Вы находитесь в городе : Садовый
A26.06.080 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализ крови на антитела к токсокарам; IgG антитела к антигенам токсокарам; IgG антитела к возбудителю токсокароза.
Toxocara antibodies, IgG; Anti-Toxocara canis IgG; Toxocara IgG.
Краткое описание исследования
Антитела класса IgG к антигенам токсокар отражают реакцию иммунной системы человека в ответ на контакт с данным возбудителем и служат маркером текущей или прошлой инфекции.
Что такое токсокароз?
Токсокароз – это инфекция, обусловленная круглым червем (нематодой) Toxocara canis – глистом, который обычно паразитирует у собак, волков, лисиц и других представителей семейства псовых.
Фактором передачи является почва, загрязненная яйцами токсокар. Инфицирование возможно при потреблении в пищу загрязненных продуктов или воды. У детей с отсутствием гигиенических навыков инфицирование возможно при загрязнении рук обсемененной почвой во время игр во дворе, парке, в песочнице или при тесном контакте с животными. В кишечнике человека из яиц образуются личинки, которые проникают через стенку кишечника и мигрируют в печень, легкие и в другие органы, вызывая их повреждение.
Симптомы токсокароза
Клинические проявления заболевания разнообразны.
При висцеральной форме они варьируют от асимптоматического состояния с умеренной эозинофилией до множественных потенциально опасных проявлений, включая (в зависимости от пораженных органов):
При глазной форме поражение обычно одностороннее и проявляется воспалительным процессом в виде:
В результате возможно нарушение или даже потеря зрения.
Лабораторными симптомами токсокароза являются:
Диагностика токсокароза осложнена тем, что в организме человека личинки не достигают половозрелого состояния, поэтому взрослые особи или их яйца нельзя обнаружить в кале или дуоденальном содержимом, как при других гельминтозах.
Антитела к антигенам токсокар появляются в результате иммунного ответа организма на проникновение возбудителя. По данным клинических исследований, серологическое тестирование при токсокарозе обладает чувствительностью до 85% и специфичностью около 90%.
При глазной форме иммунный ответ на инфекцию не такой сильный, титр специфических антитоксокарозных антител обычно очень низкий, важное значение имеет офтальмологическая экспертиза.
Результаты исследования
Следует отметить, что положительный результат теста не может служить основанием для диагноза и не исключает возможности инфицирования сходными организмами.
Поскольку иммунный ответ и концентрация антител варьируют в зависимости от локализации и количества гельминтов, отрицательный результат не позволяет полностью исключить вероятность инфицирования Toxocara canis.
Тест на антитела к антигенам токсокар используют для подтверждения клинических подозрений на токсокароз у людей с характерным комплексом симптомов, таких как:
а также с характерным эпиданамнезом:
Анализ крови на IgG антитела к антигенам токсокар – это лабораторный тест, который можно использовать для подтверждения диагноза токсокароза у людей с характерными симптомами.
Специальной подготовки не требуется.
Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: тест полуколичественный.
Форма представления результата
Результат выдается в терминах «положительно», «отрицательно».
Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*).
КП >= 1,0 – положительно.
КП < 1,0 – отрицательно.
*Коэффициент позитивности (КП) – это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП – коэффициент позитивности, является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.
Положительно
При значениях КП 1,0 <= КП < 4,4 результат слабоположительный.
При выявлении КП в данном диапазоне и уровне эозинофилии менее 10% можно предположить:
При подозрении на токсокароносительство может быть полезным повторное исследование уровня антител через три месяца.
При значениях КП >= 4,4 результат положительный:
Отрицательно
Примечание. Иммунный ответ и концентрация антител варьируют в зависимости от локализации и количества гельминтов, отрицательный результат не позволяет полностью исключить вероятность инфицирования.
Значение КП | Титр сыворотки* | Интерпретация результата |
1,0 - 1,4 | 1:100 | слабоположительный |
1,4 - 2,5 | 1:200 | |
2,5 - 4,4 | 1:400 | |
4,4 - 6,5 | 1:800 | положительный |
6,5 - 9,0 | 1:1600 | |
9,0 - 11,0 | 1:3200 | |
11,0 - 11,8 | 1:6400 | |
11,8 - 12,5 | 1:12800 |
*Указанное ориентировочное соотношение титра и коэффициента позитивности соответствует периоду высокоавидных антител и может нарушаться в ранний период инфекции (при преобладании низкоавидных антител реальные титры при том же КП могут оказаться ниже).
Ориентировочное соответствие коэффициента позитивности (КП) исследуемой сыворотки и титров по тесту Токсокара-IgG (ИФА – Вектор-Бест).
