Вы находитесь в городе Ваш город: Омск
Синонимы: Streptococcus group A (S. pyogenes) Culture. Antibiotic Susceptibility Testing.
Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы А, пиогенный стрептококк) – один из наиболее распространенных возбудителей бактериальных инфекций человека. S. pyogenes вызывает такие заболевания как тонзиллофарингит, скарлатина, отиты, импетиго, рожистое воспаление, флегмоны, некротизирующий фасцит, миозит, артрит, синдром токсического шока. К иммунологически опосредованным осложнениям инфекций относятся острая ревматическая лихорадка и гломерулонефрит.
Механизм передачи инфекции, вызываемой пиогенным стрептококком – аэрозольный, путь передачи – преимущественно воздушно-капельный. Заражение происходит при тесном длительном общении с больным или бактерионосителем. Существуют контактно-бытовой и алиментарный пути инфицирования людей. Факторами передачи возбудителя в первом случае становятся грязные руки и предметы обихода, во втором – контаминированная пища. Естественная восприимчивость людей высокая. Иммунитет после перенесенной инфекции носит антитоксический и антимикробный характер.
Диагноз глоточных и кожных форм инфекции, вызываемой пиогенным стрептококком, устанавливают на основании клинической картины с учетом эпидемиологического анамнеза. Во всех случаях требуется бактериологическое подтверждение. Для постановки этиологического диагноза определяют видовую принадлежность стрептококков и их чувствительность к антибиотикам.
Streptococcus pyogenes сохраняет 100%-ю чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам). Они остаются единственным классом антибиотиков, к которым у S. pyogenes не развилась резистентность.
Актуальной проблемой является устойчивость к макролидам, которая в некоторых регионах мира превышает 30%. Почти в 90% случаев резистентность к макролидам была обусловлена метилированием рибосом, в остальных случаях она была связана с активным выведением (эффлюксом) антибиотика из клетки.
Определение чувствительности к антибиотикам показано проводить лицам с наличием аллергических проявлений к пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам.
Выделяемые микроорганизмы и возбудители:
Посев на бета-гемолитический стрептококк группы А (S. pyogenes) проводят с диагностической целью для подтверждения бактериальной природы острых фарингитов, тонзиллитов, отитов, при подозрении на скарлатину, а также с целью подтверждения эрадикации (уничтожения) возбудителя после проведенной антибактериальной терапии. Исследование с определением чувствительности к антимикробным препаратам показано при необходимости индивидуального подбора лекарственного средства (в случае непереносимости или аллергии на бета-лактамы).
Несоблюдение правил подготовки к исследованию может повлиять на результат теста.
Материал для исследования:
Специальной подготовки к исследованию не требуется. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: КОЕ/тампон.
Форма выдачи результатов
При обнаружении бета-гемолитического стрептококка группы А указывают его видовое название (Streptococcus pyogenes) и степень обсемененности (полуколичественная оценка). При обнаружении данного микроорганизма определение чувствительности к антибиотикам проводят независимо от титра.
При отсутствии роста бета гемолитического стрептококка группы А выдают результат «роста S. pyogenes не выявлено».
Со списком АМП можно ознакомиться здесь.
В норме рост Streptococcus pyogenes отсутствует.
Обнаружение роста Streptococcus pyogenes в любом титре расценивают как клинически значимое.