
Вы находитесь в городе : Тихорецк
A09.05.119 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализ крови на кальцитонин; Тиреокальцитонин; Тирокальцитонин; ТКТ. Calcitonin; Human Calcitonin; Thyrocalcitonin; CT.
Кальцитонин – это биохимический маркер медуллярного рака щитовидной железы, связанного со злокачественным перерождением С-клеток органа.
Пептидный гормон, продуцируемый преимущественно парафолликуллярными С-клетками щитовидной железы, а также в небольшом количестве и другими органами (наиболее заметно в легких). Рецепторы к кальцитонину выявляются на остеокластах, моноцитах, в почках, мозге, гипофизе, плаценте, половых железах, легких и печени, но физиологическая роль этого гормона в организме еще недостаточно ясна. Кальцитонин обладает гипокальциемическим эффектом за счет ингибирования активности остеокластов и снижения скорости костной резорбции, снижения реабсорбции кальция в почках и уменьшения абсорбции кальция в кишечнике. Он понижает почечную реабсорбцию фосфатов, вызывая умеренное снижение фосфора крови. Этот гормон функционально является антагонистом паратиреоидного гормона, но его роль в регуляции кальций-фосфорного обмена в организме человека, по сравнению с паратгормоном, невелика. Ни снижение уровня кальцитонина в сыворотке крови после тиреоидэктомии, ни значительный его избыток при медуллярной карциноме щитовидной железы не вызывают существенных изменений уровня сывороточного кальция, или заметного снижения, или увеличения костной массы. Уровень секреции кальцитонина модулируется повышением и снижением кальция в крови (повышение содержания кальция крови вызывает повышение уровня кальцитонина). Метаболизируется гормон преимущественно в почках, при почечной недостаточности может наблюдаться повышение уровня кальцитонина.
Кальцитонин – это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Измерение уровня этого гормона проводят также для оценки эффективности удаления этой опухоли и последующего мониторинга. Целесообразно применять тест в скрининговых обследованиях кровных родственников пациентов с медуллярным раком щитовидной железы.
Следует отметить, что результаты биохимического исследования сами по себе не могут служить основанием для диагноза. Кальцитонин может вырабатываться многими другими раковыми опухолями, особенно имеющими нейроэндокринную природу. Кальцитонин в ткани щитовидной железы и в сыворотке крови у пациентов с медуллярной карциномой может присутствовать в гетерогенных формах. Вследствие иммунохимической гетерогенности и использования в разных методах антисывороток, специфичных к разным эпитопам, результаты определения кальцитонина являются в значительной степени метод-зависимыми.
Уровень кальцитонина повышается во время беременности и у новорожденных. Необходимо учитывать циркадный ритм кальцитонина с повышением концентрации к полудню.
Уровень кальцитонина в сыворотке крови пациентов с медуллярной карциномой щитовидной железы повышен и возрастает еще больше после введения кальция и/или пентагастрина, что используют в сомнительных случаях для провокационных стимулирующих тестов. Повышение уровня кальцитонина может наблюдаться до начала клинических проявлений.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Возраст | Уровень кальцитонина, пг/мл | |
Мужской пол | Женский пол | |
1-3 мес. | <34,8 | <28,5 |
3-6 мес. | <30,9 | <26,2 |
6-9 мес. | <27,5 | <24,1 |
9-12 мес. | <24,36 | <22,3 |
1-1,5 г | <20,1 | <19,1 |
1,5-2 г | <17 | <16,5 |
2-3 г | <13,5 | <13 |
3-4 г | <12,1 | <10,9 |
4-5 л | <11,7 | <9,7 |
5-6 л | <11,6 | <9 |
6-7 л | <11,6 | <8,6 |
7-8 л | <11,5 | <8,2 |
8-9 л | <11,3 | <7,8 |
9-10 л | <10,8 | <7,2 |
10-11 л | <9,9 | <6,4 |
11-12 л | <8,7 | <5,7 |
12-13 л | <7,4 | <5,1 |
13-14 л | <6,5 | <4,7 |
14-15 л | <5,9 | <4,5 |
15-16 л | <5,8 | <4,4 |
16-17 л | <6,2 | <4,5 |
17-18 л | <6,8 | <4,7 |
Старше 18 лет | <9,52 | <6,4 |