Вы находитесь в городе Ваш город:
Правила подготовки к исследованию
Перед сбором материала необходимо не менее, чем 48-часовое, и не более, чем 7-дневное, воздержание. Причем, при проведении повторных исследований обязательно устанавливать один и тот же период воздержания. В течение этого промежутка времени необходимо исключить прием алкогольных напитков, лекарственных препаратов (если это не угрожает жизни и здоровью клиента), воздействие повышенной температуры (посещение бани/сауны, производственная гипертермия, лихорадочные состояния), ультразвукового излучения. Также в этот период необходимо полноценное питание. В день, предшествующий выполнению анализа, желательно исключить тяжелые физические и психологические нагрузки. Для исследования необходимо выполнить параллельно с ЭМИС светооптическое исследование эякулята (тест № 599), исследование выполняется из одного и того же образца биоматериала. Если светооптическое исследование было выполнено ранее (1-3 месяца назад), для выполнения ЭМИС необходимо предоставить его результаты. Перед сдачей материала следует помочиться. Эякулят собирается путем мастурбации в специальную стерильную посуду. Для получения корректных результатов исследования необходимо собрать весь полученный эякулят. Направительный бланк: ЭМИС (Электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов).
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения
При проведении ЭМИС производится оценка каждого сперматозоида по 45 параметрам и определяется содержание сперматозоидов с нормальным и аномальным состоянием каждого органоида. (См. схему строения сперматозоида).
Референсные значения
Показатель |
Значение* |
Объем эякулята |
>1,5 мл |
Концентрация сперматозоидов |
>15 млн/мл |
Доля сперматозоидов с поступательным движением |
>40% |
Доля сперматозоидов с нормальной морфологией |
≥4% |
Статус сперматозоида отдельный |
≥97% |
Аномалии акросомы |
≤60% |
Прореагировавшая акросома |
≤20% |
Нормальная конденсация хроматина |
≥70% |
Вакуолизация ядер |
≤10% |
Наличие интактных головок с нормальным строением хроматина и акросомы |
≥4% |
Наличие цитоплазматических капель на головке |
≤15% |
Наличие цитоплазматических капель на шейке |
≤15% |
Нормальное строение митохондрий |
≥80% |
Аномалии аксонемы |
≤30% |
Нормальное строение наружных плотных фибрилл жгутиков |
≥80% |
Нормальное строение фиброзной оболочки жгутиков |
≥90% |
Нормальное строение проксимальной центриоли жгутиков |
≥90% |
Наличие незрелых половых клеток в эякуляте |
≤5% |
Наличие бактериальных микроколоний |
отсутствуют |
Наличие внутриклеточного вирусного инфицирования |
≤3% |
*Тотальная аномалия (более 90%) таких показателей как отсутствие динеиновых ручек аксонемы жгутиков сперматозоидов, первичное отсутствие акросомы головок сперматозоидов, дисплазия фиброзной оболочки жгутиков сперматозоидов, нарушение структуры микротрубочек аксонемы жгутиков сперматозоидов может свидетельствовать о наличии генетически обусловленной формы спермопатологии.
Причины появления патологических изменений
Интерпретация некоторых результатов
Результат |
Клиническое значение |
>90% однотипных аномалий аксонемы жгутика. |
Синдром первичной цилиарной дискинезии. Обусловлен генетическими факторами. Подвижность сперматозоидов снижена, терапевтическая коррекция подвижности результатов не дает. Рекомендовано ИКСИ. Существует риск наследования этой патологии (не доказан). |
>90% однотипных аномалий фиброзной оболочки жгутика. |
Синдром дискенезии фиброзной оболочки. Обусловлен генетическими факторами. Подвижность сперматозоидов снижена, терапевтическая коррекция подвижности результатов не дает. Рекомендовано ИКСИ. Существует риск наследования этой патологии (не доказан). |
>90% однотипных аномалий морфологии митохондрий жгутика. |
Нарушение также обусловлено генетическими факторами. Подвижность сперматозоидов снижена, терапевтическая коррекция подвижности результатов не дает. Рекомендовано ИКСИ. Риск наследования минимален. |
Гетерогенные аномалии морфологии аксонемы и периаксонемных структур жгутиков. |
Подвижность сперматозоидов снижена, терапевтическая коррекция возможна, при исключении иммунологических причин бесплодия. |
Тотальная аномалия акросомы сперматозоидов. |
Сперматозоиды не способны самостоятельно проникнуть в яйцеклетку. Нарушение обусловлено генетическими факторами. Терапевтическая коррекция морфологии результатов не дает. Рекомендовано ИКСИ. Существует риск наследования этой патологии (не доказан). |
Содержание сперматозоидов с прореагировавшей акросомой >20% |
Сперматозоиды не способны самостоятельно проникнуть в яйцеклетку. Нарушение обусловлено воспалительными заболеваниями репродуктивных органов. Терапевтическая коррекция возможна. |
Содержание сперматозоидов с нарушенной конденсацией хроматина >30% |
После наступления оплодотворения повышена вероятность спонтанного аборта. Нарушение может быть обусловлено как генетическими причинами, так и воздействием неблагоприятных факторов. В последнем случае терапевтическая коррекция возможна. |
Содержание сперматозоидов с аномальным строением центриоли >90% |
После наступления оплодотворения развитие эмбриона прекращается на 2-3 сутки. |
Вирусное инфицирование сперматозоидов >3% |
После наступления оплодотворения повышена вероятность спонтанного аборта. Терапевтическая коррекция возможна. |