальций ионизированный (Ca2+, свободный кальций, Free calcium, Ionized calcium)

A09.05.206 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)   Ионизированный кальций – физиологически активная часть кальция крови.  Синонимы: Анализ крови на иониз...

До 2 рабочих дней
Доступно с выездом на дом
750 руб
В корзину
39 Неорганические вещества/электролиты:
Калий, натрий, хлор в сыворотке крови (К+, Potassium, Na+, Sodium, Сl-, Chloride, Serum)

A09.05.031.000.01 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)   Синонимы: Анализ крови на электролиты; Электролиты в сыворотке крови. Electrolyte Panel; Serum electrolyte test; Sodium, Potassium, Chloride; Na/K/Cl.  ...

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
625 руб
В корзину
114 Биохимический анализ мочи
Калий, Натрий (суточная моча) (Potasium, Sodium)

Синонимы: Анализ суточной мочи на калий и натрий; Суточная моча, электролиты. Potassium, Sodium (daily urine); Daily excretions of sodium and potassium; 24‐hour urinary sodium and potassium; Urinary sodium (Na), potassium (K...

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
470 руб
В корзину
40 Неорганические вещества/электролиты:
Магний в сыворотке (Magnesium, Serum; Мg)

A09.05.127 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)   Синонимы: Анализ крови на магний; Общий магний; Ионы магния. Serum Magnesium Test; Magnesium test; Magnesium, blood; Serum magnesium.  Кратка...

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
515 руб
В корзину
48 Неорганические вещества/электролиты:
Железо сыворотки (Iron, serum; Fe)

A09.05.007 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Определение концентрации железа в сыворотке крови в комплексе с другими тестами (см. белки, участвующие в обмене железа) ис...

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
460 руб
В корзину
16 Глюкоза и метаболиты углеводного обмена
Глюкоза (в крови) (Glucose)

A09.05.023 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)   Материал для исследования  Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 мину...

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
415 руб
В корзину
18 Глюкоза и метаболиты углеводного обмена
Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

A09.05.083 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Анализ крови на гликированный гемоглобин. Glycohemoglobin; HbA1c; Hemoglobin A1c; A1c; HgbA1c; Hb1c.  Краткая характеристика ...

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
1 030 руб
В корзину

В эндемичных по болезни Лайма районам (болезнь, переносимая клещами) может потребоваться серологическая проба на нейроборрелиоз.

243 Боррелиоз (Болезнь Лайма)
Антитела класса IgG к Borrelia burgdorferi

Синонимы: Анализ крови на боррелии; Антитела IgG к боррелиозу или болезни Лайма; Антитела IgG к боррелии; IgG Антитела к возбудителю боррелиоза. Anti-Borrelia burgdorferi IgG, Borrelia b...

До 2 рабочих дней
Доступно с выездом на дом
1 150 руб
В корзину
244 Боррелиоз (Болезнь Лайма)
Антитела класса IgM к Borrelia burgdorferi

A26.06.011.001 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)   Синонимы: Анализ крови на боррелии; Антитела IgМ к боррелиозу или болезни Лайма; Антитела IgМ к боррелии; IgМ антитела к во...

До 2 рабочих дней
Доступно с выездом на дом
1 150 руб
В корзину

Также вам будет предложено пройти один из видов аппаратного исследования:

  • компьютерную томографию (КТ) головного мозга и черепа;
Компьютерная томография головного мозга и черепа

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.



  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга или головного мозга и шейного отдела позвоночника;

  • Магнитно-резонансная томография головного мозга

    Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

    МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника

    Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника и головного мозга для постановки диагноза и выбора оптимального варианта лечения.

    10 890 руб Записаться

  • ангиографию;
  • электронейрографию;
  • электроэнцефалографию (ЭЭГ);

  • Электроэнцефалография

    ЭЭГ — безопасный и безболезненный метод исследования функционального состояния головного мозга.

  • SPECT-cкaниpoвaниe (специальное исследование головного мозга, помогающее разобраться в причинах судорог); 
  • ПЭT-cкaниpoвaниe (применяется при подозрении на онкологические заболевания).
  • Иногда для исследования может потребоваться взятие небольшого количества спинномозговой жидкости (ликвора), которое проводится в условиях стационара.

    Кроме этого будут назначены дополнительные консультации у терапевта, хирурга, невролога, нейрохирурга – в зависимости от характера, локализации судорог, их течения.

    Лечение

    Судороги – не болезнь, а симптом, поэтому их купируют (снимают), а лечат заболевание, их вызывающее, когда оно выявлено в процессе обследования. Большинство однократных местных судорог снимаются массажем и растяжением, а избежать их повторения можно, соблюдая режим труда и отдыха, рационально питаясь, обогатив рацион витаминно-минеральными комплексами, отказавшись от злоупотребления спиртным, курения и т. д.

    При рецидивирующих судорогах, параллельно с выявлением и лечением основного заболевания, врач может добавить в терапевтический комплекс либо микроэлементы (магний, калий, кальций) в лечебных дозах, либо противосудорожные препараты и мышечные релаксанты, исходя из состояния пациента и структуры приступов.

    В некоторых случаях, например, при сдавлении нерва сосудом, опухолью, показано оперативное лечение.
    Лечение судорог у детей раннего возраста имеет свои особенности, поскольку они могут быстро привести к отеку мозга и угнетению жизненно важных функций организма. Во время приступа необходимо вызвать скорую помощь, бригада которой проведет терапевтические мероприятия и при необходимости заберет малыша в больницу. Вопрос о целесообразности назначения противосудорожных средств после первого припадка у ребенка решается индивидуально.
    Что делать при появлении судорог?

    Понятие «судороги» очень широко и включает как неприятное, но довольно безобидное состояние, описываемое словами «ногу свело», так и генерализованный припадок, при котором человек теряет сознание и может получить травмы.

    1. Чтобы оказать адекватную помощь при эпилептическом или похожем на него приступе, необходимо уложить человека набок, подложить под голову одеяло, рубашку или обхватить ее руками во избежание травмирования во время приступа, обеспечить приток свежего воздуха.

      В случае фебрильных судорог у ребенка до приезда бригады скорой помощи нужно попытаться самостоятельно снизить температуру при помощи физических методов, например, обтирания водой комнатной температуры. 
    NB! Ни в коем случае нельзя засовывать в рот больного эпилепсией ложки и другие предметы, пытаясь удержать язык от западения. Это устаревшая вредная практика!
    1. Если же судорогой свело одну или несколько мышц ноги, руки, спины, нужно придать конечностям (если страдают именно они) приподнятое положение, размять пальцами пораженное место. При спазме икроножной мышцы возьмитесь за пальцы ног и выполните сгибание стопы по направлению к колену, сохраняя такое положение до прекращения судорог. При повторяющихся судорогах обратитесь к врачу.
    Источники:

    1. Клинические рекомендации «Гипопаратиреоз у взрослых». Разраб.: Российская ассоциация эндокринологов, Ассоциации эндокринных хирургов, Российское общество специалистов по опухолям головы и шеи. – 2021.
    2. Клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи при судорожном синдроме, эпилептическом статусе. Российское общество скорой медицинской помощи (РОСМП). 2017.
    3. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению психических расстройств при эпилепсии. Российское Общество Психиатров. 2013.
    4. Федеральные клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи при судорогах у детей. Союз педиатров России. Российское общество скорой медицинской помощи. МЗ РФ. 2015.

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

    У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.





    Информация проверена экспертом
    Лишова Екатерина Александровна
    Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет
    Поделитесь этой статьей сейчас
    Рекомендации
    Показать еще

    Похожие статьи

    Подпишитесь на наши рассылки

    Подписаться
    gifts2023
    Свяжитесь с нами