Краткое описание исследования «Жирные кислоты: омега-3, -6, -9, плазма»
Исследование применяют для оценки уровня поступления жирных кислот различных классов в организм человека и выявления дефицита эссенциальных жирных кислот.
Исследование включает определение следующих показателей:
Жирные кислоты омега-3:
альфа-линоленовая кислота (ALA), С18:3ω3
эйкозапентаеновая кислота (EPA), С20:5ω3
докозагексаеновая кислота (DHA), С22:6ω3
Жирные кислоты омега-6:
линолевая кислота (LA), С18:2ω6
гамма-линоленовая кислота (GLA), С18:3ω6
дигомогаммалиноленовая кислота (DHGLA), С20:3ω6
арахидоновая кислота (AA), С20:4ω6
докозатетраеновая кислота (DTA), С22:4ω6
докозапентаеновая кислота (DPA), С22:5ω6
Жирные кислоты омега-9:
гексадеценовая кислота, C16:1ω9
олеиновая кислота, C18:1ω9
мидовая кислота, C20:3ω9
селахолевая кислота, C24:1ω9
Триен/тетраеновое (ТТ) соотношение
Жирные кислоты (ЖК), являясь важнейшим структурным компонентом липидов, вовлечены в различные аспекты функционирования клеток организма человека: накопление запасов энергии; формирование структур клеточных мембран с их сложными и динамичными характеристиками текучести, проницаемости, работой различных мембранных каналов и рецепторов; передачу регуляторных клеточных сигналов.
Разная биологическая активность отдельных видов ЖК определяется различиями их химической структуры. Жирные кислоты различают по отсутствию или наличию и числу двойных связей (насыщенные, мононенасыщенные, полиненасыщенные), длине алифатической углеводородной цепи (коротко-, средне-, длинноцепочечные), позиции первой двойной связи по длине цепи от метильного конца (омега-3, омега-6, омега-7, омега-9).
Исследование содержания полиненасыщенных жирных кислот омега-3 и омега-6 представляет наибольший интерес для врачебной практики. Почти все полиненасыщенные жирные кислоты могут быть синтезированы в организме, за исключением незаменимых альфа-линоленовой (омега-3) и линолевой (омега-6) кислот, которые поступают только из пищи. Они служат предшественниками для различных длинноцепочечных омега-3 и омега-6 полиненасыщенных жирных кислот, включая докозагексаеновую и арахидоновую, критично необходимые для нормального роста организма, развития нервной системы, зрения, обеспечения иммунных функций. Дефицит эссенциальных жирных кислот может проявляться дерматитами, замедлением роста, нарушениями процессов обучения, бесплодием.
Ненасыщенные жирные кислоты в целом считают более полезными для здоровья, чем насыщенные жирные кислоты, повышенное потребление которых оказывает серьезное влияние на уровень холестерина атерогенных липопротеинов низкой плотности. Для благоприятного баланса обменных процессов в организме важно также оптимальное соотношение разных классов ненасыщенных жирных кислот, поступающих с пищей. За последние десятилетия в обычной диете западного типа произошел сдвиг в составе жиров, сопровождаемый снижением количества насыщенных жиров в сторону ненасыщенных, с преобладанием среди них омега-6 жирных кислот. Однако в оптимальной диете, в том числе с точки зрения профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендуется не только придерживаться умеренного поступления жиров с пищей и замещения насыщенных жиров на моно- и полиненасыщенные, но также следить за соотношением омега-6 и омега-3 ЖК и достаточным уровнем потребления омега-3 жирных кислот. Омега-9 мононенасыщенные жирные кислоты не относятся к сугубо эссенциальным, они могут продуцироваться в организме. Замена в диете насыщенных жирных кислот на мононенасыщенные также благоприятна для здоровья (наиболее распространенная из мононенасыщенных ЖК – олеиновая).
Метаболиты полиненасыщенных омега-3 и омега-6 жирных кислот – эйкозаноиды – играют важную роль в регуляции реакций воспаления, агрегации тромбоцитов, локальных сосудистых реакций. При этом метаболиты омега-3 ЖК больше связаны с противовоспалительными, а метаболиты омега-6 ЖК – с провоспалительными эффектами.
Изменение соотношения потребляемых ЖК ведет к определенным сдвигам состава жирных кислот в липидах клеточных мембранах и может оказывать влияние на баланс активных метаболитов ЖК. Омега-3 жирные кислоты, по данным ряда исследований, проявляют кардиопротективное действие. Увеличение их потребления снижает уровень триглицеридов и улучшает липопротеиновый профиль плазмы крови. Для баланса гормональных, обменных и клеточных процессов необходимо одновременное поступление в организм полиненасыщенных жирных кислот обоих семейств – омега-3 и омега-6 – в определенной пропорции. Хотя рекомендации по оптимальной пропорции этих ЖК еще обсуждаются, существуют указания на желательное соотношение омега-6/омега-3 в пище в пределах 6-10/1. Достаточное потребление омега-3 ЖК рассматривают как потенциально благоприятный фактор и применительно к снижению риска развития ожирения, влиянию на патофизиологические процессы при поведенческих расстройствах и психиатрических заболеваниях, при беременности, в раннем неонатальном периоде и пр.
Число пищевых продуктов, относительно богатых омега-3, по сравнению с омега-6 полиненасыщенными жирными кислотами, ограничено. Большинство семян и растительные масла, включая подсолнечное, кукурузное, соевое, оливковое, являются основными источниками омега-6 ЖК в виде линолевой кислоты, с низким содержанием омега-3 ЖК в виде альфа-линоленовой (см. табл. 1). К редким исключениям относится льняное масло, отличающееся более высоким содержанием омега-3 ЖК. Дополнительное количество необходимых омега-3 и омега-6 жирных кислот может поступать с рыбой и в некотором количестве с мясными продуктами. Лучшим источником омега-3 кислот является жирная морская рыба (дикая в большей степени, чем культивируемая), печень трески, черная и красная икра. Зеленые листовые овощи также содержат альфа-линоленовую (омега-3) кислоту в более высокой пропорции относительно других полиненасыщенных жирных кислот. Средиземноморская диета с достаточным потреблением рыбы и морепродуктов, зелени и преимущественным использованием оливкового масла, по соотношению омега-3 и омега-6 жирных кислот наиболее благоприятна.
Табл. 1. Основные источники незаменимых полиненасыщенных жирных кислот (по Конь И.Я. с соавт., 2006)
Продукты
Омега-6 (ω-6)
Омега-3 (ω-3)
% от общего содержания жира
Льняное масло
14
58
Соевое масло
50
7
Подсолнечное масло
65
0
Кукурузное масло
59
0
Оливковое масло
8
0
г/100 г продукта
Макрель
около 1
2,6
Тунец
около 1
1,5
Яичный желток
0,1
0,05
Полезным индикатором дефицита жизненно важных жирных кислот является триен/тетраеновый (ТТ) индекс (индекс Holman) – соотношение содержания мидовой и арахидоновой жирных кислот. При снижении уровня омега-3 и омега-6 ЖК у пациентов с функциональным дефицитом эссенциальных жирных кислот активируется метаболизм неэссенциальной олеиновой кислоты, что ведет к повышению уровня мидовой жирной кислоты и росту ТТ индекса.
С какой целью определяют уровень жирных кислот: омега-3, -6, -9 в плазме крови
Исследование применяют для оценки поступления жирных кислот различных классов в организм и выявления дефицита эссенциальных жирных кислот.
Тест не предназначен для скрининга пероксисомальных расстройств.
См. также тест (оценка пропорции омега-3 в мембранах эритроцитов).
Подготовка
Правила подготовки к исследованию крови на жирные кислоты: омега-3, -6, -9
При проведении исследования в целях оценки нутритивного статуса (баланса потребления питательных веществ) взятие крови следует проводить натощак после 12-14-часового периода голодания.
Детям младшего возраста и лицам с подозрением на болезни, связанные с нарушением окисления жирных кислот, длительное голодание не применяется из-за возможной метаболической декомпенсации. Взятие крови в таких ситуациях следует проводить после наиболее длинного допустимого периода натощак (перед очередным кормлением).
Лицам на полностью парентеральном питании проба может быть взята в общем режиме.
Показания к назначению
В каких случаях проводят анализ крови на определение уровня жирных кислот: омега-3, -6, -9
Оценка уровня потребления и кишечной абсорбции незаменимых жирных кислот;
Выявление дефицита незаменимых жирных кислот у лиц с повышенным риском его развития (воспалительные болезни кишечника, резекции кишечника, муковисцидоз, недостаточность поджелудочной железы, тяжелая патология печени, длительное парентеральное питание, экстремальные ограничения диеты по каким-либо причинам и пр.);
Контроль лечения пациентов с дефицитом эссенциальных кислот, получающих препараты этих кислот.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Трактовка результатов исследования крови на жирные кислоты: омега-3, -6, -9
Единицы измерения: нмоль/мл.
Референсные значения
Жирные кислоты
Референсные значения (нмоль/мл) для возраста:
< 1мес.
1 мес.-12 мес.
старше 1 года
Альфа-линоленовая кислота (ALA), С18:3ω3
5 - 150
20-200
20-200
Эйкозапентаеновая кислота (EPA), С20:5ω3
5-90
5-90
8-130
Докозагексаеновая кислота (DHA), С22:6ω3
75-350
75-350
45-365
Линолевая кислота (LA), С18:2ω6
380
1240-3890
1210-4300
Гамма-линоленовая кислота (GLA), С18:3ω6
7-50
7-50
10-120
Дигомогаммалиноленовая кислота (DHGLA), С20:3ω6
30-240
30-240
45-340
Арахидоновая кислота (AA), С20:4ω6
310-1090
340-1090
340-190
Докозатетраеновая кислота (DTA), С22:4ω6
10-40
10-40
10-40
Докозапентаеновая кислота (DPA), С22:5ω6
6-65
3-30
6-55
Гексадеценовая кистота, C16:1ω9
14-95
14-95
14-95
Олеиновая кислота, C18:1ω9
740-3900
740-3900
740-3900
Мидовая кислота, C20:3ω9
3-50
1-32
1-35
Селахолевая кислота, C24:1ω9
30-160
30-160
35-145
Соотношение триеновых и тетраеновых жирных кислот (индекс Holman)
0,006-0,052
0,002-0,046
0,004-0,051
Интерпретация результатов
Уровни ниже указанных референсных пределов соответствуют недостаточности жирных кислот. Повышение триен/тетраенового соотношения указывает на дефицит эссенциальных жирных кислот.
Цена исследования «Жирные кислоты, профиль: омега-3, -6, -9, плазма (Fatty acids panel, omega-3, -6, -9, plasma)» в Вологде - 9450 руб.
Выбирая, где сдать анализ «Жирные кислоты, профиль: омега-3, -6, -9, плазма (Fatty acids panel, omega-3, -6, -9, plasma)» в Вологде и других городах России, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Пациентам
Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
