Top.Mail.Ru
Откройте чат или скачайте Viber
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Ru
Сменить язык
logo

Вы находитесь в городе  Ваш город:  Мелеуз

От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Пациентам
Результаты анализов
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам

Белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)

Артикул: 29
Цена: 470 руб
Взятие крови из вены:
  • + 150 руб
Общий белок (в крови) (Protein total):
  • + 170 руб
Итого: 790 руб
Описание
Метод определения Капиллярный электрофорез.
Исследуемый материал Сыворотка крови
A09.05.014 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
 
Тест предназначен для скрининговой оценки состава и количественного соотношения фракций белка сыворотки крови методом электрофореза. 

Синонимы: Электрофорез белков сыворотки. SPEP. 

Краткая характеристика белковых фракций сыворотки крови 

Общий белок сыворотки крови состоит из смеси белков с разной структурой и функциями. Разделение на фракции основано на разной подвижности белков в разделяющей среде под действием электрического поля. Методом капиллярного электрофореза выделяют пять стандартных фракций: альбумин, альфа-1-, альфа-2-, бета- (иногда отдельно выделяют фракции бета-1- и бета-2-глобулинов) и гамма-глобулины. 
Фракция альбуминов составляет 40-60% от общего количества белка (см. тест № 10). Основным компонентом фракции является альбумин. При капиллярном электрофорезе в данную фракцию попадают также альфа-липопротеины, пре-бета-липопротеины и бета-липопротеины. 
Фракция альфа-1-глобулина включает в себя острофазные белки: альфа-1-антитрипсин (основной компонент этой фракции, ингибитор многих протеолитических ферментов: трипсина, химотрипсина, плазмина и т. п.), альфа-1-кислый гликопротеин (орозомукоид). 
Фракция альфа-2-глобулинов включает высокомолекулярные преимущественно острофазные белки − альфа-2-макроглобулин, гаптоглобин, церулоплазмин. Основным компонентом фракции является альфа-2-макроглобулин – ингибитор протеиназ (в т. ч. ферментов систем кинина, комплемента, свертывания и фибринолиза), модулятор иммунных и воспалительных реакций. 
Фракция бета-глобулинов содержит трансферрин (белок-переносчик железа), гемопексин (участвует в метаболизме железа, связывая гем при метаболизме гемсодержащих белков), С3 и С4 компоненты комплемента (участвуют в реакциях иммунитета), С-реактивный белок. 
Фракция гамма-глобулинов состоит из иммуноглобулинов, функционально представляющих собой антитела, которые обеспечивают гуморальную иммунную защиту организма от инфекций и чужеродных веществ. 

При каких состояниях может изменяться нормальное соотношение белковых фракций в сыворотке крови 

Спектр состояний, при которых наблюдаются изменения протеинограммы, чрезвычайно широк, и включает заболевания различной этиологии (воспалительные процессы, связанные с инфекциями, аутоиммунные заболевания, болезни печени, нефротический синдром, дефицит альфа-1-антитрипсина, моноклональные гаммапатии и пр.). Как правило, результат протеинограммы не может служить единственным критерием постановки диагноза. Поскольку в настоящее время существует много более специфичных тестов для диагностики этих заболеваний, наибольшую клиническую значимость исследование белковых фракций представляет в качестве первичного скринингового теста при подозрении на моноклональную гаммапатию, о которой свидетельствует выявление при электрофорезе аномальной фракции (парапротеина). 
Парапротеинемия − появление на электрофореграмме дополнительной дискретной полосы, свидетельствующей о присутствии в большом количестве однородного (моноклонального) белка, обычно иммуноглобулинов или отдельных компонентов их молекул, синтезируемых В-лимфоцитами. Высокая концентрация М-белка (больше 15 г/л) с большой вероятностью указывает на миелому. Исследование белковых фракций при подозрении на миелому имеет особую диагностическую ценность (см. также тесты №№ 405040511539). Следует учитывать, что легкие цепи иммуноглобулинов (белок Бенс-Джонса) свободно проходят через сывороточный фильтр и на электрофореграмме сыворотки крови могут не определяться (см. тесты №№ 155215531540). Малые М-белки иногда могут выявляться при хронических гепатитах, доброкачественно − у пациентов престарелого возраста. Имитировать малую парапротеинемию может большая концентрация С-реактивного белка и некоторых других острофазных белков, а также присутствие в сыворотке фибриногена. 

С какой целью определяют белковые фракции в сыворотке крови 

Электрофорез белков сыворотки крови используют в диагностике состояний, сопровождаемых аномальным синтезом или потерей белка. Скрининговый тест при подозрении на миелому.

Литература

  1. Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280. 
  2. Клинические рекомендации. Множественная миелома. – 2020. 
    https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2020/12/mnozhestvennaja_mieloma.pdf 
  3. Менделеева Л. П. и др. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению множественной миеломы //Гематология и трансфузиология. – 2016. – Т. 61. – №. 1. – С. 1-24. 
    https://galen.ru/uploads/files/file/buklet/natsionalnye_klinicheskie_rekomendatsii_po_diagnostike_i_lecheniyu_mnodjestvennoi_mielomy.pdf 
  4. Burtis C. A., Ashwood E. R., Bruns D. E. Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics-e-book. – Elsevier Health Sciences, 2012.
  5. Ramanathan S., Srinivas C. N. Serum Protein Electrophoresis and Its Clinical Applications //Biochemical Testing-Clinical Correlation and Diagnosis. – IntechOpen, 2019. 
    https://www.intechopen.com/books/biochemical-testing-clinical-correlation-and-diagnosis/serum-protein-electrophoresis-and-its-clinical-applications
  6. Материалы фирмы-производителя реагентов.

Подготовка

Правила подготовки к исследованию белковых фракций 

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Показания к назначению

В каких случаях проводят исследование белковых фракций: 

  • острые и хронические воспалительные заболевания (инфекции, диффузные заболевания соединительной ткани, коллагенозы, аутоиммунные заболевания); 
  • подозрение на миеломную болезнь и другие моноклональные гаммапатии; 
  • нарушения питания и синдром мальабсорбции; 
  • скрининговые обследования.
Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: г/л. 
Альтернативные единицы измерения: %. 
Коэффициенты пересчета: фракция (%) х общий белок (г/л) => фракция (г/л). 

Референсные значения   
ВозрастБелковые фракции, г/л
АльбуминАльфа-1Альфа-2БетаГамма
< 6 месяцев27,3 – 49,12,1 – 5,4 5,3 – 9,83,3 – 6,71,7 – 6,3
 6 месяцев -1 год36,0 – 50,62,0 – 3,76,3 – 12,14,7 – 7,52,8 – 8,0
1-2 года38,7 – 51,1 2,4 – 4,07,8 – 11,65,3 – 7,94,2 – 8,8
2 года - 7 лет30,5 – 48,92,0 – 3,7 5,6 – 10,64,3 – 8,34,6 – 10,7
7 лет - 21 год30,9 – 49,51,7 – 3,7 4,8 – 9,74,4 – 9,16,0 – 12,7
> 21 года37,5 – 50,11,9 – 4,6 4,8 – 10,5 4,8 – 11,06,2 – 15,1

Трактовка результатов исследования белковых фракций в сыворотке крови 

Повышение значений
Альбумин (см. тест № 10): 
  1. Обезвоживание, гемоконцентрация. 
Фракция альфа-1-глобулинов: 
  1. Многие острые, подострые и хронические воспалительные процессы. 
  2. Травмы и хирургические вмешательства. 
  3. Опухоли. 
  4. Патология печени. 
  5. Беременность (3-й триместр). 
  6. Прием андрогенов. 
  7. Лимфогранулематоз. 
Фракция альфа-2-глобулина: 
  1. Острые, подострые и хронические воспалительные заболевания. 
  2. Неопластические заболевания. 
  3. Ожоги (стадия восстановления). 
  4. Нефротический синдром. 
  5. Диффузные заболевания соединительной ткани. 
Фракция бета-глобулина (при проведении исследования методом капиллярного электрофореза): 
  1. Моноклональные гаммапатии. 
  2. Прием эстрогенов, железодефицитная анемия (повышение уровня трансферрина).
  3. Беременность. 
  4. Механическая желтуха. 
  5. Миелома (IgA-тип). 
  6. Нефротический синдром. 
  7. Саркоидоз. 
Фракция гамма-глобулина: 
  1. Хроническая патология печени (хронический активный гепатит, цирроз). 
  2. Хронические инфекции, саркоидоз, паразитарные инвазии. 
  3. Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.). 
  4. Заболевания, связанные с дискразией или лимфопролиферацией клеток лимфоидной ткани (миелома, лимфома, макроглобулинемия Вальденстрема, амилоидоз и др.). 
Понижение значений 
Альбумин: 
  1. Нарушения питания. 
  2. Синдром мальабсорбции. 
  3. Болезни печени и почек. 
  4. Опухоли. 
  5. Коллагенозы. 
  6. Ожоги. 
  7. Гипергидратация. 
  8. Кровотечения. 
  9. Анальбуминемия. 
  10. Беременность. 
  11. Тяжелые воспалительные заболевания. 
Фракция альфа-1-глобулина: 
  1. Наследственный дефицит альфа-1-антитрипсина. 
  2. Дефицит альфа-1-липопротеина. 
Фракция альфа-2-глобулина: 
  1. Снижение альфа-2-макроглобулина (панкреатит, ожоги, травмы). 
  2. Снижение гаптоглобина (гемолиз различной этиологии, панкреатит, саркоидоз). 
Фракция бета-глобулина: 
  1. Дефицит IgA. 
Фракция гамма-глобулина: 
  1. Иммунодефицитные состояния. 
  2. Прием глюкокортикоидов. 
  3. Плазмаферез. 
  4. Наследственные гипо- и агаммаглобулинемии.

Вопросы
и ответы

Цена исследования «Белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)» в Мелеузе - 470 руб.

Выбирая, где сдать анализ «Белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)» в Мелеузе и других городах России, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.
gifts2023
Свяжитесь с нами