Оценка риска рака яичников по алгоритму ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm, алгоритм расчета риска эпителиального рака яичников)

Синонимы: Анализ крови для расчета риска рака яичника.

Blood test to calculate ovarian cancer risk.

Краткая характеристика исследования «Оценка риска рака яичников по алгоритму ROMA»

В профиль входят исследования:

• № 143 CA-125
• № 1281 HE4
• ROMA (расчетный индекс): в варианте расчетного алгоритма ROMA1 – для пременопаузы, ROMA2 – для постменопаузы

Что такое индекс ROMA?

ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) – это математический расчетный алгоритм, основанный на соотношении уровня маркеров CA-125 (см. тест № 143) и HE4 (см. тест № 1281), который позволяет оценить статистическую вероятность обнаружения рака яичников при наличии образований в малом тазу.

Алгоритм ROMА:

• учитывает концентрации онкомаркеров НЕ4 и CA-125, а также менопаузальный статус пациентки;
• позволяет оценить вероятность эпителиального рака яичников, разделяя женщин в пре- и постменопаузе (при наличии образований в области малого таза) на группы с высоким и низким риском рака яичников.

Применение ROMА

Рак яичников – тяжелое онкологическое заболевание. Поздняя диагностика является основным фактором, определяющим неблагоприятный прогноз при раке яичников, и часто происходит из-за отсутствия специфических симптомов и эффективных биомаркеров для раннего выявления. В настоящее время для выявления рака яичников используются биомаркеры CA-125, секреторный белок эпидидимиса человека 4 (HE4), менопаузальный статус и результаты ультразвукового исследования. Алгоритм оценки риска злокачественности яичников (ROMA) используется в клинической практике, демонстрируя чувствительность 90%, специфичность 91%, что обеспечивает надежную основу для клинической диагностики рака яичников.

С какой целью выполняют исследование

Индекс ROMA2 позволяет оценить вероятность рака яичников при наличии новообразований в области малого таза для принятия дальнейших клинических решений.

Литература

1. Кацюба М. С. и др. Новый алгоритм для оценки риска рака яичников у пременопаузальных женщин с объемными образованиями малого таза //Опухоли женской репродуктивной системы. – 2022. – Т. 18. – №. 1. – С. 76-86.
2. Клинические рекомендации. Пограничные опухоли яичников. МЗ РФ. – 2024.
3. Клинические рекомендации. Рак яичников/рак маточной трубы/первичный рак брюшины. МЗ РФ. – 2024.
4. Carreras-Dieguez N. et al. Comparison of HE4, CA125, ROMA and CPH-I for preoperative assessment of adnexal tumors //Diagnostics. – 2022. – Т. 12. – №. 1. – С. 226.
5. Hu D. et al. Clinical value of serum CA125, CA724, HE4, premenopausal and postmenopausal ROMA index for diagnosis of high-grade serous ovarian cancer. – 2022.
6. Luo H. J. et al. Diagnostic performance of CA125, HE4, ROMA, and CPH‐I in identifying primary ovarian cancer //Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. – 2023. – Т. 49. – №. 3. – С. 998-1006.
7. Spagnol G. et al. Clinical utility and diagnostic accuracy of ROMA, RMI, ADNEX, HE4, and CA125 in the prediction of malignancy in adnexal masses //Cancers. – 2024. – Т. 16. – №. 22. – С. 3790.
8. Zhang R. et al. Molecular biomarkers for the early detection of ovarian cancer //International journal of molecular sciences. – 2022. – Т. 23. – №. 19. – С. 12041.

Правила подготовки к исследованию «Оценка риска рака яичников по алгоритму ROMA»

В каких случаях проводят оценку риска рака яичников по алгоритму ROMA:

• оценка риска эпителиального рака яичника при наличии новообразований в области малого таза.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Интерпретация результатов исследования «Оценка риска рака яичников по алгоритму ROMA»

Повышение ROMA при наличии образований в малом тазу:

• со специфичностью 75% значение ROMA ≥ 25,3% для женщин в постменопаузе ассоциировано с высоким риском обнаружения эпителиального рака яичников, ROMA < 25,3% – с низким риском обнаружения эпителиального рака яичников;
• для женщин в пременопаузе значение ROMA ≥ 7,4% ассоциировано с высоким риском обнаружения эпителиального рака яичников, тогда как значения ROMA < 7,4% – с низким риском обнаружения эпителиального рака яичников.

Примечание. Алгоритм расчета не валидирован для женщин моложе 18 лет, а также для лиц, подвергавшихся противоопухолевой терапии либо находящихся на химиотерапии.