Метод определенияНепрямая иммунофлуоресценция (с использованием срезов гладкомышечной ткани примата).
Исследуемый материалСыворотка крови
Синонимы: Анализ крови на аутоантитела к эндомизию; Иммуноглобулины класса А и G антиэндомизийные антитела; АЭМА.
Antiendomysial antibodies; Anti-EMA.
Краткое описание исследования «Антитела к эндомизию суммарные IgA и IgG»
Эндомизий – рыхлая соединительная ткань, окружающая гладкомышечные клетки. У генетически предрасположенных людей употребление глютена (белка клейковины хлебных злаков) может вызвать развитие иммуноопосредованного воспалительного заболевания кишечника (целиакии, или глютенчувствительной энтеропатии). Целиакия характеризуется появлением в сыворотке крови специфичных антител, к которым относятся антитела к тканевой трансглутаминазе, к эндомизию и к деамидированным пептидам глиадина.
Антитела к эндомизию основной молекулярной мишенью имеют тканевую трансглутаминазу, расположенную в межклеточном веществе, окружающем гладкомышечные элементы собственной пластинки слизистой оболочки тонкой кишки.
Антитела к эндомизию IgA и IgG определяются методом непрямой иммунофлуоресценции с использованием срезов гладкомышечной ткани приматов. Метод полуколичественный, имеет высокую чувствительность и специфичность.
Комбинация тестов повышает специфичность и чувствительность серологического исследования (см. тесты №№ , , , , ).
С какой целью определяют Антитела к эндомизию суммарные IgA и IgG
Суммарное определение антител к эндомизию является одним из наиболее специфичных и чувствительных серологических тестов, используемых в диагностике целиакии.
Что может повлиять на результат исследования «Антитела к эндомизию суммарные IgA и IgG»
Чувствительность выявления аутоантител может быть несколько ниже у детей до двух лет в связи с низкой выработкой IgA, а также у лиц с селективным IgA дефицитом и у обследуемых, получающих иммуносупрессивную терапию. Поэтому лабораторное обследование пациента обычно дополняют исследованием общего уровня IgA (см. тест № ).
При интерпретации отрицательных результатов исследования необходимо принимать во внимание предшествующую диету, поскольку титр антител к эндомизию и других серологических маркеров целиакии снижается ниже порога детекции через полгода после перехода на безглютеновую диету. Первичные диагностические исследование следует проводить на фоне обычного количества глютен-содержащих продуктов, до применения безглютеновой диеты (см. также Подготовку к исследованиям). Контроль уровня антител через 6-12 месяцев от начала применения безглютеновой диеты можно использовать для оценки ее соблюдения.
Подготовка
Правила подготовки к исследованию «Антитела к эндомизию суммарные IgA и IgG»
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.
При применении теста в целях выявления целиакии (глютен-чувствительной энтеропатии) его следует проводить до перехода на безглютеновую диету. В случае, если безглютеновая диета была уже начата, перед проведением исследования целесообразно вернуться к диете, содержащей глютен (для обеспечения должной чувствительности теста к моменту обследования пациент должен получать пищу, содержащую глютен в течение не менее недели).
Тест также можно использовать для контроля лечения целиакии (с целью оценки соблюдения безглютеновой диеты). В таком случае отмены безглютеновой диеты не требуется.
Показания к назначению
В каких случаях проводят анализ на Антитела к эндомизию суммарные IgA и IgG:
в комплексе серологических исследований при подозрении на целиакию (метеоризм, вздутие живота, диарея, задержка в прибавлении роста и массы тела у детей);
потеря массы тела у взрослых, необъяснимая анемия, необъяснимая гипокальциемия или остеомаляция, селективный IgA дефицит, герпетиформный дерматит;
скрининговое обследование родственников больных целиакией;
мониторинг эффективности лечения (исчезновение ожидается через несколько месяцев безглютеновой диеты).
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: титры.
Референсные значения: <1:5.
Трактовка результатов исследования «Антитела к эндомизию суммарные IgA и IgG»
Положительно
Целиакия.
Герпетиформный дерматит.
Отрицательно
Здоровые люди.
Эффективное лечение целиакии – безглютеновая диета (антитела исчезают через несколько месяцев, но появляются вновь при нарушении диеты и поступлении глютена с пищей).
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антитела к эндомизию IgG (Anti-Endomisial Antibodies, IgG, EMA)» в Пласте и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Пациентам
