(Chromolab) Дегидроэпиандростерон в слюне (исследование для лиц старше 18 лет), ВЭЖХ-МС/МС (Dehydroepiandrosterone, saliva (for persons over 18 years old), HPLC-MS/MS)

Синонимы:Дегидроэпиандростерон; 5-Дегидроэпиандростерон (5-DHEA).

Dehydroepiandrosterone; 5-Dehydroepiandrosterone (5-DHEA).

Краткое описание исследования «Дегидроэпиандростерон в слюне (исследование для лиц старше 18 лет), ВЭЖХ-МС/МС»

Исследование не включено в Клинические рекомендации и протоколы Министерства здравоохранения РФ. Рекомендуется применять в качестве вспомогательного/дополнительного метода диагностики.

Анализ на уровень дегидроэпиандростерона (ДГЭА) в слюне — это неинвазивный метод, который позволяет оценить содержание одного из основных гормонов надпочечников в организме. ДГЭА играет важную роль в образовании других стероидных гормонов, включая тестостерон и эстроген. Для проведения теста вам нужно собрать образец слюны в специальный контейнер, который будет отправлен в лабораторию для анализа.

Анализ на ДГЭА может быть назначен в случаях, когда есть подозрения на нарушения работы надпочечников, или для оценки общего гормонального фона. Он также может быть полезен для диагностики и мониторинга различных состояний, таких как адреногенитальный синдром, поликистоз яичников и другие. Анализ на уровень дегидроэпиандростерона в слюне помогает оценить работу надпочечников и определить уровень мужских гормонов в организме. Этот гормон важен, так как он участвует в производстве других гормонов, включая тестостерон и эстроген. Изменения уровня ДГЭА могут указывать на различные заболевания, такие как адреногенитальный синдром или надпочечниковая недостаточность. Анализ обычно назначается при симптомах, связанных с гормональным дисбалансом, и может использоваться для мониторинга эффективности лечения.

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) образуется в надпочечниках. Малая часть (5-6%) имеет гонадное происхождение. ДГЭА – продукт гидроксилирования 17- гидроксипрегненолона. ДГЭА – прогормон в синтезе половых стероидов: андрогенов (андростендиона и тестостерона) и эстрогенов (эстрадиола и эстрона). Проявляет слабые андрогенные свойства (в 15 раз слабее тестостерона). Повышение уровня его экскреции служит важным показателем гиперандрогении надпочечникового генеза. Большая часть гормона конвертируется в дегидроэпиандростерон сульфат.

С какой целью выполняют исследование

Диагностика патологии гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Диагностика недостаточности или гиперфункции коры надпочечников.

Диагностика заболеваний: болезнь Кушинга, недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона), гипопитуитаризм, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), хронический стресс, депрессия и тревожные расстройства.

Что может повлиять на результат исследования

Повышают уровень ДЭГА в слюне:

• преднизолон, ингаляционные стероиды;
• беременность;
• стресс;
• алкоголь, никотин;
• лекарственные препараты: амфетамины, верошпирон, оральные контрацептивы, соли лития.

Снижают уровень ДЭГА в слюне:

• дексаметазон (вследствие угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси);
• андрогены, барбитураты, леводопа, фенитоин;
• обильное питье в течение 10 минут до сдачи биоматериала.

Литература

1. Клинические рекомендации. Аменорея и олигоменорея. – 2024.
2. Клинические рекомендации. Первичная надпочечниковая недостаточность. – 2025.
3. Клинические рекомендации. Синдром поликистозных яичников. – 2025.
4. Тюзиков И. А. Дегидроэпиандростерон у мужчин: потенциальные физиологические эффекты с позиции доказательной медицины //Эффективная фармакотерапия. – 2020. – Т. 16. – №. 20. – С. 44-51.
5. Theorell T. et al. The use of saliva steroids (cortisol and DHEA-s) as biomarkers of changing stress levels in people with dementia and their caregivers: a pilot study //Science Progress. – 2021. – Т. 104. – №. 2. – С. 00368504211019856.
6. Dutheil F. et al. DHEA as a biomarker of stress: a systematic review and meta-analysis //Frontiers in psychiatry. – 2021. – Т. 12. – С. 688367.

Правила подготовки к исследованию

За сутки и в течение всего периода сбора слюны исключить употребление кофеина, алкоголя, физические нагрузки.

За один час до сбора слюны не курить.

За 30 минут до сбора слюны воздержаться от приема пищи, чистки зубов, использования зубной нити, ополаскивателей полости рта и жевательной резинки.

Внимание! Исследование не проводится пациентам, в анамнезе которых имеется кровоточивость десен. Биоматериал со следами крови не принимается. Исследование предназначено для лиц старше 18 лет.

При регистрации заявки для женщин обязательно указание дня цикла, беременности, менопаузы или постменопаузы, в противном случае биоматериал не принимается.

За 10 минут до сбора слюны прополоскать рот водой.

Перед сбором слюны удалить с губ средства косметики: помады, блески, бальзамы и т. д.

Исключить попадание инородных веществ в образец слюны.

Собранная слюна должна быть чистой: прозрачной или тускло-белой.

Прием седативных препаратов, кортизона ацетата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, глюкокортикоидных препаратов (в т. ч. мазей) может вызвать повышение уровня. Отмена лекарственных препаратов осуществляется строго по рекомендации лечащего врача.

Исследование строго выполняется пациентам, которым на момент сбора слюны исполнился 18 год. Для людей, которым не исполнилось 18 лет, отсутствуют референтные интервалы. Для интерпретации полученных результатов рекомендована консультация лечащего врача.

Сбор материала

Тщательно вымойте руки с мылом.

Аккуратно откройте крышку пробирки для сбора слюны.

Вставьте трубочку внутрь пробирки.

Поместите другой конец трубочки в ротовую полость.

Произведите сбор слюны с помощью трубочки, заполнив пробирку на до половины.

После сбора плотно закройте пробирку крышкой.

Дайте постоять пробирке 10 минут, визуально оцените объем слюны (НЕ ПЕНЫ).

Укажите Ф.И.О., дату и время сбора слюны на этикетке и наклейте ее на пробирку.

Избегайте проглатывания трубочки.

Хранение материала

До отправки в медицинский офис контейнеры со слюной следует хранить в холодильнике при температуре +2…+8°С.

Транспортировка пробирки со слюной в медицинский офис осуществляется при температуре +2…+8°С (например, в термосе с кубиками льда) утром, на следующий день после сбора.

В каких случаях проводят анализ «Дегидроэпиандростерон в слюне (исследование для лиц старше 18 лет), ВЭЖХ-МС/МС»:

• оценка функции надпочечников;
• дифференциальная диагностика болезней, связанных с надпочечными железами, от заболеваний, вызванных нарушением функций яичников и тестикул;
• помощь в диагностике опухолей коры надпочечников, рака надпочечников, врожденной либо приобретенной гиперплазии надпочечников и для отличия этих заболеваний от опухолей и рака яичников;
• помощь в диагностике синдрома поликистозных яичников;
• выяснение причин бесплодия, аменореи и гирсутизма;
• диагностика и выяснение причин маскулинизации у девочек, а также преждевременного полового созревания у мальчиков;
• выявление гиперандрогении.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: нг/мл.

Референсные значения:

Женщины: 0,030 - 0,150 нг/мл.

Мужчины: 0,040 - 0,170 нг/мл.

Трактовка результатов исследования «Дегидроэпиандростерон в слюне (исследование для лиц старше 18 лет), ВЭЖХ-МС/МС»

Возможные состояния, связанные с повышением концентрации дегидроэпиандростерона:

1. Вирилизирующая аденома или карцинома надпочечников.
2. Эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли.
3. Дефицит 21-гидроксилазы и 3β-гидроксистероиддегидрогеназы.
4. Адреногенитальный синдром.
5. Синдром поликистозных яичников.
6. Болезнь Кушинга.
7. Гирсутизм, акне у женщин.

Возможные состояния, связанные с понижением концентрации дегидроэпиандростерона гипофункция надпочечников;

1. Задержка полового созревания.
2. Прием глюкокортикоидов, пероральных контрацептивов.