Anti-Сhlamydia tr.-IgM (Антитела класса IgМ к Chlamydia trachomatis)

Синонимы: Анализ крови на антитела IgМ к Chlamydia trachomatis; Антитела IgМ к возбудителю хламидиоза.

IgM antibodies to Chlamydia trachomatis; IgM antibodies to causative agent of chlamydia.

Краткое описание исследования на антитела IgМ к Chlamydia trachomatis

Антитела класса IgM к Chlamydia trachomatis – это специфические антитела, которые начинает вырабатывать иммунная система организма в ответ на контакт с возбудителем при инфекции.

Хламидии – это род грамотрицательных бактерий, виды которого относятся к облигатным внутриклеточным паразитам, среди них Chlamydia trachomatis и Chlamydophila pneumoniae наиболее значимы как возбудители болезней человека. Инфекция Chlamydia trachomatis имеет широкое распространение, передается преимущественно половым путем и вызывает хламидиоз.

Что такое хламидиоз?

Хламидиоз – это распространенная инфекция, передаваемая половым путем, которая может встречаться как у мужчин, так и у женщин. Возбудителем заболевания является бактерия Chlamydia trachomatis. Инфекция может протекать бессимптомно, часто хронизируется, сопровождаясь различными осложнениями, которые у женщин могут быть причиной бесплодия и невынашивания беременности. Chlamydia trachomatis зачастую резистентна к терапии. Реактивация инфекции может произойти под действием изменения иммунного или гормонального статуса, травмы, операции, стресса.

Манифестные формы хламидиоза:

• у мужчин могут протекать в виде уретрита, проктита, конъюнктивита, фарингита;
• у женщин – в виде уретрита, цервицита, проктита, конъюнктивита, венерической лимфогранулемы;
• у детей – в виде конъюнктивита, пневмонии, отита, бронхиолита.

Наибольшие диагностические трудности представляют бессимптомные формы.

Какие осложнения у хламидиоза?

Значительные терапевтические проблемы связаны с осложнениями хламидиоза. Это могут быть:

• сальпингит;
• эндометрит;
• внематочная беременность;
• бесплодие;
• послеродовый эндометрит;
• преждевременные роды;
• невынашивание беременности;
• мертворождение;
• опухоли урогенитального тракта – у женщин;
• эпидидимит, простатит, синдром Рейтера, бесплодие, ректальные стриктуры – у мужчин.

Когда появляются IgM антитела?

Антитела класса IgM появляются первыми в ходе иммунного ответа организма на проникновение инфекционного агента. Присутствие в крови антител к Chlamydia trachomatis класса IgM наблюдается в раннем периоде заболевания или в начале обострения хронического процесса. Высокий титр IgM антител в сочетании с низким титром IgG антител свидетельствует о ранней стадии процесса.

Что следует учесть при выполнении исследования

Следует учитывать, что для хламидий, как внутриклеточных паразитов, характерна низкая иммуногенность, вследствие чего у 50% инфицированных специфические антитела не обнаруживаются.

В целях диагностики и контроля лечения инфекции Chlamydia trachomatis рекомендовано использовать только прямые молекулярно-генетические методы, нацеленные на обнаружение ДНК Chlamydia trachomatis в отделяемом слизистых оболочек урогенитального тракта или иных видах биоматериала (сперма, секрет простаты, моча, отделяемое конъюнктивы) с применением ПЦР (см. тесты № 301).

Для чего выполняют исследование

Областью применения серологических тестов, нацеленных на выявление специфических антител к Chlamydia trachomatis, может быть дополнительное обследование для уточнения вероятности недавней прошлой инфекции, которая может иметь связь с клинической ситуацией пациента, а также эпидемиологические исследования.

Как указано выше, исследование антител не рекомендовано использовать для диагностики текущей инфекции Chlamydia trachomatis и контроля лечения, для этого следует применять молекулярно-генетические методы прямого обнаружения возбудителя.

Литература

1. Клинические рекомендации. Хламидийная инфекция. МЗ РФ. – 2024.
2. Маркина А. Н. и др. Патогенетические особенности внутриклеточной инфекции на примере хламидиоза //Инфекция и иммунитет. – 2021. – Т. 11. – №. 3. – С. 423-432.
3. She R. C., Zanfagnin V. Chlamydia Infections //Manual of Molecular and Clinical Laboratory Immunology. – 2024. – Т. 1. – С. 438-446.
4. Waters M. B. et al. Chlamydia trachomatis seroassays used in epidemiologic research: a narrative review and practical considerations //The Journal of infectious diseases. – 2024. – Т. 230. – №. 1. – С. 250-262.

Правила подготовки к исследованию

Специальной подготовки не требуется.

Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Показания для анализа на антитела IgМ к Chlamydia trachomatis:

В рамках дополнительных исследований при следующих патологиях:

• уретрит;
• коньюнктивит;
• проктит;
• фарингит;
• цервицит, особенно возникший во время беременности;
• пневмонии у детей или у лиц со сниженным иммунитетом;
• бронхиолит у детей;
• венерическая лимфогранулема;
• эктопическая беременность;
• бесплодие;
• офтальмия новорожденных.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: тест качественный.

Референсные значения: отрицательно.

Формат представления результата

Результаты выдаются в терминах «отрицательно», «сомнительно», «положительно».

Интерпретация результатов исследования на антитела IgМ к Chlamydia trachomatis

Положительно

1. Хламидиоз ранняя стадия.
2. Хронический хламидиоз начальная фаза активации инфекции.
3. Хламидиоз: реинфекция, ранняя стадия.

Отрицательно

1. Отсутствие острой стадии или реактивации хламидиоза.

Сомнительно (околопороговая концентрация антител)

1. Низкий уровень антител.
2. Неспецифические сывороточные интерференции.