Вы находитесь в городе : Владимир
Исследование предусмотрено для лиц старше 18 лет.
Синонимы: Анализ слюны на стероидный профиль, 8 параметров; Стероидный профиль, 8 показателей в слюне.
Salivary steroids, 8 parameters; Steroid panels, 8 steroids.
Состав панели:
В профиль включены важнейшие стероидные гормоны, продуцируемые половыми железами и надпочечниками, оценка баланса которых важна для понимания возможных причин гормонально обусловленной патологии репродуктивной системы. В слюну стероиды попадают из плазмы крови в слюнных железах путем свободной диффузии через ацинарные клетки или ультрафильтрации через межклеточные контакты. Стероидные гормоны в крови циркулируют преимущественно в комплексе с белками-переносчиками, в существенно меньшей концентрации – в свободной форме, а также в виде конъюгатов (с сульфатом, глюкуронидом и пр.). Биоактивными являются свободные формы. Поскольку в процессе образования слюны в нее из плазмы крови не способны проникать крупные молекулы белков, транспортирующих стероиды, и ограничено проникновение полярных молекул конъюгированных стероидов, определение концентрации стероидных гормонов в слюне рассматривают как потенциальную возможность неинвазивной оценки уровня свободных (биоактивных) гормонов в крови. Содержание исследуемых гормонов в слюне отличается от концентрации в плазме вследствие метаболизма в слюнных железах и частично зависит от текущей скорости образования слюны, но в целом отражает направленность изменений гормонального баланса в крови. В слюне гормоны присутствуют в очень низкой концентрации, что требует особенно чувствительных методов определения, к которым относится используемый в этом исследовании метод ВЭЖХ-МС/МС (высокоэффективной жидкостной хроматографии – тандемной масс-спектрометрии).
Стероидные гормоны участвуют в регуляции широкого спектра метаболических процессов, важных для физического развития, половой дифференцировки и созревания, поддержания нормальной жизнедеятельности. Они синтезируются из холестерина в надпочечниках и половых железах (см. рис. 1). Комплексное исследование уровня гормонов и их метаболических предшественников в сыворотке крови (реже – в других видах биоматериала) помогает в оценке факторов, которые могут быть причиной нарушения нормальных путей стероидогенеза.
Исследования проб слюны для оценки содержания стероидных гормонов (за исключением кортизола слюны – см. тест № ) пока не входят в текущие клинические рекомендации по диагностике заболеваний, связанных с нарушениями метаболизма стероидов, в отличие от исследований этих гормонов в сыворотке крови и моче (см. соответствующие тесты ИНВИТРО). Методы оценки стероидных гормонов в слюне имеют существенно меньший объем накопленных результатов исследований по их клиническому применению и еще недостаточно стандартизованы, сравнительно с исследованиями крови. Исследование стероидов в слюне используют в качестве вспомогательных методов для оценки гормонального баланса – неинвазивных, безболезненных, удобных для взятия биоматериала, в том числе самостоятельно в домашних условиях, в суточной динамике и пр.
Рис. 1. Схема стероидогенеза (цитировано по: Клинические рекомендации. Врожденная дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром. МЗ РФ. – 2021).

Примечания. P450scc (CYP11A1) – 20,22-десмолаза, или «фермент, расщепляющий боковую цепь холестерина» (scc - side chain cleavage); StAR – cтероидогенный острый регуляторный белок; P450c17 (CYP17A1) – 17α-гидроксилаза; P450c17 + b5 – 17,20-лиаза (CYP17A1) + cytochrome b5; 3βHSD2 – 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназа, тип 2; 17βHSD5 – 17-бета-гидроксистероиддегидрогеназа, тип 5; P450c21 (CYP21A2) – 21-гидроксилаза; P450c11β (CYP11B1) – 11β -гидроксилаза; 11βHSD2 – 11-бета-гидроксистероиддегидрогеназа, тип 2; P450c11AS (CYP11B2) – альдостеронсинтаза; ДГЭА – дегидроэпиандростерон; 5αR2 – 5-альфа-редуктаза 2.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Параметр | Женщины (от 18 лет) | Мужчины (от 18 лет) |
Тестостерон в слюне, пг/мл | <13,0 | 28,6-185,0 |
Дегидроэпиандростерон в слюне, пг/мл | 38,6-567,0 | 58,0-656,0 |
Андростендион в слюне, пг/мл | 19,0-149,0 | 27,8-126,0 |
Кортизол в слюне, нг/мл | (утро 7:00-9:00)
18-20 лет: 0,72 – 9,35 |
(утро 7:00-9:00) |
Кортизол в слюне, нг/мл | (полдень 11:00-13:00)
18-20 лет: 0,25 – 3,01 | (полдень 11:00-13:00)
18-20 лет: 0,22 – 2,65 |
Кортизол в слюне, нг/мл | (день 15:00 до 17:00)
18-20 лет: 0,14 – 1,92 | (день 15:00 до 17:00)
18-20 лет: 0,14 – 1,70 |
Кортизол в слюне, нг/мл | (вечер 22:00-24:00)
18-20 лет: 0,07 – 0,87 | (вечер 22:00-24:00)
18-20 лет: 0,07 – 0,76 |
Кортизон в слюне, нг/мл | 10,0-23,3 | |
Эстрадиол в слюне, пг/мл | До менопаузы: фол.фаза: 0,6-2,9; лют.фаза: 1,0-2,9. Постменопауза: 0,3-0,9 Заместительная терапия эстрогенами: 1,0-13,4. Синтетические комбинированные гормональные препараты, оральные контрацептивы: 0,3-1,4. | 0,5-1,3 |
Прогестерон в слюне, пг/мл | До менопаузы: фол.фаза: 5,0-20,0 овул.фаза: 9,0-58,0 лют.фаза: 66,0-196,0. Постменопауза: 5,0-34,0. Оральный прием прогестерона (100-300мг): 12,0-168,0. Топическое применение, вагинальное, сублингвальное (10-30 мг): 126-2265. Синтетические прогестины в составе ЗГТ, оральных контрацептивов: 5,0-25,0. | Без добавок прогестерона: 5,0-26,0; Топическое применение прогестерона (5-10 мг): 26,0-262,0. |
17-OH-прогестерон, пг/мл | 6,0-28,0 | |
