Сосудистый криз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Сосудистый криз – это патологическое состояние, характеризующееся острыми преходящими нарушениями системной гемодинамики или местного кровотока. Нарушения обусловлены расстройствами сосудистого тонуса, то есть повышением или понижением тонуса артерий, снижением тонуса вен, дисфункцией артериовенозных соединений.
Важно! Сосудистый криз представляет собой жизнеугрожающее состояние, поэтому при подозрении на него нужно как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи.
Разновидности сосудистых кризов
Специалисты делят сосудистые кризы на системные и региональные.
- Системный криз подразумевает нарушение кровообращения, связанное с изменением тонуса сосудов во всем организме.
-
Системные кризы в свою очередь могут быть:
- гипертоническими – характеризующимися резким повышением артериального давления до индивидуально высоких величин. Пациенты жалуются на учащенный пульс, гиперемию кожных покровов, сильную головную боль, тяжесть в голове, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами. К ранним признакам криза относят нарастающую тревогу на фоне значительного подъема артериального давления (АД), учащенное сердцебиение, одышку;
- гипотоническими – характеризующимися резким падением артериального давления до индивидуально низких величин, пониженным содержанием кислорода в крови и снижением функции жизненно важных органов. У пациентов появляется бледность кожных покровов, кожа становится холодной, липкой, возникает спутанность сознания, дыхания частое и неглубокое, пульс слабый.
- Региональные сосудистые кризы подразумевают нарушение кровоснабжения конкретного органа или ткани.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
-
Региональные кризы в свою очередь могут быть:
- церебральными – обычно развиваются на фоне атеросклероза сосудов головного мозга и внезапного повышения артериального давления до критических цифр, что приводит к нарушению мозгового кровообращения. Пациенты жалуются на изнурительную головную боль, двоение в глазах или снижение остроты зрения, головокружения, ухудшение памяти;
- мигренозными – предположительно связанными с дисфункцией вазомоторной регуляции и проявляющимися приступами головной боли пульсирующего характера, часто сопровождающейся тошнотой, рвотой, светобоязнью;
- ангионевротическими – характеризующимися развитием отека глубоких слоев кожи, подкожной жировой клетчатки, а также слизистых оболочек различных органов и систем;
- ангиотрофическими – связанными с нарушением трофики тканей конечностей. Очаговая симптоматика может включать парестезии кончиков пальцев рук, губ, щек, ощущение слабости в руках, ногах.
Возможные причины сосудистых кризов
Среди внешних причин, способных спровоцировать сосудистый криз, выделяют:
- стресс;
- резкие изменения погодных условий;
- пребывание в душном помещении;
- излишнее потребление соли;
- излишнюю физическую нагрузку;
- избыточное потребление алкоголя;
- гипокалиемию;
- прекращение приема гипотензивных лекарственных средств.
Кроме того, сосудистые кризы могут быть одним из проявлений различных заболеваний. Например, гипотонические кризы наблюдаются при первичном гипоальдостеронизме, болезни Аддисона, гипотиреозе. Гипертонические кризы описаны при хроническом гломерулонефрите, атеросклерозе почечных артерий, феохромоцитоме, синдроме Конна, шейном остеохондрозе и других заболеваниях.
К каким врачам обращаться
Диагностикой и лечением сосудистых кризов занимается врач-кардиолог, врач-невролог, терапевт.
Диагностика и обследования при сосудистых кризах
Диагноз устанавливается только после исключения органической патологии сердца или сосудов, геморрагического и ишемического инсульта, инфаркта миокарда.
Основную роль в установлении причины сосудистого криза играют инструментальные обследования.
Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) с расшифровкой результатов.
