Метод определения
Смотрите в описании.
Важно! Результаты, полученные методами Панченкова и Вестергрена, совпадают в области нормальных значений, в зоне повышенных значений результаты, полученные методом Вестергрена обычно выше, чем полученные методом Панченкова.
Исследуемый материал
Смотрите в описании
A12.05.001 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Неспецифический показатель, отражающий изменения белкового состава плазмы крови. В основном, используется для диагностики воспалительных состояний и мониторинга их течения.
Классический принцип измерения СОЭ заключается в том, что, при помещении определенного объема крови, смешанного с цитратом натрия, в вертикально стоящую пробирку или капилляр, эритроциты под влиянием силы тяжести будут оседать вниз, тогда как силы отталкивания, возникающие между отрицательно заряженными мембранами эритроцитов, будут этому оседанию препятствовать. Величина СОЭ измеряется как высота столбика плазмы над форменными элементами, образовавшегося за 1 час. Соответственно, единицы измерения СОЭ – миллиметры в час (мм/час). При появлении в плазме крови большого количества белков острой фазы воспаления, к которым относят фибриноген, С-реактивный белок, альфа- и гамма-глобулины и др., или парапротеинов, сила отталкивания между эритроцитами снижается, и эритроциты оседают быстрее. На скорость оседания эритроцитов также оказывают влияние их морфология (пойкилоцитоз эритроцитов исследуемой пробы приводит к занижению СОЭ, сглаживание формы эритроцитов, напротив, может СОЭ ускорять), а также величина гематокрита (снижение гематокрита приводит к завышению СОЭ). При острых воспалительных заболеваниях СОЭ обычно повышается спустя сутки после начала заболевания, тогда как нормализация этого показателя после выздоровления происходит медленнее, и может занять от нескольких дней до двух, и более, недель.
Также в современной лабораторной практике применяются модифицированные методики измерения СОЭ, позволяющие ускорить и автоматизировать выполнение этого теста. С помощью математического алгоритма результаты, полученные этими методами, приводятся к шкалам классических методов (по Вестергрену и по Панченкову), и так же выдаются в привычных единицах, мм/час.
В ИНВИТРО для выполнения исследования СОЭ используется три методики:
СОЭ из венозной крови в ИНВИТРО выполняют из пробирок с ЭДТА, с использованием автоматического анализатораVes-matis Cube 80 (Diesse Diagnostica senese S.p.A., Италия). В тех случаях, когда это невозможно, исследование может быть выполнено микрометодом (TEST1, Alifax, Италия)
Сравнение методов определения СОЭ, используемых в ИНВИТРО
|
Название метода
|
Принцип
|
Шкала
|
|
|
|
СОЭ по Вестергрену
|
Измерение высоты столбика плазмы над форменными элементами
|
0-200 мм/час
|
|
|
|
TEST1, Alifax
|
Измерение высоты столбика плазмы над форменными элементами
|
0-100 мм/час
|
В любом случае, методика, по которой было проведено исследование, указывается при выдаче результата.
Исследуемый материал:
Венозная кровь – отдельная пробирка с цитратом / ЭДТА-стабилизированная цельная кровь.
Капиллярная кровь – цельная кровь, стабилизированная ЭДТА.
Пациентам
